Тромбози рӯдаи рагҳо, ки маъмулан парафлебит номида мешавад, ба баста шудани рагҳои хун тавассути лахтаи хун ишора мекунад. Ин як бемории зуд-зуд ва сабук аст, ки ба осонӣ табобат карда мешавад. Аломатҳо кадомҳоянд? Ташхис чӣ гуна гузаронида мешавад?

Флебит (тромбози рагҳо) як истилоҳи кӯҳна аст ва ҳоло ҳам маъмулан барои таъйин кардани лахтаи хун "тромбус" истифода мешавад, ки рагҳои амиқ ё рӯякиро ташкил ва қисман ё пурра бастааст. Ду намуди шабакаҳои рагҳои венаӣ якҷоя зиндагӣ мекунанд: шабакаи амиқи венаҳо ва шабакаи венаҳои рӯизаминӣ. 

Агар он дар рагҳои варикозе, ки дар зери пӯст намоён аст, пайдо шавад, пас мо метавонем дар бораи "тромбози варикозии рӯякӣ" сухан гӯем. Флебити рӯякӣ ҳангоми ҷудошавӣ ҷиддӣ нест, аммо азбаски шабакаҳо муошират мекунанд, он метавонад бо тромбози амиқи рагҳо паҳн шавад ва мушкил гардад.

Сабабҳои гуногун инҳоянд: 

• Дар парафлебит, лахта метавонад дар рагҳои рӯякӣ, рагҳои хурде, ки дар байни пӯст ва мушакҳо ҷойгир аст (рагҳои сафеҳӣ) ба вуҷуд меояд. Рагҳои сафенӣ як қисми шабакаи рӯякии рагҳо мебошанд, ки дар зери пӯст ҷойгиранд ва метавонанд макони рагҳои варикозӣ бошанд. Рагҳои варикозӣ худ аз худ ё дар ҳузури омилҳои хавф пайдо мешаванд ва сабаби маъмултарини парафлебит дар пойҳо боқӣ мемонанд;
• Парафлебит, ки дар рагҳои "солим" ба вуҷуд меояд, аксар вақт барои як ҳолати аслӣ, ба монанди нуқсони генетикӣ ё бадастомада дар лахташавии хун, саратон ё бемории илтиҳобии рагҳои рагҳо (бемории Бехчет, бемории Бургер) хос аст;
• Аломати норасоии веноз метавонад нишонаи фарорасии парафлебит бошад.

Мутаассифона, нишонаҳо на ҳамеша хеле дақиқ мебошанд. Бо вуҷуди ин, он ба пайдоиши дарди корд оварда мерасонад, ки метавонад якчанд рӯз давом кунад. Пас аз он рагҳои варикозӣ варамида, сурх, гарм, ғафс ва сахт ба даст пайдо мешаванд, ки боиси нороҳатии функсионалӣ мегардад. Илова бар ин, махсусан муҳим аст, ки ҳушёр будан дар сурати омилҳои хавфи алоқаманд.

Дар ҳолати флебити рӯякӣ, ташхис ҳангоми муоина гузошта мешавад, аммо ултрасадои венозӣ доплерӣ барои истисно кардани мавҷудияти флебити чуқури алоқаманд муфид аст, ки дар чор маротиба як маротиба пайдо мешавад.

Мақсади табобат лоғар кардани хун хоҳад буд. Дарвоқеъ, аз шиддат ва васеъшавии лахта пешгирӣ кардан лозим аст, ки метавонад:

• Пешравӣ ба сӯи шабакаи амиқи венаҳо ва сипас ба флебит ё тромбози амиқи рагҳо оварда мерасонад;
• Ба дил муҳоҷират кунед ва бо бастани рагҳои шуш боиси эмболияи шуш мегардад.

Дар аксари мавридҳо, вақте ки табобат оғоз меёбад, лахта ба девор часпида мешавад ва ба туфайли табобати антикоагулянтӣ ё ҷӯробҳои компрессорӣ дигар пеш намеравад.

Табобати антикоагулянтӣ

Ҳамчун интихоби аввал, антикоагулянтҳои мустақими шифоҳӣ (DOA) барои бисёр намудҳои тромбоз вобаста ба аломатҳо ва аломатҳои ҳангоми муоина пайдошуда истифода мешаванд: ҷойгиршавӣ, андоза ва васеъшавии лахта. Истифодаи онҳо осонтар аст, ба ғизо ё дигар табобатҳо камтар халал мерасонад ва назорати мунтазами санҷишҳои хунро талаб намекунад. 

Ҷӯробҳои фишурда

Илова ба терапияи доруворӣ, метавонад дар марҳилаи ибтидоӣ фишурдани ҷӯроб таъин карда шавад. Онҳо барои рафъи варами пой ва кам кардани дард кӯмак хоҳанд кард. Ҳатто мумкин аст, ки онҳо қисман дар резорбсияи лахта амал кунанд. Ҷӯробҳои компрессӣ бояд танҳо дар давоми рӯз ва муддати тӯлонӣ пӯшида шаванд.

Синфҳои гуногун мавҷуданд, аммо синфи 3 асосан нишон дода мешавад (4 синфи афзояндаи қувваи фишурда вуҷуд дорад). Ин фишурда табобати рагҳои варикозро таъмин хоҳад кард.

Ниҳоят, парафлебит, ки дар рагҳои варикозӣ ба вуҷуд меояд, далели табобати рагҳои варикозӣ мебошад, то он баъдтар такрор нашавад. Барои ин, ташхисҳо барои муайян кардани сабаб дархост карда мешаванд. Дар байни ин муоинаҳо, муоинаи радиологӣ ё санҷишҳои хун мавҷуданд, ки масалан, аномалияти хуни оилавӣ ё генетикӣ, ки хатари флебитро пеш мебаранд.

Вобаста аз натиҷаҳо, табобати антикоагулянт метавонад дароз карда шавад.

Ҳолатҳои зерин метавонанд ба пайдоиши флебит мусоидат кунанд:

• стази рагҳои рагҳо (хун дар рагҳо рукуд мешавад, аз сабаби дуру дароз хобидан ё бе ҳаракат мондан. Ин унсури муҳимтарин аст);
• Ихтилоли хунравӣ (хуни шумо аз сабаби беморӣ ё табобат осонтар лахта мешавад);
• Тағйирёбии девори рагҳо (агар инфузия дар муддати тӯлонӣ гузошта шавад, девори раг метавонад вайрон шуда, баста шавад);
• Синну сол аз 40;
• Фарбењї;
• Тамоку;
• Иммобилизатсия (гич, фалаҷ, сафари дур);
• Ҳомиладорлик, контрацептивлар ёки менопаузавий гормонлар билан даволаш, эстроген сақловчи;
• Таърихи флебит;
• Саратон, табобати саратон (химиотерапия);
• Бемории музмини илтиҳобӣ;
• Бемориҳои генетикии биологӣ, ки тавассути санҷиши хун муайян карда мешаванд.

Барои пешгирии флебит қоидаҳои бештари умумӣ низ муфиданд:

• Сафарбаркунии мушакҳои шумо тавассути роҳ рафтан ва машқҳои мушакҳо;
• Баландии пойҳои бистар;
• Фишурдани рагҳо тавассути ҷӯробҳои дар давоми рӯз пӯшидашуда;
• Ҳангоми парвози ҳавоӣ фишурдани веноз тавсия дода мешавад.