Синдроми Гуилайн-Барре

Синдроми Гуилайн-Барре

Ин чист ?

Синдроми Гуилайн-Барре (GBS) ё полирадикулоневрит шадиди илтиҳобӣ як бемории аутоиммунӣ мебошад, ки осеби асаби перифералӣ ва фалаҷро ба вуҷуд меорад. Гуфта мешавад, ки ин фалаҷ васеъ аст, зеро он одатан аз пойҳо ва дастҳо оғоз шуда, сипас ба қисми дигари бадан паҳн мешавад. Сабабҳои зиёд мавҷуданд, аммо синдром аксар вақт пас аз сироятёбӣ ба амал меояд, аз ин рӯ номи дигари он шадиди полирадикулоневритҳои пас аз сироятӣ мебошад. Ҳар сол дар Фаронса аз 1 то 2 нафар аз 10 нафар аз ин синдром гирифтор мешаванд. (000) Аксарияти одамони зарардида дар тӯли якчанд моҳ пурра сиҳат мешаванд, аммо синдром метавонад зарари ҷиддӣ гузорад ва дар ҳолатҳои ночиз боиси марг гардад, аксар вақт аз сабаби фалаҷи мушакҳои нафаскашӣ.

нишонаҳои

Эҳсосоти ангуштшумор ва бегона дар пойҳо ва дастҳо, аксар вақт симметрӣ пайдо шуда, ба пойҳо, дастҳо ва боқимондаи бадан паҳн мешаванд. Шиддат ва ҷараёни синдром ба таври васеъ фарқ мекунад, аз сустии мушакҳои оддӣ то фалаҷи мушакҳои муайян ва дар ҳолатҳои вазнин қариб пурра фалаҷ. 90% беморон зарари ҳадди аксарро дар давоми ҳафтаи сеюм пас аз нишонаҳои аввал эҳсос мекунанд. (2) Дар шаклҳои вазнин, пешгӯӣ бинобар осеби мушакҳои орофаринкс ва мушакҳои нафаскашӣ ба ҳаёт таҳдид мекунад ва хатари норасоии нафас ва таваққуфро ба вуҷуд меорад. Аломатҳо ба нишонаҳои дигар шароитҳо ба монанди ботулизм ((+ пайванд)) ё бемории Лайма хеле шабеҳанд.

Сарчашмаҳои беморӣ

Пас аз сироят, системаи иммунӣ аутоантиденоҳоеро ба вуҷуд меорад, ки ба ғилофаки миелин дар атрофи нахҳои асаби (ассонҳои) асабҳои периферӣ ҳамла ва зарар мерасонанд ва онҳоро аз интиқоли сигналҳои барқ ​​аз мағзи сар ба мушакҳо пешгирӣ мекунанд.

Сабаби пайдошавии синдроми Гиллен-Барре на ҳама вақт муайян карда мешавад, аммо дар се ду ҳиссаи ҳолатҳо он чанд рӯз ё ҳафта пас аз дарунравӣ, бемории шуш, зуком ба амал меояд ... Сирояти бактерияҳои Кампилобактер (масъули сироятҳои рӯда) яке аз бемориҳои асосӣ мебошад омилҳои хавф. Камтар, сабаб метавонад ваксина, ҷарроҳӣ ё осеб бошад.

Омилҳои хавф

Синдром ба мардон бештар аз занон ва калонсолон нисбат ба кӯдакон таъсир мерасонад (хавф бо синну сол меафзояд). Синдроми Гилейн-Барре на сирояткунанда аст ва на ирсӣ. Аммо, метавонад пешгӯиҳои генетикӣ вуҷуд дошта бошад. Пас аз баҳсҳои зиёд, муҳаққиқон бомуваффақият тасдиқ карданд, ки синдроми Гилейн-Барре метавонад аз сирояти вируси Зика ба вуҷуд ояд. (3)

Пешгирӣ ва табобат

Ду муолиҷаи иммунотерапия барои боздоштани зарари асабҳо муассиранд:

  • Плазмаферез, ки аз иваз кардани плазмаи хун, ки дорои аутоантиденҳо мебошад, ки ба асабҳо бо плазмаи солим ҳамла мекунанд.
  • Ворид кардани антитело (иммуноглобулинҳои дохили варид), ки аутоантиденаҳоро безарар мегардонанд.

Онҳо ба беморхона ниёз доранд ва агар онҳо барои маҳдуд кардани зарари асабҳо барвақт татбиқ карда шаванд, самараноктар хоҳанд буд. Зеро вақте ки нахҳои асаб, ки бо ғилофи миелин муҳофизат карда мешаванд, худи онҳо осеб мебинанд, оқибатҳо бебозгашт мешаванд.

Диққати махсус бояд ба номунтазамии нафаскашӣ, набзи дил ва фишори хун дода шавад ва агар бемор ба системаи нафаскашӣ расад. Барои барқарор кардани малакаҳои пурраи моторӣ шояд ҷаласаҳои барқарорсозӣ лозим оянд.

Пешгӯӣ умуман хуб аст ва бемор ҳамон қадар ҷавонтар аст. Дар 85% ҳолатҳо барқароршавӣ пас аз шаш то дувоздаҳ моҳ ба итмом мерасад, аммо тақрибан 10% одамони зарардида оқибатҳои назаррас доранд (1). Мувофиқи маълумоти ТУТ синдром дар 3% то 5% ҳолатҳо маргро ба вуҷуд меорад, аммо мувофиқи дигар манбаъҳо то 10%. Марг аз ҳабси дил ё аз сабаби мушкилот дар реаниматсияи тӯлонӣ, ба монанди сирояти беморхона ё эмболияи шуш рух медиҳад. (4)

Дин ва мазҳаб