Кохлеа қисми гӯши дарунӣ мебошад, ки барои шунавоӣ бахшида шудааст. Ҳамин тариқ, ин канали устухони шакли спиралӣ дорои узви Корти мебошад, ки аз ҳуҷайраҳои мӯй иборат аст, ки басомадҳои гуногуни садоро мегиранд, ки ин ҳуҷайраҳо аз онҳо паёми асаб тавлид мекунанд. Ба шарофати нахи асаби шунавоӣ, иттилоот баъдан ба майна интиқол дода мешавад. Дар Фаронса тақрибан 6,6% аҳолии шунавоӣ азият мекашанд ва ин ба 65% одамони аз 70-сола боло таъсир мерасонад. Ин камшавии шунавоӣ метавонад, махсусан, ба таъсири садоҳои аз ҳад баланд, ки боиси нобудшавии мӯйҳо мегардад, алоқаманд бошад. ҳуҷайраҳои кохлеа, ё ҳатто то синну сол, ки шумораи ҳуҷайраҳои мӯйро дар гӯшҳо коҳиш медиҳад. дохилӣ. Вобаста аз дараҷаи гумшавии шунавоӣ ва зарурати ҷуброн, имплантатҳои кохлеариро пешниҳод кардан мумкин аст, хусусан вақте ки дастгоҳҳои шунавоӣ барои ҷуброни карӣ кофӣ нестанд. Дар Фаронса, ҳар сол, 1 насби ин навъи анҷом дода мешавад.

Пештар "ҳалҷак" ном дошт, ки кохлеа қисми гӯши дарунӣ мебошад, ки шунавоиро таъмин мекунад. Он дар устухони муваққатӣ ҷойгир аст ва номи худро аз печи спиралии худ гирифтааст. Ҳамин тариқ, пайдоиши этимологии истилоҳ аз лотинии «cochlea», ки маънояш «ҳалла» аст ва метавонист дар замони императорӣ ашёро дар шакли спирал таъин кунад. Кохлеа дар қисми охирини гӯши дарунӣ ҷойгир аст, ки он дар паҳлӯи лабиринт, узви мувозинат ҷойгир аст.

Кохлеа аз се каналикулӣ иборат аст, ки дар як спирал печонида шуда, дар атрофи меҳвари устухон номида мешавад. Дар он узви Корти мавҷуд аст, ки дар байни ду ин каналҳо (яъне байни канали кохлеарӣ ва девори тимпаникӣ) ҷойгир аст. Ин узви Корти як узви ҳассос-асаб аст ва яке аз аввалин анатомистҳо, ки онро тавсиф кардаанд, номи Альфонсо Корти (1822-1876) буд. Кохлеа аз моеъ ва инчунин деворҳои бо ҳуҷайраҳои мӯйҳои дарунӣ ва берунии дар мембранаи базилярии он ҷойгиршуда иборат буда, ларзиши моеъҳо ва сохторҳои ҳамшафатро ба як хабари асаб табдил медиҳад ва иттилоот тавассути миёнарав ба майна интиқол дода мешавад. нахи асаби шунавоӣ.

Кохлеа дар шунавоӣ тавассути ҳуҷайраҳои мӯйҳои узвҳои Корти нақши асосиро мебозад. Дарвоқеъ, гӯши беруна (ки он қуттии шунавоиро дар бар мегирад, ки нақши он баланд бардоштани басомадҳо ва инчунин канали шунавоии беруниро дар бар мегирад) бо гӯши миёна интиқоли садоро ба гӯши дарунӣ таъмин мекунад. Ва дар он ҷо, ба шарофати кохлеа, узви ин гӯши дарунӣ, интиқоли ин паём ба нейронҳои кохлеарӣ анҷом дода мешавад, ки худи онҳо тавассути асаби шунавоӣ онро ба майна мефиристанд.

Ҳамин тариқ, принсипи кори шунавоӣ чунин аст: ҳангоми паҳн шудани садоҳо дар ҳаво, ин боиси бархӯрди молекулаҳои ҳаво мегардад, ки ларзиши онҳо аз манбаи садо ба пардаи гӯш, мембранаи мо, ки дар поёни шунавоии берунӣ ҷойгир аст, мегузарад. канал. Пардаи тимпаникӣ, ки мисли барабан ларзиш мекунад, пас ин ларзишҳоро ба се устухони гӯши миёна, ки аз болға, сур ва узанагӣ ба вуҷуд омадаанд, интиқол медиҳад. Сипас, ларзиши моеъҳое, ки аз ҷониби калипер ба вуҷуд омадаанд, боиси фаъол шудани ҳуҷайраҳои мӯй, ки кохлеаро ташкил медиҳанд, ба вуҷуд меоранд ва ба ин васила сигналҳои би-электрикӣ дар шакли импулсҳои асаб ба вуҷуд меоянд. Пас аз он ин сигналҳо аз ҷониби майнаи мо табдил ва рамзкушоӣ карда мешаванд.

Ҳуҷайраҳои мӯй вобаста ба ҷойгиршавӣ дар кохлеа, басомадҳои гуногунро мегиранд: воқеан онҳое, ки дар даромадгоҳи гулӯла ҷойгиранд, басомадҳои баландро садо медиҳанд, дар ҳоле ки дар болои кохлеа ҷойгиранд, басомадҳои басс.

Аномалияҳо ва патологияҳои асосии кохлеа ба он алоқаманданд, ки ҳуҷайраҳои мӯй дар одамон пас аз осеб ё нобуд шуданашон дубора барқарор намешаванд. Аз як тараф, дучори садоҳои аз ҳад баланд боиси харобии онҳо мегардад. Аз тарафи дигар, афзоиши синну сол шумораи ҳуҷайраҳои мӯйро дар гӯшҳои дарунӣ коҳиш медиҳад.

Аз ин рӯ, аз ҳад зиёд ҳавасмандкунии акустикӣ сабаби оқибатҳои зиёди физиологии кохлеа мебошад. Инҳо тавассути фаъолсозии намудҳои реактивии оксиген ба вуҷуд меоянд (ё ROS, ки дер боз маҳсулоти заҳролудшудаи мубодилаи оксигени муқаррарӣ ҳисобида мешуданд ва дар бисёр нуқсонҳо иштирок мекарданд, аммо муҳаққиқон ба наздикӣ нишон доданд, ки онҳо дар нигоҳ доштани тавозуни ҳуҷайраҳо низ иштирок доштанд). Ин норасоии шунавоӣ инчунин аз сабаби апоптоз, марги барномавии ҳуҷайраҳои мӯй ба амал меояд.

Аниқтараш, тадқиқоти илмие, ки соли 2016 гузаронида шуда буд, аз ҷумла нишон дод, ки сигнализатсияи дохили ҳуҷайраи калсий (Ca²⁺) дар механизмхои ибтидоии патофизиологии кохлеа, пас аз таъсири аз ҳад зиёди садо иштирок дошт. Ҳамин тариқ, бояд қайд кард, ки осеби акустикӣ, ки дар натиҷаи аз ҳад зиёд ангезиши садо ба вуҷуд омадааст, имрӯз дар қатори омилҳои гӯшношунидӣ мақоми аввалро ишғол мекунад.

Имплантатсияи кохлеарӣ як табобатест, ки барои таъсиси шунавоии муассир дар баъзе ҳолатҳои карии амиқи дуҷониба ва ҳангоми нокифоя будани дастгоҳҳои шунавоӣ муқаррар шудааст. Ҷойгиркунии чунин имплантатсия бояд ҳамеша пеш аз озмоиши протезӣ гузаронида шавад. Принсипи ин имплантатсия? Дар кохлеа як бастаи электродҳоро ҷойгир кунед, ки асаби шунавоиро мувофиқи басомади садоҳое, ки қисми берунии имплантатсия мегиранд, ба таври электрикӣ ҳавасманд мекунанд. Дар Франция хар сол 1500 адад ин гуна установка гузаронда мешавад.

Ғайр аз он, ҷойгиркунии имплантатсияи мағзи сар низ имконпазир аст, дар ҳолате, ки асаби кохлеарӣ дигар кор намекунад, бинобар ин имплантатсияи кохлеарро пешгирӣ мекунад. Ин норасоии асаби кохлеарӣ метавонад, аз ҷумла, бо бартараф кардани варами маҳаллӣ ё аномалияи анатомӣ алоқаманд бошад. Ин имплантатҳои мағзи сар, воқеан, аз технологияе, ки барои имплантатҳои кохлеарӣ таҳия шудаанд, баҳра бурданд.

Карӣ, ки онро баъзан гум кардани шунавоӣ низ меноманд, ба паст шудани шиддатнокии шунавоӣ ишора мекунад. Ҳодисаҳои камёфт аз карии марказӣ (бо ҷалби майна) вуҷуд доранд, аммо дар аксари ҳолатҳо, карӣ бо норасоии гӯш алоқаманд аст:

• гумшавии шунавоӣ бо сабаби гӯши беруна ё миёна;
• Норасоии шунавоии сенсорӣ (инчунин аз даст додани шунавоии сенсорӣ) дар натиҷаи нокомии гӯши дарунӣ ба вуҷуд меояд.

Дар доираи ин ду категория, баъзе карӣ генетикӣ аст, дар ҳоле ки дигарон пайдо мешаванд.

Норасоии гӯши дарунӣ ва аз ин рӯ кохлеа дар ибтидои карии сенсорӣ (дарки) аст: он умуман осеби ҳуҷайраҳои мӯй ё асаби шунавоиро инъикос мекунад.

Стандарти тиллоӣ барои арзёбии сатҳи садое, ки ба гӯш мерасад, аудиограмма мебошад. Аз ин рӯ, аудиограмма аз ҷониби аудиолог ё акустики шунавоӣ анҷом дода мешавад, бинобар ин, ташхиси талафоти шунавоии сенсорӣ имкон медиҳад: ин санҷиши шунавоӣ талафоти шунавоиро арзёбӣ мекунад, балки миқдори онро низ муайян мекунад.

Маҳз дар моҳи сентябри соли 1976 аввалин имплантатсияи бисёрэлектродӣ дар дохили чашм такмил дода шуд, таҳия, патент ва насб карда шуд. Дарвоқеъ, бо идомаи кори фаронсавии Ҷорно ва Эйри, табиб ва ҷарроҳи тахассуси отоларингология Клод-Анри Чуард, ки бо кӯмаки дастаи ӯ аз беморхонаи Сен-Антуан ин имплантатро ихтироъ мекунад. Бо сабабҳои зиёди иқтисодӣ, балки саноатӣ, истеҳсол ва фурӯши имплантатҳои кохлеарӣ мутаассифона, пас аз чиҳил сол аз Фаронса комилан дур шуданд. Ҳамин тариқ, ҳоло дар ҷаҳон танҳо чаҳор ширкат ин вазифаҳоро иҷро мекунанд ва онҳо Австралия, Швейтсария, Австрия ва Дания мебошанд.

Ниҳоят, қайд кунед: кохлеа, дар байни тамоми фазилатҳои худ, як чизи камтар маълум, аммо барои археологҳо хеле муфид аст: он воқеан метавонад ба онҳо дар муайян кардани ҷинси скелет кӯмак кунад. Кохлеа дар сахттарин устухони косахонаи сар - санги устухони муваққатӣ ҷойгир аст ва тавассути як усули мушаххаси археологӣ имкон медиҳад, ки ба шарофати он ҷинси хеле қадимӣ, хоҳ сангшуда ё сангшуда, муайян карда шавад. не. Ва ин, ҳатто вақте ки сухан дар бораи пораҳо меравад.