Ҳам дар мардон ва ҳам дар занон, гормонҳои лютеинизатсия ё LH дар ҳосилхезӣ нақши калидӣ мебозанд. Он воқеан як қисми гормонҳое мебошад, ки бо номи гонадотропинҳо, барандаи ғадудҳои репродуктивӣ маълуманд. Аз ин рӯ, ихтилоли секретсияи он метавонад монеаи ҳомиладор шудан бошад.

Гормонҳои лютеинизатсия ё LH (гормони лютеизӣ) аз тарафи гипофизи пешина ҷудо мешавад. Он як қисми гонадотропинҳо мебошад: дар баробари дигар гормонҳо ғадудҳои ҷинсиро (гонадҳо), дар ин ҳолат тухмдонҳоро дар занҳо ва тухмдонҳоро дар мардон назорат мекунад.

Дар занон

Дар баробари гормонҳои ҳавасмандкунандаи фолликул (FSH), LH дар сикли тухмдонҳо нақши калидӣ мебозад. Маҳз баландшавии LH аст, ки ҳангоми як қатор реаксияҳои занҷир овуляцияро ба вуҷуд меорад:

• гипоталамус gnRH-ро ҷудо мекунад (гормони озодкунандаи гонадотропин) ки ғадуди гипофизро ҳавасманд мекунад;
• дар посух, ғадуди гипофиз FSH-ро дар марҳилаи аввали давра (аз рӯзи аввали ҳайз то овуляция) ҷудо мекунад;
• дар зери таъсири FSH, фолликулаҳои муайяни тухмдон ба камолот шурӯъ мекунанд. Ҳуҷайраҳои тухмдонҳое, ки дар атрофи фолликулҳои баркамол ҷойгир шудаанд, пас эстрогенро бештар ва бештар ҷудо мекунанд;
• ин баландшавии сатҳи эстроген дар хун ба комплекси гипоталамус-гипофиз таъсир мерасонад ва боиси ихроҷи зиёди LH мегардад;
• дар зери таъсири ин баландшавии LH шиддати фолликул зиёд мешавад. Дар ниҳоят, он овоситро мешиканад ва ба найча хориҷ мекунад: ин тухмкунӣ аст, ки пас аз 24 то 36 соат пас аз афзоиши LH ба амал меояд.

Пас аз тухмкунӣ, LH нақши муҳимро идома медиҳад. Дар зери таъсири он фолликулаи рахнашудаи тухмдон ба ғадуде табдил меёбад, ки корпус luteum ном дорад, ки дар навбати худ эстроген ва прогестерон, ду гормонеро, ки дар аввали ҳомиладорӣ муҳиманд, ҷудо мекунад.

Дар одамон

Мисли тухмдонҳо, тестҳо таҳти назорати FSH ва LH мебошанд. Охирин ҳуҷайраҳои Лейдигро ҳавасманд мекунад, ки барои секретсияи тестостерон масъуланд. Секрецияи LH пас аз балоғат нисбатан доимӣ аст.

Микдори LH метавонад дар ҳолатҳои гуногун таъин карда шавад:

Дар занон

• ҳангоми мавҷудияти аломатҳои балоғати бармаҳал ё дер;
• дар сурати вайрон шудани давраи ҳайз;
• дар ҳолати мушкилии ҳомиладорӣ: ба таври мунтазам дар доираи арзёбии безурётӣ арзёбии гормоналӣ гузаронида мешавад. Он аз ҷумла муайян кардани LH;
• ошкор кардани афзоиши LH дар пешоб инчунин имкон медиҳад, ки рӯзи тухмкунӣ муайян карда шавад ва аз ин рӯ, равзанаи ҳосилхезии ӯ барои оптимизатсия кардани шанси ҳомиладории ӯ муайян карда шавад. Ин аст, ки принсипи санҷишҳои овуляция дар дорухонаҳо фурӯхта мешавад;
• аз тарафи дигар, таҳлили LH ба ташхиси менопауза таваҷҷӯҳ надорад (HAS 2005) (1).

Дар одамон

• ҳангоми мавҷудияти аломатҳои балоғати бармаҳал ё дер;
• дар ҳолати мушкилии ҳомиладорӣ: дар мардон низ мунтазам баҳодиҳии гормоналӣ гузаронида мешавад. Он махсусан таҳлили LH-ро дар бар мегирад.

LH аз санҷиши оддии хун муайян карда мешавад. Дар занон, он дар рӯзи 2, 3 ё 4-уми давра дар лабораторияи маълумотӣ, дар як вақт бо санҷиши FSH ва эстрадиол гузаронида мешавад. Дар ҳолати аменорея (набудани ҳайз), намуна метавонад дар вақти дилхоҳ гирифта шавад.

Дар заминаи ташхиси балоғати дер ё бармаҳал дар духтар ё писари ҷавон, миқдори пешоб афзалият дода мешавад. Гонадотропинҳои FSH ва LH дар давраи балоғат ба таври пулсатсия ҷудо карда мешаванд ва дар пешоб солим хориҷ карда мешаванд. Аз ин рӯ, вояи пешоб имкон медиҳад, ки сатҳи секреция нисбат ба миқдори саривақтии хуноба беҳтар арзёбӣ карда шавад.

Дар кӯдакон

Сатҳи баланди FSH ва LH метавонад аломати балоғати барвақтӣ бошад.

Дар занон

Ба таври схематикй, Сатҳи баланди LH ба норасоии ибтидоии тухмдонҳо оварда мерасонад (мушкилот бо худи тухмдонҳо, ки боиси норасоии гонадалӣ мегардад), ки метавонад бо сабаби:

• аномалияи модарзодии тухмдонҳо;
• аномалияти хромосомӣ (хусусан синдроми Тернер);
• табобат ё ҷарроҳӣ, ки ба функсияи тухмдон таъсир мерасонад (химиотерапия, радиотерапия);
• синдроми тухмдони поликистикӣ (PCOS):
• бемории сипаршакл ё бемории adrenal;
• варами тухмдон.

Баръакс, сатҳи пасти LH боиси ихтилоли дуюмдараҷаи тухмдонҳои пайдоиши баланд (гипоталамус ва гипофиз) мегардад, ки ба норасоии ҳавасмандкунии гонадалӣ оварда мерасонад. Яке аз сабабҳои маъмултарин ин аденома гипофизи пролактин мебошад.

Дар одамон

Сатҳи ғайримуқаррарии баланди LH ташхисро ба нокомии ибтидоии тестикулярӣ равона мекунад, ки метавонад бо сабаби:

• ихтилоли хромосомӣ;
• набудани инкишофи тестикулярӣ (агенези тестикулярӣ);
• осеби ҷигар;
• сироят;
• табобат (радиотерапия, химиотерапия);
• варами тестикулӣ;
• бемории аутоиммунӣ.

Сатҳи пасти LH ба ихтилоли пайдоиши баланд бармегардад, ки дар гипофиз ва гипоталамус (масалан, варами гипофиз) боиси нокомии дуюмдараҷаи тестикулярӣ мегардад.