Дастӣ

Дастӣ

Чанг як қисми узви болоӣ аст, ки дар байни оринҷ ва банди даст ҷойгир аст.

Анатомияи даст

Сохтори. Даст аз ду устухон иборат аст: радиус ва улна (одатан бо номи улна). Онҳо бо мембранаи байнисоҳавӣ пайваст шудаанд (1). Тақрибан бист мушак дар гирди ин меҳвар ҷойгир шудаанд ва аз се қисм ҷудо мешаванд:

  • қисмати пешакӣ, ки мушакҳои flexor ва pronator -ро муттаҳид мекунад,
  • қисмати паси, ки мушакҳои экстензорро ба ҳам меорад,
  • қисмати беруна, байни ду қисмати қаблӣ, ки мушакҳои экстензор ва супинаторро ба ҳам меорад.

Иннервация ва васкуляризация. Иннервацияи пешро се асаби асосӣ дастгирӣ мекунанд: асабҳои миёна ва улнар дар қисми пеш ва асаби радиалӣ дар қисмҳои пас ва паҳлуӣ. Таъмини хун ба пешон асосан тавассути артерияи улнар ва артерияи радиалӣ сурат мегирад.

Ҳаракатҳои пешоб

Радиус ва улна ба ҳаракатҳои проносупинатсияи пешонӣ имкон медиҳад. 2 Pronosupination аз ду ҳаракатҳои гуногун иборат аст:

  • Ҳаракати болоӣ: кафи дастро ба боло нигаронед
  • Ҳаракати талаффуз: кафи дастро ба самти поён равона кунед

Ҳаракатҳои даст ва дастҳо. Мушакҳо ва tendons дар пешон дароз шуда, як қисми мушакҳои даст ва дастро ташкил медиҳанд. Ин васеъшавӣ ба пешон ҳаракатҳои зеринро медиҳанд:

  • рабудани издивоҷ ва дастбанд, ки бинобар ин мутаносибан имкон медиҳад, ки даст аз бадан дур шавад ё ба он наздик шавад
  • ҳаракатҳои флексия ва васеъкунии ангуштҳо.

Патологияҳои пешоб

шикаста. Дасти пеш аксар вақт макони шикастагӣ аст, хоҳ аз радиус, ulna ё ҳарду. (3) (4) Мо алалхусус шикастани Путо-Коллесро дар сатҳи радиус ва он олекранон, ки қисми нуқтаи оринҷро дар сатҳи ulna ташкил медиҳанд, пайдо мекунем.

osteoporosis. Аз даст додани зичии устухонҳо ва зиёд шудани хатари шикастагӣ дар одамони аз 60 сола боло.

Тендинопатия. Онҳо ҳамаи патологияҳое, ки метавонанд дар пайҳо пайдо шаванд, муайян мекунанд. Аломатҳои ин патологияҳо асосан дарди tendon ҳангоми машқ мебошанд. Сабабҳои ин патология метавонанд гуногун бошанд. Дар даст, эпикондилит, ки онро эпикондилалгия низ меноманд, ба дардҳое дахл дорад, ки дар эпикондил, як минтақаи оринҷ пайдо мешаванд. (6)

Тендинит. Онҳо ба tendinopathies марбут ба илтиҳоби tendons ишора мекунанд.

Табобатҳои пешоб

Табобати тиббӣ. Вобаста аз беморӣ, барои танзим ё мустаҳкам кардани бофтаи устухон ё коҳиш додани дард ва илтиҳоб табобати гуногун таъин карда мешавад.

Табобати ҷарроҳӣ. Вобаста аз намуди шикастагӣ, амалиёти ҷарроҳиро метавон бо масалан ҷойгиркунии пинҳо, табақи буридашуда ё ҳатто фиксатори беруна анҷом дод.

Санҷишҳои дастҳо

Санҷиши ҷисмонӣ. Ташхис аз арзёбии дарди пешоб барои муайян кардани сабабҳои он оғоз меёбад.

Санҷиши тасвири тиббӣ. Барои тасдиқ ё амиқ кардани ташхис имтиҳонҳои рентгенӣ, КТ, MRI, сцинтиграфия ё денситометрияи устухонҳо метавонанд истифода шаванд.

Таърих ва рамзи пешоб

Эпикондилитҳои берунӣ ё эпикондилалгияи оринҷро инчунин "оринҷи теннис" ё "оринҷи теннисбоз" меноманд, зеро онҳо мунтазам дар теннисбозон пайдо мешаванд. (7) Онҳо ба туфайли вазни сабуктари ракетаҳои кунунӣ камтар маъмуланд. Камтар, эпикондилитҳои дохилӣ ё эпикондилалгияро ба "оринҷи голф" нисбат медиҳанд.

Дин ва мазҳаб