Уртикарияи кӯдакон: аломатҳо, сабабҳо ва табобат

Уртикарияи кӯдакон: аломатҳо, сабабҳо ва табобат

Уртикария тақрибан аз ҳар даҳ кӯдак ба як нафар таъсир мерасонад. Сабаби маъмултарини ин доғҳои ногаҳонӣ сирояти вирусӣ аст, аммо омилҳои дигари пайдоиши занбӯрҳо дар кӯдакон вуҷуд доранд. 

Уртикария чист?

Уртикария пайдоиши ногаҳонии доғҳои хурди сурх ё гулобӣ мебошад, ки дар часпаҳо ба вуҷуд омадаанд, ки ба нешзании неш шабоҳат доранд. Он хориш аст ва бештар дар дастҳо, пойҳо ва тана пайдо мешавад. Занбӯрҳо баъзан боиси варам ё варами рӯй ва дасту пойҳо мешаванд. 

Байни пешобҳои шадид ва пешобҳои музмин фарқ мекунанд. Пешобҳои шадид ё рӯякӣ бо пайдоиши ногаҳонии папулаҳои сурх тавсиф карда мешаванд, ки хориш мекунанд ва пас аз чанд дақиқа ё соат (максимум чанд рӯз) бе доғ боқӣ мемонанд. Ҳангоми пешобҳои музмин ё амиқ, доғҳо зиёда аз 6 ҳафта боқӣ мемонанд.

Аз 3,5 то 8% кӯдакон ва 16 то 24% наврасон аз пешоб гирифтор мешаванд.

Сабабҳои пешоб дар кӯдакон чист?

Дар навзод

Сабаби маъмултарини пайдоиши занбӯрҳо дар навзодон аллергияи ғизоӣ, махсусан аллергияи протеини шири гов мебошад. 

Дар кӯдакон

Вирусҳо

Дар кӯдакон сироятҳои вирусӣ ва истеъмоли баъзе доруҳо омилҳои асосии пайдоиши занбӯрҳо мебошанд. 

Вирусҳое, ки аксар вақт барои пешоб дар кӯдакон масъуланд, вирусҳои зуком (барои зуком масъуланд), аденовирус (инфексияҳои роҳҳои нафас), энтеровирус (герпангина, менингитҳои асептикӣ, бемориҳои пой, даст ва даҳон), EBV (барои мононуклеоз масъуланд) ва коронавирусҳо мебошанд. Ба андозаи камтар, вирусҳое, ки барои гепатит масъуланд, метавонанд пешобро ба вуҷуд оранд (дар сеяки ҳолатҳо он гепатити В мебошад). 

Доруҳоро

Доруҳое, ки метавонанд пешобро дар кӯдакон ба вуҷуд оранд, баъзе антибиотикҳо, доруҳои зидди илтиҳобии ғайристероидӣ (NSAID), парацетамол ё доруҳои кодеин мебошанд. 

Аллергияҳои хӯрокворӣ

Ҳангоми пешоб, ки аз аллергияи ғизо ба вуҷуд омадааст, ғизоҳои масъул аксар вақт шири гов (то 6 моҳ), тухм, арахис ва чормағз, моҳӣ ва моллюсҳо, меваҳои экзотикӣ ва хӯрокҳои иловаги мебошанд. 

Нешзании ҳашарот

Уртикария дар кӯдакон инчунин метавонад пас аз газидани ҳашарот, аз ҷумла неши занбӯри асал, мӯрча ва шохдор пайдо шавад. Камтар, пешоб пайдоиши паразитӣ аст (дар минтақаҳои эндемикӣ). 

Ҳароратҳо

Дар ниҳоят, пӯсти хунук ва ҳассос метавонад дар баъзе кӯдакон ба занбӯруғҳо оварда расонад.  

Беморҳо

Аксар вақт, бемориҳои аутоиммунӣ, илтиҳобӣ ё системавӣ баъзан занбӯрҳои кӯдаконро ба вуҷуд меоранд.

Табобатҳо чӣ гунаанд?

Табобат барои пешобҳои шадид 

Уртикарияи шадид таъсирбахш аст, аммо аксар вақт сабук аст. Шаклҳои аллергӣ дар давоми чанд соат то 24 соат худ аз худ ҳал мешаванд. Онҳое, ки бо сирояти вирусӣ алоқаманданд, метавонанд барои сироятҳои паразитӣ якчанд рӯз, ҳатто якчанд ҳафта давом кунанд. Агар занбӯрҳо зиёда аз 24 соат давом кунанд, бояд ба кӯдак тақрибан даҳ рӯз (то даме ки занбӯрҳо нест шаванд) дода шаванд. Деслоратадин ва левоцетиризин молекулаҳое мебошанд, ки дар кӯдакон бештар истифода мешаванд. 

Агар кӯдак дорои ангиоэдемаи назаррас ё анафилаксия (аксуламали шадиди аллергӣ бо роҳи нафас, ҳозима ва варами рӯй) дошта бошад, табобат аз сӯзандоруи фаврии эпинефрин ба дохили мушак иборат аст. Аҳамият диҳед, ки кӯдаконе, ки аллакай эпизоди аввалини зарбаи анафилактикиро аз сар гузаронидаанд, бояд ҳамеша бо худ дастгоҳеро дошта бошанд, ки дар сурати такрор шудани он адреналин худидоракуниро иҷозат медиҳад. Хушбахтона, аз се ду ҳиссаи кӯдаконе, ки як эпизоди занбӯруғ доранд, ҳеҷ гоҳ эпизоди дигар надоранд. 

Табобат барои пешобҳои музмин ва/ё такроршаванда

Уртикарияи музмин дар аксари ҳолатҳо пас аз давомнокии миёнаи 16 моҳ худ аз худ ҳал мешавад. Синну сол (аз 8 сола боло) ва ҷинси зан омилҳое мебошанд, ки пешобҳои музминро беҳтар мекунанд. 

Табобат ба антигистаминҳо асос ёфтааст. Агар пешоб то ҳол бо сирояти вирусӣ ё бо истеъмоли дору алоқаманд бошад, антигистаминро кӯдак бояд дар ҳолатҳои хатарнок қабул кунад. Агар пешобҳои музмини ҳаррӯза ягон сабаби маълум надошта бошанд, антигистамин бояд дар тӯли муддати тӯлонӣ (якчанд моҳ, такроран дар сурати идома ёфтани пешоб) гирифта шавад. Антигистаминҳо ба қатъ кардани хориш кӯмак мекунанд. 

Дин ва мазҳаб