Некрозҳои чарбии рӯдаи сигмоидӣ ва бофтаи чарбу

Некрозҳои чарбии рӯдаи сигмоидӣ ва бофтаи чарбу

Истилоҳи «некрозҳои фарбеҳ» маънои некрозии фокусии бофтаи чарбуро аз таъсири омилҳои гуногун дорад. Некрозҳои чарб дар гадуди зери меъда, дар бофтаи равгани ретроперитонеалӣ, дар байни равгани гадуди меъда, мезентерия, дар бофтаи равѓании миёна, дар равѓани эпикард, дар ќабати чарбии зери плевраи париеталї, дар бофтаи равѓании пуст ва гадуди зери меъда ба амал меояд. дар мағзи устухон.

Сохтори анатомии вимпелҳо дар рӯдаи сигмоидӣ аз волвулуси онҳо ва инкишофи илтиҳоб ва некроз шаҳодат медиҳад. Сабаби боздоштани volvulus метавонад кафшери онҳо ба перитонеали париеталӣ ё дигар узвҳо бошад. Муоинаи зиёди одамони пиронсоле, ки аз қабзият азоб мекашанд, ба хулосае оварда шудааст, ки ғадуди сигмоидаи онҳо калон шудааст ва аз ин рӯ, кулонҳои равғаниро ба девори пеши шикам пахш мекунанд.

Мушакҳои девори пеши шикам аз таѓйироти гипотрофї дар љойњои осебпазир чурра пайдо мешаванд, суспензияњои равѓании канори озоди рўдаи сигмоидї ба депрессия ё фоссаи перитонеали париеталї афтода, илтињоб мешаванд ва ба он кафшер мешаванд. Баъдан, некроз метавонад инкишоф ёбад.

Якчанд намуди некрозҳои фарбеҳ мавҷуданд

· Некрозҳои ферментативии равған окибати панкреатити шадид ва осеб дидани гадуди зери меъда буда, хангоми баромадани ферментхои гадуди зери меъда аз каналхо ба бофтахои атроф ба вучуд меояд. Липазаи гадуди зери меъда триглицеридҳои ҳуҷайраҳои чарбуро ба глицерол ва кислотаҳои равғанӣ тақсим мекунад, ки дар навбати худ бо ионҳои калсий плазма бо ҳамкории мутақобила ба собуни калсий табдил меёбанд. Дар бофтаи чарб лавҳаҳои сафед, зич ва гиреҳҳо пайдо мешаванд. Агар липаза ба гардиши хун ворид шавад, он гоҳ дар бисёр минтақаҳои бадан некрозии фарбеҳро ошкор кардан мумкин аст.

· Некрозҳои чарбуи ғайриферменталӣ дар гадуди шир, бофтаи равгани пуст ва дар холигии шикам ташхис карда мешавад, онро некрозхои чарбуи осеби меноманд. Он боиси зиёд шудани шумораи макрофагҳои цитоплазмаи кафк, нейтрофилҳо ва лимфоситҳо мегардад. Раванди ташаккули бофтаи пайвасткунанда (фиброз) метавонад ба амал ояд, ки аксар вақт бо ташаккули варам иштибоҳ мекунанд.

Маълум аст, ки некрозияи чарбу ба варами ашаддӣ табдил намеёбад, балки метавонад онро тақлид кунад. Некрозҳои равғании ғадуди шир дар натиҷаи осеб ба амал меоянд, ки дар натиҷа рагҳои хурд осеб мебинанд, таъминоти хун аз даст меравад. Ин патология метавонад ҳангоми табобати радиатсионӣ, бо талафоти босуръати вазн рух диҳад.

Беморӣ метавонад бедард ё бо эҳсоси дард ҳангоми пальпатсия идома ёбад. Он бо зиёд шудани гиреҳҳои лимфа ва ташаккули чуқурчаҳо дар пӯст тавсиф мешавад. Табобат аз бартараф кардани фокуси некрозҳои чарбу тавассути резекцияи соҳавӣ иборат аст.

Бемории илтиҳобӣ ё некрозии бофтаи чарбуи пӯст асосан дар навзодон рух медиҳад.

То имрӯз сабабҳои ин ҳодиса рӯшан карда нашудааст. Ҷойгиршавии асосии патология дар кӯзаҳо, ронҳо, пушт, дастҳои болоӣ ва рӯй мушоҳида мешавад. Ташаккули ин раванд пеш аз варами зиччи пӯст аст. Некроз дар ин ҳолат метавонад фокусӣ ё паҳншуда бошад. Он бо мавҷудияти гиреҳҳои дардноки ранги пӯст ё сурх бо ранги арғувон ва шакли номунтазам муайян карда мешавад.

Дар маконҳои осеб, безараргардонии худсаронаи зуҳуроти патологӣ метавонад ба амал ояд, ки аз онҳо ҳеҷ гуна осоре боқӣ намондааст. Агар намакҳои калсий дар минтақаи аз некроз зарардида ба вуҷуд оянд, пас таркиби моеъ берун мешавад ва он гоҳ доғҳои хурд пайдо мешаванд. Дар ҳолатҳои кам, аломатҳои зерин имконпазиранд: паст шудани фишори хун, хастагӣ, қайкунӣ ва ҳолати табларза.

Таҳлилҳо афзоиши консентратсияи калсий дар плазмаи хун ва сатҳи ғайримуқаррарии липидҳоро нишон медиҳанд. Некрозҳои фарбеҳ дар кӯдакон дар натиҷаи осеби таваллуд, асфиксия, таъсири ҳарорати паст ё паст шудани ҳарорати аслии бадан инкишоф меёбад. Дар таҳқиқот тағироти гистологӣ хеле муҳим аст, ки бо ғафсшавии септаҳои нахдор, ҷойгиршавии кристаллҳо дар дохили ҳуҷайраҳои чарбу ва инфилтратҳои ҳуҷайраҳои грануломатозӣ ифода карда мешаванд.

Беморӣ стихиявӣ аст, бинобар ин табобат талаб карда намешавад, тавсия дода намешавад, ки бо сӯзан аз элементҳои пӯсти тағйирёбанда нафас кашед, ин метавонад боиси сироят шавад ва пас аз он мушкилоти ғайричашмдошт имконпазир аст. Некрозҳои паҳншудаи бофтаҳои чарбу низ ба назар мерасанд, ки дар он бофтаҳои равғании атрофи буғумҳо некротикӣ мешаванд.

Дар ин ҳолат ҳарорати бадан ҳамеша баланд мешавад, артрит пайдо мешавад ва буғумҳо вайрон мешаванд. Некрозҳои паҳншудаи бофтаи чарбу инчунин аз он бармеояд, ки ферментҳои гадуди зери меъда ба хун ё лимфа ворид мешаванд. Сатҳи фавт дар ин намуди некрозҳои бофтаҳои чарбу хеле баланд аст, шумо бояд ҳамеша дар хотир доред, ки шумо бояд ҳама гуна нишонаҳои саломатии бад ба духтур муроҷиат кунед. Танҳо ёрии саривақтии тиббӣ ба нигоҳ доштани саломатӣ мусоидат мекунад.

Дин ва мазҳаб