Давомнокии давраи тухмдон аз як зан ба зани дигар ва ҳатто аз як давра ба давраи дигар хеле фарқ мекунад. Дар сурати давраи тӯлонии ҳайз, овуляция мантиқӣ дертар бидуни таъсир ба ҳосилхезӣ сурат мегирад.

Хотиррасон мекунем, ки давраи тухмгузаронӣ аз 3 марҳилаи ҷудогона иборат аст:

• марҳилаи фолликулярӣ дар рӯзи аввали ҳайз оғоз меёбад. Он бо камолоти якчанд фолликулаҳои тухмдон дар зери таъсири гормонҳои ҳавасмандкунандаи фолликул (FSH) қайд карда мешавад;
• тухмшавӣ ба ихроҷи овосит аз ҷониби фолликулаи бартаридоштаи тухмдон, ки ба камолот расида, таҳти таъсири афзоиши гормони лютеинизатсия (LH) мувофиқат мекунад;
• дар марҳилаи luteal ё пас аз тухмшавӣ, «ниҳанги холӣ»-и фолликул ба корпус luteum табдил меёбад, ки ба истеҳсоли прогестерон шурӯъ мекунад, ки нақши он омода кардани бачадон барои имплантатсияи эҳтимолии тухми бордоршуда мебошад. Агар бордоршавӣ вуҷуд надошта бошад, ин истеҳсол қатъ мешавад ва эндометрия аз девори бачадон ҷудо мешавад: ин қоидаҳо мебошанд.

Давомнокии давраи тухмдонҳо ба ҳисоби миёна 28 рӯз ва тухмкунӣ дар рӯзи 14-ум аст. Бо вуҷуди ин, дарозии давра дар байни занон ва ҳатто байни давраҳо дар баъзе занон фарқ мекунад. Марҳилаи лютеалӣ, ки давомнокии нисбатан доимии 14 рӯз аст, дар сурати давраҳои тӯлонӣ (зиёда аз 30 рӯз), марҳилаи фолликулӣ дарозтар аст. Аз ин рӯ, овуляция дертар дар давра ба амал меояд. Масалан, барои давраи 32-рӯза, овуляция дар рӯзи 18-уми давра (32-14 = 18) ба амал меояд.

Аммо, ин танҳо як ҳисоби назариявӣ аст. Дар сурати давраҳои тӯлонӣ ва / ё давраҳои номунтазам, барои оптимизатсия кардани эҳтимолияти ҳомиладорӣ, тавсия дода мешавад, ки аз як тараф тасдиқ кардани он, ки тухмшавӣ вуҷуд дорад, аз тарафи дигар, санаи онро боэътимодтар муайян кунед. Барои ин усулҳои гуногун вуҷуд доранд, ки зан танҳо дар хона метавонад анҷом диҳад: каҷи ҳарорат, мушоҳидаи луобпардаи гарданаки бачадон, усули омехта (каҷи ҳарорат ва мушоҳидаи луобҳои гарданаки бачадон ё инчунин кушодани гардани бачадон ) ё санҷиши тухмгузаронӣ. Охирин, дар асоси ошкор кардани афзоиши LH дар пешоб, боэътимодтарин барои шиносоӣ бо тухмдон аст.

Мо сабабҳои дер овуляцияро намедонем. Мо баъзан дар бораи тухмдонҳои "танбал" сӯҳбат мекунем, ки ин патология нест. Мо инчунин медонем, ки омилҳои гуногун метавонанд ба давомнокии давраҳо тавассути таъсир расонидан ба меҳвари гипоталамус-гипофиз дар пайдоиши секрецияҳои гормоналии FS ва LH таъсир расонанд: норасоии ғизо, зарбаи эмотсионалӣ, стресси шадид, талафоти ногаҳонии вазн, анорексия, шадид. тарбияи чисмонй.

Пас аз қатъ кардани доруҳои контрасептивӣ, инчунин маъмул аст, ки давраҳо дароз ва/ё номунтазам бошанд. Дар давоми давраи пешгирии ҳомиладорӣ истироҳат кунед, тухмдонҳо дар асл барои барқарор кардани фаъолияти муқаррарӣ каме вақт лозиманд.

Овуляцияи дер набояд камбизоат бошад. Тадқиқоти испанӣ, ки дар соли 2014 нашр шудааст Маҷаллаи аврупоии акушерӣ ва гинекология, ҳатто акси онро пешниҳод мекунад (1). Муҳаққиқон инчунин давраҳои тухмдонҳои тақрибан 2000 занеро, ки ооцитҳо доданд ва сатҳи ҳомиладорӣ дар қабулкунандагонро таҳлил карданд. Натиҷа: донории тухм аз заноне, ки давраҳои тӯлонӣ доранд, бо фоизи баланди ҳомиладорӣ дар гирандагон алоқаманд буд, ки овоситҳои беҳтарро нишон медиҳад.

Аз тарафи дигар, давраҳо ҳар қадар дарозтар бошанд, ҳамон қадар онҳо дар давоми сол камтар мешаванд. Донистани он, ки равзанаи ҳосилхезӣ дар як давра ҳамагӣ 4 то 5 рӯз давом мекунад ва эҳтимолияти ҳомиладорӣ ба ҳисоби миёна аз 15 то 20% дар ҳар як давра барои як ҷуфти ҳосилхез дар вақти беҳтарини давра алоқаи ҷинсӣ мекунад (2), дар Дар сурати давраҳои тӯлонӣ, эҳтимолияти ҳомиладорӣ ба таври назаррас коҳиш меёбад.

Агар давраҳо фосилавӣ бошанд, дар ҳоле ки онҳо қаблан давомнокии миёна (28 рӯз) буданд, тавсия дода мешавад, ки барои ошкор кардани мушкилоти эҳтимолии гормоналӣ машварат кунед.

Баъзан давраҳои тӯлонӣ ва/ё номунтазам метавонад яке аз аломатҳои синдроми тухмдони поликистикӣ (ПКОС) ё дистрофияи тухмдонҳо, як патологияи эндокринӣ бошад, ки аз 5 то 10% занони синни таваллуд таъсир мерасонад. зоидан. PCOS на ҳамеша боиси безурётӣ мегардад, аммо он як сабаби маъмулии безурётии занон аст.

Дар ҳама ҳолатҳо, новобаста аз давомнокии давра, тавсия дода мешавад, ки пас аз 12 то 18 моҳи озмоишҳои нокомии кӯдак машварат кунед. Пас аз 38 сол ин давра то 6 моҳ кам мешавад, зеро пас аз ин синну сол ҳосилхезӣ якбора коҳиш меёбад.