Endobrachyesophagus ё esophagus Баррет, як аномалияи анатомӣ аст, ки ба сурхрӯдаи поён таъсир мерасонад, ки дар он ҳуҷайраҳои андӯхта тадриҷан ба ҳуҷайраҳои рӯда табдил меёбанд. Ин тағирот метаплазия номида мешавад. То ҳол сабаби маъмултарин бемории рефлюкси гастроэзофагеалӣ мебошад. Агар ташхис бояд зуд бошад, то паҳншавии метаплазия дар сурхрӯда пешгирӣ карда шавад, эндобрахиезофагус танҳо дар 0,33% ҳолатҳо ба саратон табдил меёбад.

Таърифи эндобрахиезофагус

Endobrachyesophagus (EBO) ё esophagus Баррет, як аномалияи анатомӣ аст, ки ба сурхрӯдаи поён таъсир мерасонад, ки дар он ҳуҷайраҳои андова тадриҷан ба ҳуҷайраҳои рӯда табдил меёбанд. Ин тағирёбии ҳуҷайраро метаплазия меноманд.

Намудҳои эндобрахиезофагус

Танҳо як намуди эндобрахиезофагус вуҷуд дорад.

Сабабҳои эндобрахиезофагус

То ҳол сабаби маъмултарин бемории рефлюкси гастроэзофагеалӣ мебошад. Вақте ки онҳо музминанд, онҳо метавонанд ба қабати сурхрӯда осеб расонанд ва илтиҳобро ба вуҷуд оранд, ки ба метаплазия оварда мерасонад.

Аммо сабабҳои дигар эҳтимолан дар пайдоиши эндобрахезофагус бошанд:

• секретсияи сафро;
• Рефлюкси энтерогастрикӣ.

Ташхиси эндобрахиезофагус

Ташхиси esophagus Барретт ду марҳиларо дар бар мегирад:

• Гастроскопия, ки имкон медиҳад бо истифода аз найчаи чандир, ки бо камера муҷаҳҳаз шудааст, девори дохилии меъда, сурхрӯда ва рӯдаи дувоздаҳадаҳро дидан мумкин аст. Вақте ки дар сурхрӯда паҳншавии луобпардаи забоншакл ва сурхранг калонтар аз 1 см ва ба луобпардаи меъда шабоҳат доранд, гумонбар мешавад, ки сурхчатоби Баррет. Ин эндоскопия инчунин андозагирии баландии осебҳои гумонбар ба метаплазияро дар бар мегирад;
• Биопсия барои тасдиқи мавҷудияти метаплазия.

Захми пептикӣ (заҳӣ дар андова) ё стенози сурхчатоб (тангшавии сурхрӯда) аломатҳои клиникӣ мебошанд, ки ташхисро мустаҳкам мекунанд.

Ба наздикӣ, як гурӯҳи муҳаққиқони амрикоӣ инчунин як озмоиши оддиеро таҳия карданд, ки онро фурӯ бурдан мумкин аст, то барои ошкор кардани барвақти сурхи Барретт, ки метавонад алтернатива ба эндоскопия бошад.

Одамоне, ки аз эндобрахезофагус зарар дидаанд

Эндобрахиезофагус пас аз 50-солагӣ зуд-зуд рух медиҳад ва дар мардон назар ба занон тақрибан ду маротиба бештар маъмул аст. 10-15% беморони гирифтори бемории рефлюксҳои гастроэзофагеалӣ дер ё зуд сурхии Барретро инкишоф медиҳанд.

Омилҳое, ки ба эндобрахезофагус мусоидат мекунанд

Омилҳои гуногун метавонанд ба пайдоиши эндобрахезофагус мусоидат кунанд:

• синну сол ва дараҷаи тамокукашӣ;
• Ҷинси мард;
• Синну сол аз 50;
• Индекси баланди массаи бадан (BMI);
• зиёд шудани мавҷудияти чарб дар дохили шикам;
• Мавҷудияти чурраи хиатус (гузаштани як қисми меъда аз шикам ба қафаси сина ба воситаи рахи диафрагма, рахе, ки одатан аз тарафи сурхча мегузарад).

Лифтҳои кислотаҳо

Эндобрахиезофагус ҳангоми оғоз кардани инкишоф аксар вақт асимптоматикӣ аст. Пас аз он аломатҳои он бо рефлюкси гастроэзофагеалӣ якҷоя мешаванд: рефлюкси кислота, зардаҷӯшӣ.

талафоти вазн

Ҳангоми пешрафт, эндобрахиезофагус метавонад боиси мушкилоти фурӯ бурдан, дилбеҳузурӣ, қайкунӣ, кам шудани иштиҳо ва кам шудани вазн гардад.

хунрезӣ

Баъзан эндобрахезофагус метавонад боиси хунравӣ ва камхунӣ гардад.

Табақи сиёҳ

Табобат барои esophagus Барретт пеш аз ҳама ба коҳиш додани аломатҳо ва маҳдуд кардани рефлюкси кислота нигаронида шудааст, то паҳншавии беморӣ ба майдони васеътари андӯхтаи сурхрӯда пешгирӣ карда шавад. Онҳо истеъмоли ҳаррӯзаи доруҳои зидди секреторӣ - ингибиторҳои насоси протон ва ингибиторҳои ретсепторҳои H-2 - ва доруҳоеро, ки ҳаракати меъдаю рӯдаҳоро беҳтар мекунанд (прокинетика) муттаҳид мекунанд.

Пешгӯӣ кардан хеле душвор аст, ки оё дар беморе, ки гирифтори сурхчатоби Баррет аст, саратони сурхчаро инкишоф медиҳад ё на, аз ин рӯ ҳадди аққал ҳар се то панҷ сол як гастроскопияи пайгирӣ тавсия дода мешавад. Аҳамият диҳед, ки ҳодисаҳои солонаи дегенератсияи саратони сурхи Баррет 0,33% -ро ташкил медиҳад.

Пешгирии эндобрахиезофагус пеш аз ҳама аз пешгирӣ ё маҳдуд кардани рефлюкси гастроэзофагиалӣ иборат аст:

• Маҳдуд кардани хӯрокҳо ва нӯшокиҳое, ки ба рефлюкс маълуманд, маҳдуд кунед: шоколад, пудинаи қавӣ, пиёзи хом, помидор, кофеин, теин, сабзавоти хом, хӯрокҳои соус, меваҳои ситрусӣ, доруҳои аз равған ва спирт бой;
• Тамоку кашидан манъ аст ;
• На камтар аз се соат пеш аз хоб хӯрок бихӯред;
• Сарлавҳаро бист сантиметр баланд кунед, то ки рефлюкси шабонаи кислотаҳоро пешгирӣ кунед.