Ангуштҳо (аз digitus лотинӣ) ақсои ифодашударо дар паҳншавии дастҳо ташкил медиҳанд.

Вазифа. Ангуштҳо дар хати дастҳо, дар канорҳои болоӣ ва паҳлуии хурмо ҷойгир шудаанд. Панҷ ангушт вуҷуд дорад (1):

• Ангушти 1, ки ангушти калон ё поллукс номида мешавад, ягона ангуште аст, ки дар қисми паҳлӯии даст ҷойгир аст. Мавқеи он ба ҳаракати бештар ва самаранокӣ дар фишор медиҳад.
• Ангушти 2 -юм, ки онро ангушти ишоратӣ меноманд, дар байни ангушти калон ва миёна ҷойгир аст.
• Ангушти 3 -юм, ки ангушти миёна ё миёна номида мешавад, дар байни ангуштони нишон ва ангуштарин ҷойгир аст. Он меҳвари истинод барои ҳаракатҳои паҳлуиро ташкил медиҳад.
• Ангушти 4 -ум, ки ангушти ангушт номида мешавад, дар байни ангушти миёна ва ангушти хурд ҷойгир аст.
• Ангушти 5 -ум, ки онро ангушти хурди даст ё ангушти хурд меноманд, дар паҳнои канори даст ҷойгир аст.

Скелети ангушт. Скелети ангушт аз фалангҳо иборат аст. Ба истиснои ангушти калон, ки ҳамагӣ ду фаланг дорад, ҳар як ангушт аз се фаланг иборат аст (1), ки дар байни онҳо ифода шудааст:

• Фалангҳои проксималӣ бо метакарпалҳо, устухонҳои хурмо ифода ёфта, буғумҳои метакарпофалангалиро ташкил медиҳанд.
• Фалангҳои миёна бо фалангҳои проксималӣ ва дисталӣ пайваст шуда буғумҳои интерфалангалиро ташкил медиҳанд.
• Фалангҳои дисталӣ ба нӯги ангуштҳо мувофиқанд.

Сохтори ангуштҳо. Дар атрофи скелет ангуштҳо аз 2 (3) иборатанд:

• бандҳои гарав, мӯътадил сохтани буғумҳои метакарпофалангелалӣ ва интерфалангалӣ;
• зарринҳои хурмо, ки дар рӯи палмари буғумҳо ҷойгир шудаанд;
• tendons flexor ва extensor ангуштон, ки аз қисмҳои гуногуни мушакҳои даст сарчашма мегиранд;
• пӯст;
• нохунҳо дар охири ҳар як ангушт ҷойгиранд.

Иннервация ва васкуляризация. Ангуштҳо бо асабҳои рақамӣ, шохаҳое, ки аз асаби медианӣ сар мезананд, инчунин асаби улнар (2) иннервация карда мешаванд. Онҳо аз ҷониби артерияҳо ва рагҳои рақамӣ таъмин карда мешаванд (3).

Нақши иттилоотӣ. Ангуштҳо хеле ҳассосанд ва имкон медиҳанд, ки миқдори зиёди иттилооти беруна тавассути ламс ва ламс ҷамъ карда шаванд (3).

Нақши иҷро. Ангуштҳо ба ҷунбиш иҷозат медиҳанд, ки ба ҳама вазифаҳое, ки барои чанг кардан имкон медиҳанд, мувофиқ аст (3).

Дигар нақшҳои ангуштҳо. Ангуштҳо инчунин дар ифода, ғизо ё ҳатто эстетика нақши муҳим доранд (3).

Бо назардошти сохтори мураккаби онҳо ва истифодаи доимии онҳо, ангуштҳо метавонанд аз бисёр патологияҳо, ки сабабҳои гуногун доранд, таъсир расонанд.

Патологияи устухонҳо.

• Шикастани фалангҳо. Фалангҳо метавонанд таъсир ва шикаста шаванд. Шикастҳои иловагии буғумҳо бояд аз шикастаҳои муштараки муштарак фарқ кунанд ва арзёбии ҳамаҷонибаи осебҳоро талаб кунанд. Устухонҳои шикастаи ангуштҳо боиси сахтгирӣ ба ҳаракати ангуштҳо мешаванд (4).
• Остеопороз: Ин ҳолат метавонад ба фалангҳо таъсир расонад ва аз даст додани зичии устухонҳо мебошад, ки одатан дар одамони синнашон аз 60 боло пайдо мешаванд. Он осебпазирии устухонро таъкид мекунад ва векселҳоро пеш мебарад (5).

Патологияҳои асаб. Патологияҳои гуногуни асаб метавонанд ба ангуштҳо таъсир расонанд. Масалан, синдроми нақби карпалӣ ба ихтилолҳое марбут аст, ки бо фишурдани асаби миёна дар сатҳи нақби карпал, аниқтараш дар сатҳи дастбанд алоқаманданд. Он ҳамчун ангуштшумор дар ангуштҳо ва аз даст додани қуввати мушакҳо, хусусан дар каф (6) зоҳир мешавад.

Патологияи мушакҳо ва узвҳо. Ангуштҳо метавонанд аз ихтилоли мушакҳо, ки ҳамчун бемориҳои касбӣ эътироф шудаанд ва ҳангоми дархости аз ҳад зиёд, такроршаванда ё бераҳмонаи як узв ба вуҷуд оянд, таъсир расонанд.

Патологияҳои муштарак. Ангуштҳо метавонанд ҷойгоҳи ихтилоли буғумҳо бошанд, алахусус артрит, ки дарди марбут ба буғумҳо, пайвандҳо, tendons ё устухонҳоро гурӯҳбандӣ мекунанд. Остеоартрит шакли маъмултарини артрит мебошад ва бо фарсудашавии пайҳо, ки устухонҳоро дар буғумҳо муҳофизат мекунад, тавсиф мешавад. Пайвандҳои хурмо низ метавонанд аз илтиҳоб дар ҳолати артрит ревматоид таъсир расонанд (7). Ин шароит метавонад боиси деформатсияи ангуштҳо гардад.

Пешгирии зарба ва дард дар кафи даст. Барои маҳдуд кардани шикастан ва ихтилоли мушакҳо, пешгирӣ бо пӯшидани муҳофизат ё омӯзиши имову ишораҳои муҳим муҳим аст.

Табобати симптоматикӣ. Бо мақсади коҳиш додани нороҳатӣ, хусусан дар ҳолати синдроми нақби карпал, субъекти шаб метавонад сӯзан пӯшад.

Табобати ортопедӣ. Вобаста аз намуди шикастагӣ, барои беҳаракат кардани ангуштҳо гипс ё қатрон гузоштан мумкин аст.

Табобати доруҳо. Вобаста аз патологияи ташхисшуда, барои танзим ё мустаҳкам кардани бофтаи устухон ё иҷозат додани декомпрессияи асаб баъзе доруҳо таъин карда мешаванд.

Табобати ҷарроҳӣ. Вобаста аз патологияи ташхисшуда, амали ҷарроҳӣ мумкин аст, хусусан дар баъзе ҳолатҳои шикастагӣ.

Тафтишоти ҷисмонӣ. Аввалан, ташхиси клиникӣ бо мақсади мушоҳида ва арзёбии аломатҳои эҳсосӣ ва моторӣ, ки бемор дар ангуштони худ ҳис мекунад, гузаронида мешавад.

Имтиҳони тасвири тиббӣ. Санҷиши клиникӣ аксар вақт бо рентген илова карда мешавад. Дар баъзе ҳолатҳо, табибон барои арзёбӣ ва муайян кардани осебиҳо MRI ё сканографияи КТ -ро истифода мебаранд. Сцинтиграфия ё ҳатто денситометрияи устухон низ метавонад барои арзёбии патологияи устухон истифода шавад.

Тадқиқоти электрофизиологӣ. Электромиограмма имкон медиҳад, ки фаъолияти электрикии асабҳоро омӯзем ва осеби эҳтимолиро муайян кунем.

Аломатҳои ангуштони ангушт. Дар атрофи ангуштҳо бисёр аломатҳо мавҷуданд. Масалан, ангушти чорум аз номи "ангушти ангуштарин" қарздор аст, ки бо истифода аз ин ангушти ангуштарини арӯсӣ дар бархе динҳо пӯшанд.