Невралгияи интеркосталӣ дарди қафаси сина дар минтақаи асабҳои байниқабӣ мебошад. Он дар натиҷаи фишурдани яке аз 24 асаб, ки дар байни қабурғаҳо ва мушакҳои байниқабрӣ ҷойгир аст, дар сатҳи қафаси қабурға ба амал меояд.

Таърифи невралгияи байниқабӣ

Невралгияи байниқағирӣ бо дарди қафаси сина, ки дар натиҷаи илтиҳоб ё осеби асаби байниқағир, яъне асаб, ки аз решаи ҳароммағз сарчашма мегирад ва дар байни қабурғаҳо ҷойгир аст, хос аст.

Сабабҳои невралгияи байниқабқаҳо

Невралгияи байниқурғавӣ метавонад бо шароитҳои гуногун, аз қабили сироят, илтиҳоб, осеби сандуқ ё қабурғаҳо ё ҷарроҳии минтақаи сандуқ ба вуҷуд ояд. Масалан, ҷарроҳии гурда метавонад ба асабҳои байниқағирӣ осеб расонад.

Сабабҳои дигар вуҷуд доранд, ба монанди:

• қабурғаи кафида ё шикаста аз осеб.
• Дегенератсияи асабҳои байниқабӣ.
• Остеоартрити сутунмӯҳра, ки боиси илтиҳоби асаб мегардад.
• Дарди шикам.
• Ҳомиладорӣ, ки боиси афзоиши қафаси қабурға мегардад.
• Инфексия, ба монанди шинель (невралгияи пастерпетикӣ, ки аз шингҳо ба вуҷуд омадааст).
• Омоси бад ё ашаддӣ дар қафаси сина ё шикам, ки ба асабҳои байниқағирӣ фишор меорад.
• Зарарҳои пӯст, мушакҳо ва пайвандҳо дар атрофи сутунмӯҳраҳо.
• Дарди пас аз торакотомия (пас аз буридани ҷарроҳии девори сина).
• Неврити байниқабӣ (дард дар қафаси сина).

Ҳангоми дарди шадид илтиҳоб бо зиёд шудани истеҳсоли ситокинҳо (молекулаҳои илтиҳоб), ки аз бофтаи вайроншуда хориҷ мешаванд, мушоҳида мешавад. Дар ҳолати дарди музмин, ки дар невралгияи байниқабӣ мушоҳида мешавад, механизмҳое, ки боиси дард мешаванд, то ҳол суст омӯхта шудаанд.

Кӣ бештар осеб мебинад?

Шахсоне, ки бо варзишҳои таъсирбахш машғуланд, эҳтимоли бештар аз невралгияи байниқабӣ ранҷ мекашанд.

Ташхиси невралгияи байниқабрӣ

Ташхис бо истифода аз:

• ташхиси муфассали неврологӣ барои муайян кардани сабаби дард,
• саволномаи дард,
• муоинаи рентгенӣ ба монанди рентгени сина ё MRI ва
• машварат бо пульмонолог барои муайян кардани сироят ё набудани.

Умуман, замина ва ташхиси неврологӣ барои ташхиси духтур кифоя аст.

Эътироф кардани невралгияи байниқабрӣ

Аломати асосии невралгияи байниқабӣ дард дар минтақаи қафаси сина мебошад. Ин дард, ки бо невралгияи байниқағирӣ алоқаманд аст, метавонад дуҷониба бошад, ба мисли кордзанӣ. Дард дар ва атрофи сина аз ҳар ду тараф аст ва метавонад аз қафо ба пеши сандуқ паҳн шавад. Баъзан дард дар дарозии қабурғаҳо баробар эҳсос мешавад. Дар дигар ҳолатҳо, дард ҳангоми нафаскашӣ, ханда ё атса пайдо мешавад. Дард бо саъю кушиш зиёд мешавад.

Нишонаҳои дигар

• Дарди қабурғаҳо, махсусан дар тарафи чап, ки онро бо дарди дил ё ангина хато кардан мумкин аст. Огоҳӣ: ҳама гуна невралгияи байниқабрӣ бояд дарди дил ҳисобида шавад, то даме ки тартиби дигаре исбот карда нашавад.
• карахтӣ ва / ё карҷи.
• Дарди шикам.
• Аз даст додани иштиҳо.
• Табларза.
• Дард дар дастҳо ва / ё китфҳо. Дард дар тарафи чапи китф ва буғумҳои даст аксар вақт бо дарди дил ё ангина иштибоҳ мекунанд.

Аломатҳои ҷиддитарин, ки бояд шуморо ба маркази SAMU 15 даъват кунанд, инҳоянд:

• Фишори қафаси сина ё эҳсоси ашк дар қафаси сина.
• Сулфаи доимӣ бо луоб.
• Тапиши дил.
• Нафаскашии мушкил.
• Дарди шадиди шикам.
• Бетартибӣ, чарх задани сар ё сатҳи пасти шуур.
• Фалаҷ ва атрофияи мушакҳо.

Мушкилот метавонанд дарди музмини сина, кам шудани ҳаракат, пневмония ё нокомии нафасро дар бар гиранд.

Омилҳои хавф

Баъзе омилҳои хавф вуҷуд доранд, ба монанди:

• Сироят бо вируси varicella zoster. Ин вирус метавонад пас аз 60 солагӣ дубора фаъол шавад.
• Иштирок дар фаъолиятҳои варзишии суръат ё тамос, аз қабили лижаронӣ, сноуборд ва футбол.
• Травмае, ки дар натиҷаи садамаи нақлиётӣ ба вуҷуд омадааст, ки боиси осеб дидани қабурғаҳо ва асабҳои байниқабрӣ мегардад.

пешгирӣ

Пешгирӣ кам кардани омилҳои хавфро дар бар мегирад, масалан, тавассути ваксина кардан бар зидди бемории вараҷа ва герпеси зостер, тавассути қабули ронандагии бехатар барои пешгирии садама. Таҷҳизоти муҳофизатӣ метавонанд ба пешгирии невралгияи байниқабӣ кӯмак расонанд. Ба ин пӯшидани хӯди кулоҳ ё истифодаи пӯшиш ҳангоми иштирок дар варзишҳои тамос дохил мешавад. Пеш аз машқ кардани варзиш низ гарм кардан тавсия дода мешавад.

Невралгияи байниқабқаро чӣ гуна табобат кардан мумкин аст?

Пас аз бартараф кардани ҳама сабабҳои дигари таъхирнопазир ва ҷиддии невралгияи байниқабқаҳо, духтури шумо вобаста ба дараҷаи дард, анальгетикҳои оддӣ ба монанди парацетамол ё доруҳои зидди илтиҳобӣ ҳангоми бартараф кардани пайдоиши сироятӣ тавсия медиҳад. Сониян, табобати сабаб муҳим аст, остеоартрит, ҳаракати бардурӯғ, илтиҳоб Агар ин табобатҳо кофӣ набошанд, хуб аст, ки ба духтури дардовар ё невропатолог муроҷиат кунед, ки метавонад ҳамчун интихоб пешниҳод кунад:

• Доруҳое, ба монанди доруҳое, ки дар дарди невропатикӣ истифода мешаванд (масалан, креми бар капсаицин) барои сабук кардани дарди марбут ба невралгияи байниқурғавӣ, ба монанди доруҳои зидди илтиҳобии ғайристероидӣ (масалан, ибупрофен) ё доруҳои антидепрессант, ки барои ором кардани дарди асаб кӯмак мекунанд.
• Табобати радиобасомад.
• Ба асаби зарардида як анестетики маҳаллӣ ё кортикостероид дода мешавад. Кортикостероидҳо барои коҳиш додани хатари невралгияи постгерпетикӣ кӯмак мекунанд.
• Барои рафъи хориш доруҳои антигистаминӣ истифода мешаванд.
• Доруҳои зидди вирусӣ шиддат ва давомнокии аломатҳоро коҳиш медиҳанд.
• Антиконвульсантҳо.

Усулҳои иловагӣ

Дигар табобатҳо барои невралгияи байниқабӣ метавонанд табобатҳои анъанавиро ҳамроҳӣ кунанд ва массаж, терапияи истироҳат, акупунктура ва йогаро дар бар гиранд. Дар айни замон ягон далели тиббӣ нашр нашудааст, аммо эътироф карда мешавад, ки ҳама гуна усулҳое, ки ба ором кардани мушакҳои байниқурбӣ нигаронида шудаанд, метавонанд таъсири судманд дошта бошанд.