Фолликулаи тухмдон

Фолликулаи тухмдон

Фолликулаҳои тухмдон сохторҳое мебошанд, ки дар дохили тухмдонҳо ҷойгиранд ва дар тухмдонҳо иштирок мекунанд.

Анатомияи фолликулаи тухмдон

Мавқеъ. Фолликулҳои тухмдонҳо дар минтақаи кортикали тухмдонҳо ҷойгиранд. Ду нафар, тухмдонҳо ё гонадҳои занона ғадудҳое мебошанд, ки дар коси хурд, дар қафои бачадон ҷойгиранд1. Онҳо инчунин ба найҳои фаллопӣ, ки ҳошияҳои онҳо бо онҳо ҳамсарҳад буда, павильон ташкил медиҳанд, ҳамҷоя мешаванд. Шакли тухмшакл ва дарозиаш 3-4 см буда, тухмдонҳо аз 2 қисм иборатанд:

  • Дар канори тухмдон минтақаи кортикалӣ ҷойгир аст, ки дар он фолликулаҳои тухмдон ҷойгир шудаанд;
  • Дар маркази тухмдон майдони ҳароммағз ҷойгир аст, ки аз бофтаи пайвандкунанда ва рагҳои хунгузар иборат аст.

Сохтори. Ҳар як фолликулаи тухмдон дорои овосит аст, ки пас аз он ба тухмдон табдил меёбад. Сохтори фолликулаҳои тухмдон вобаста ба марҳилаи камолоташон фарқ мекунад (2) (3):

  1. Фолликули ибтидоӣ: Он фолликулаи тухмдонеро, ки камолоти он ҳанӯз оғоз нашудааст, таъин мекунад. Ин намуди фолликул ба он навъи фолликул мувофиқ аст, ки асосан дар минтақаи кортикалӣ мавҷуд аст.
  2. Фолликулаи ибтидоӣ: Он ба марҳилаи аввали камолоти фолликул мувофиқат мекунад, ки дар он ооцит ва ҳуҷайраҳои гирду атрофи он мерӯянд.
  3. Фолликули дуюмдараҷа: Дар ин марҳила, дар атрофи ооцит якчанд қабатҳои эпителий ба вуҷуд меоянд. Охирин низ афзоишро идома медиҳад. Пас аз он ҳуҷайраҳои фолликулӣ номи ҳуҷайраҳои гранулаҳоро мегиранд.
  4. Фолликулаи дуюмдараҷаи баркамол: Дар атрофи фолликул як қабати ҳуҷайраҳо ташаккул ёфта, текаи фолликуляриро ташкил медиҳад. Дар ин марҳила, оосит моддаеро ҷудо мекунад, ки мембранаи ғафс, zona pellucida -ро ташкил медиҳад. Моеъи шаффоф низ дар байни ҳуҷайраҳои гранулӣ ҷамъ мешавад.
  5. Фолликулаи тухмдони баркамол ё фолликули Де Граф: Моеъе, ки дар байни ҳуҷайраҳои гранулӣ ҷамъ шудааст, якҷоя гурӯҳбандӣ шуда, як пуфак, antrum фолликуляриро ташкил медиҳад. Вақте ки он пур кардани моеъро идома медиҳад, холӣ калон мешавад, то ниҳоят ооситро дар иҳотаи капсулаи ҳуҷайрааш ҷудо кунад, ки радиата корона ном дорад. Вақте ки фолликул ба андозаи максималии худ мерасад, он барои тухмкунӣ омода аст.
  6. Корпус лютеум: Ҳангоми тухмкунӣ, оосит хориҷ карда мешавад, дар ҳоле ки фолликул фурӯ меравад. Ҳуҷайраҳои гранулӣ зиёд мешаванд, то фазои боқимондаи ооцитро пур кунанд. Ин ҳуҷайраҳо ба ҳуҷайраҳои лютеалӣ табдил меёбанд ва ба фолликул, ки корпус luteum номида мешавад, ба вуҷуд меоянд. Охирин дорои функсияи эндокринӣ тавассути синтез кардани прогестерон, гормоне, ки дар ҳолати бордоршавӣ аз тухмдон иштирок мекунад.
  7. Бадани сафед: Ин марҳилаи охирин ба таназзули умумии фолликул мувофиқат мекунад.

Давраи тухмдонҳо

Давомнокии миёнаи 28 рӯз, давраи тухмдон ба ҳама зуҳуроте дахл дорад, ки ба камолоти тухм дар дохили тухмдон имкон медиҳанд. Ин падидаҳо аз ҷониби равандҳои гуногуни гормоналӣ идора карда мешаванд ва ба ду марҳила тақсим мешаванд (2) (3):

  • Марҳилаи фолликулярӣ. Он аз рӯзи 1-ум то 14-уми сикли тухмдонҳо сурат мегирад ва ҳангоми тухмкунӣ ба охир мерасад. Дар ин марҳила, якчанд фолликулаҳои ибтидоии тухмдон ба камолот шурӯъ мекунанд. Танҳо яке аз ин фолликулаҳои тухмдон ба марҳилаи фолликулаи Де Граф мерасад ва ба фолликулае, ки барои хориҷ кардани оосит ҳангоми тухмкунӣ масъул аст, мувофиқат мекунад.
  • Марҳилаи Luteal. Он аз рӯзи 14 то 28-уми давра сурат мегирад ва ба таназзули фолликул мувофиқат мекунад. Дар ин давра, фолликулаҳои тухмдон ба баданҳои зард ва сипас сафед мешаванд.

Патология ва бемории тухмдон

Саратони тухмдон. Дар тухмдон, ки фолликулаҳои тухмдон ҷойгиранд, варамҳои ашаддӣ (саратонӣ) ё хуб (ғайрисаратонӣ) метавонанд пайдо шаванд (4). Аломатҳо метавонанд нороҳатии коси хурд, мушкилоти сикли ҳайз ё дардро дар бар гиранд.

Кистаи тухмдон. Он ба инкишофи киса дар берун ё дар дохили тухмдон мувофиқат мекунад. Сохтори кистаи тухмдонҳо тағйирёбанда аст. Ду категорияи кистаҳо ҷудо карда мешаванд:

  • Кистаҳои функсионалии маъмултарин худ аз худ ҳал мешаванд (1).
  • Кистаҳои органикӣ бояд ғамхорӣ карда шаванд, зеро онҳо метавонанд ба нороҳатӣ, дард ва дар баъзе ҳолатҳо рушди ҳуҷайраҳои саратон оварда расонанд.

Табобат

Табобати ҷарроҳӣ. Вобаста аз патологияи ташхисшуда ва эволютсияи он, дахолати ҷарроҳиро метавон ҳамчун ҷарроҳии лапароскопӣ дар баъзе ҳолатҳои кистаҳои тухмдон анҷом дод.

ПХТ. Вобаста аз намуд ва марҳилаи саратон, табобати варам метавонад бо химиотерапия ҳамроҳ карда шавад.

Муоинаи тухмдонҳо

Тафтишоти ҷисмонӣ. Аввалан, ташхиси клиникӣ барои муайян ва арзёбии аломатҳои аз ҷониби бемор қабулшуда гузаронида мешавад.

Имтиҳони тасвири тиббӣ. Вобаста аз патологияи гумонбаршуда ё собитшуда, ташхисҳои иловагӣ ба монанди ултрасадо ё рентген гузаронида мешаванд.

Лапаросос. Ин ташхис як усули эндоскопӣ мебошад, ки имкон медиҳад ба холигоҳи шикам бидуни кушодани девори шикам дастрасӣ пайдо кунад.

Экспертизаи биологӣ. Барои муайян кардани, масалан, баъзе маркерҳои варам, санҷишҳои хун гузаронида мешаванд.

таърих

Дар ибтидо, тухмдонҳо танҳо узвҳоеро нишон доданд, ки дар онҳо тухмҳо дар ҳайвонҳои тухмдор ташаккул меёбанд, аз ин рӯ пайдоиши этимологии лотинӣ: тухм, тухм. Пас аз он истилоҳи тухмдон аз рӯи қиёс ба гонадҳои занона дар ҳайвонҳои зинда таъин карда шуд, ки баъдан онҳоро ҳомилаҳои занона номиданд (5).

Дин ва мазҳаб