Оменэктомия: ҳама дар бораи бартараф кардани оментум

Оменэктомия: ҳама дар бораи бартараф кардани оментум

Ҳангоми муолиҷаи баъзе намудҳои саратон, хориҷ кардани мембранае, ки шикамро мепайвандад, яке аз фарзияҳост. Оменэктомия дар саратон метавонад ихтилолҳоро пешгирӣ кунад, аммо зинда монданро дароз кунад. Дар кадом ҳолатҳо нишон дода шудааст? Манфиатҳо чист? Биёед ин тартибро баррасӣ кунем.

Оментэктомия чист?

Ҷарроҳӣ метавонад як қисми табобати саратон бошад. Намуд ва дараҷаи ҷарроҳӣ бо як гурӯҳи бисёрсоҳавӣ баррасӣ карда мешавад: ҷарроҳон, онкологҳо ва радиологҳо. Онҳо якҷоя якҷоя кор мекунанд, то вақти беҳтарини ҷарроҳиро вобаста ба беморӣ ва дигар табобатҳо муайян кунанд. 

Оменэктомия як амалест, ки дар он ҳама ё як қисми девори шикам хориҷ карда мешавад. Бофте, ки бояд хориҷ карда шавад, omentum номида мешавад. Ин узви равғанӣ аз перитоний иборат аст, ки дар зери меъдаи қисми рӯдаи рӯда ҷойгир аст. Ин тартиб барои санҷидани мавҷудияти ҳуҷайраҳои саратон истифода мешавад. Ин минтақаро инчунин "omentum калон" меноманд, аз ин рӯ номи omentectomy ба ин мудохила дода шудааст.

Оменти калон як бофтаи равғанист, ки узвҳои дар шикам ҷойгиршударо пӯшонидааст, перитон. 

Мо фарқ мекунем:

  • Шакли камтар, аз меъда то ҷигар;
  • Оменти калонтар, ки дар байни меъда ва рӯдаи рӯд ҷойгир аст.

Гуфта мешавад, ки овентэктомия қисман аст, вақте ки танҳо як қисми omentum хориҷ карда мешавад, ҳамагӣ вақте ки ҷарроҳ онро пурра хориҷ мекунад. Барҳамдиҳӣ ягон оқибати мушаххас надорад.

Инро ҳангоми ҷарроҳии саратон кардан мумкин аст.

Чаро omentectomy гузаронед?

Ин амалиёт дар беморони гирифтори саратони гинекологии тухмдон ё бачадон ва саратони ҳозима бо меъда нишон дода шудааст. 

Атроф бо перитонум иҳота шуда, узвҳои шикамро муҳофизат мекунад. Он аз бофтаи равған, рагҳои хун ва ҳуҷайраҳои иммунӣ иборат аст. 

Хориҷ кардани omentum метавонад лозим ояд:

  • Дар сурати ҳамлаи ҳуҷайраҳои аллакай саратон дар тухмдонҳо, бачадон ё рӯда;
  • Барои эҳтиёт: дар одамони гирифтори саратон дар узве, ки дар наздикии omentum ҷойгир аст, omentectomy барои пешгирии паҳншавии он дар он ҷо анҷом дода мешавад;
  • Дар ҳолатҳои нодир, ҳангоми илтиҳоби перитонеум (перитонит);
  • Дар диабети намуди 2: бо кам кардани миқдори бофтаи чарб дар наздикии шикам, ҳассосияти беҳтари инсулинро барқарор кардан мумкин аст.

Ин амалиёт чӣ гуна сурат мегирад?

Оменэктомияро бо ду роҳ анҷом додан мумкин аст:

  • ё лапароскопия: 4 шрами хурд дар меъда имкон медиҳанд, ки камера ва асбобҳо гузаранд. Он танҳо дар беморхона бистарӣ кардани 2-3 рӯзро талаб мекунад;
  •  ё лапаротомия: доғи калони амудии амудӣ байни қафаси сина ва паб имкон медиҳад, ки шикам кушода шавад. Дар беморхона бистарӣ кардан тақрибан 7-10 рӯз аст, вобаста ба амалҳое, ки ҳангоми амалиёт анҷом дода мешаванд.

Рагҳои хунгузар, ки дар omentum гардиш мекунанд, маҳкам карда мешаванд (бо мақсади боздоштан ё пешгирии хунравӣ). Сипас, omentum пеш аз хориҷ кардан аз перитоний бодиққат ҷудо карда мешавад.

Оменэктомия одатан таҳти наркозии умумӣ дар баробари ҷарроҳии дигар анҷом дода мешавад. Дар сурати саратони гинекологӣ, хориҷ кардани тухмдонҳо, найҳои бачадон ё бачадон интизор аст. Дар ин ҳолат, он як беморхонаи муҳимест, ки чанд рӯз дар хона истоданро талаб мекунад.

Пас аз ин амалиёт чӣ натиҷа медиҳад?

Дар бемории саратон, пешгӯӣ пас аз хориҷ кардани варам аз марҳилаи беморӣ вобаста аст. Одатан, саратон аллакай дар марҳилаи пешрафта қарор дорад. Дахолати ҷарроҳӣ имкон медиҳад:

  • Барои кам кардани мушкилот ба монанди ҷамъшавии моеъ дар шикам (асцит);
  • Барои зинда мондан барои якчанд моҳ. 

Дар дурнамои дарозмуддат, таъсири бартараф кардани omentum ҳанӯз номуайян аст, зеро иштироки ин бофта то ҳол хуб омӯхта нашудааст.

Таъсири манфӣ кадомҳоянд?

Пас аз мудохила, шахс дар шӯъбаи эҳёгарӣ мушоҳида ва нигоҳубин карда мешавад. Умуман, одамонро рӯзи дигар ба воҳиди рӯзона интиқол додан мумкин аст. 

Табобат ва нигоҳубини минбаъда аз намуд ва марҳилаи ҳолати саратон вобаста аст. Вақте ки ин амал дар шахси гирифтори саратон анҷом дода мешавад, пас аз он сеансҳои химиотерапия гузаронида мешаванд, то имконияти барқароршавӣ беҳтар карда шавад. 

Хавфҳои марбут ба ин мудохила марбутанд:

  • Ҳангоми наркоз: хатари аксуламали аллергия ба маҳсулоти истифодашаванда;
  • Дорои сирояти захм; 
  • Дар ҳолатҳои хеле кам, боиси илуси фалаҷ, яъне боздоштани транзити рӯда мегардад;
  • Ба таври истисноӣ, амалиёт метавонад ба сохтори атроф осеб расонад: сӯрох кардани дувоздаҳнӯш, масалан, қисми аввали рӯдаи борик.

Дин ва мазҳаб