Фалангҳо устухонҳои хурди дароз мебошанд, ки якҷоя шуда, ангуштҳо ва ангуштҳоро ташкил медиҳанд ва аз ин рӯ онҳо скелетро ташкил медиҳанд. Ин устухонҳои қубурӣ барои ангуштони ба истилоҳ дароз се адад ва барои ангуштони калон ва ангушти калон ду нафаранд. Аз ҷиҳати этимологӣ ин истилоҳ аз юнонӣ омадааст "фалагкс » ки ин маънои онро дорадпораи силиндрї чуб, чўб". Фаланкси якуми ангушт ҳамеша бо метакарпали даст ё метатарсали пой муомила мекунад. Дар мавриди фалангҳои дигар бошад, онҳо дар байни худ ифода карда мешаванд. Аз ин рӯ, фаланга як сегменти устухонест, ки бо фалангҳои дигар дар сатҳи буғумҳои байнифалангӣ муҷаҳҳаз шудааст: маҳз ҳаминҳо ба ангуштон ҳаракат ва чолокии хоси худро медиҳанд. Патологияи фалангҳо бештар маъмултарин шиканҷаҳо мебошанд, ки табобати онҳо аксар вақт ортопедӣ аст, масалан, бо ёрии шин ва баъзан ҷарроҳӣ, бахусус ҳангоми ба шикастан илова кардани осеби асабҳо ё риштаҳо.

Фаланкс як сегменти устухони устухон аст: он скелети ангушт ё ангушти пойро ташкил медиҳад ва дар ин сегментҳои устухон мушакҳои гуногун ҷойгир шудаанд. Фалангҳо дар болои ҳар як ангушти амудӣ ҷойгир карда шуда, ба якум ё метакарпалӣ, сония ё миёна ва сеюм ё ногувор фарқ мекунанд.

Ҳамин тариқ, фалангҳо устухонҳои аз ҳама дури даст ё пойро ташкил медиҳанд. Ангуштони дароз дар ҳар як ангушт се фаланг доранд, аз тарафи дигар, ангуштони калон, ки онро поллюкс меноманд, ё ангушти калон, ки онро ҳаллюкс низ меноманд, танҳо ду дорад. Фаланкси дурдаст онест, ки нохунро мебарад, фаланкси проксималӣ он аст, ки дар решаи ангушт аст. Дар маҷмӯъ, дар ҳар як даст чордаҳ фаланг ва дар ҳар як пой ҳамон қадар зиёд аст, ки дар маҷмӯъ панҷоҳу шаш фалангро ташкил медиҳад.

Пайвастҳое, ки фалангҳоро бо ҳам мепайвандад, буғумҳои байнифалангӣ номида мешаванд. Фаланксе, ки ба метакарп наздиктарин ҷойгир аст, инчунин фаланкси проксималӣ номида мешавад, фаланкси миёнаро фалангина ва фаланкси дар охири ангушт ҷойгиршуда, ки онро фаланкси дисталӣ низ меноманд, баъзан ҳамчун фалангет низ номида мешавад.

Функсияи фалангҳо аз он иборат аст, ки ба ангуштон чолокӣ, ҳаракатнокии онҳо барои ин узви беназир, ки даст аст, хеле махсус ва муҳим аст. Барои ин, нӯги фалангҳо дар сатҳи артикуляция бо устухонҳои дигар мудаввар карда мешаванд, ки дар он нуқтаҳои лангари пайвандҳои фалангеалӣ ҷойгиранд. Дарвоқеъ, фалангҳои проксималии ҳамаи ангуштон бо устухонҳои метакарпал ва фалангҳои мобайнӣ бо фалангҳои дисталӣ хуб пайванд мекунанд. Ва ин фалангҳо, аниқтараш, бо фалангҳои дигар, дар сатҳи буғумҳои байнифалангҳо муомила мекунанд.

Ҷароҳатҳои ангуштон, дар сатҳи фалангҳо, метавонанд пайдоиши травматикӣ, инчунин ревматологӣ, неврологӣ ё модарзодӣ дошта бошанд. Аммо дар асл, патологияҳои маъмултарини фалангҳо шикаста мешаванд. "Шикастани дастҳо дар сурати табобат накардан бо деформатсия, сахтӣ бо муолиҷаи аз ҳад зиёд ва ҳам деформатсия ва ҳам сахтӣ бо табобати бад мушкил мешавад.", огоҳ кард олими амрикоӣ бо номи Свонсон.

Аз ин рӯ, шикастани пастернҳо ва фалангҳо осеби маъмултарини узвҳо мебошанд ва 70% онҳо дар байни синну соли 11 то 45-солагӣ рух медиҳанд. Шикастани фалангҳо одатан дар натиҷаи осеби афтидан ё пошидан ба амал меоянд. Камтар, онҳо пас аз зарбаи ҳадди ақал ё бидуни осеби устухони патологӣ (бо варами устухон заиф) ба амал меоянд. Дар байни ин варамҳо маъмултаринаш хондрома аст, ки варами хубест, ки дар тӯли солҳо устухонро заиф мекунад.

Дар аввали солхои бистум^e асри, ин шикастаҳои фаланг ҳама бе ҷарроҳӣ шифо ёфтанд ва аксарияти онҳо имрӯз бе ҷарроҳӣ бомуваффақият табобат карда мешаванд. Интихоби муолиҷаи оптималӣ аз якчанд омилҳо вобаста аст, аз ҷумла ҷойгиршавии шикаста (буғум ё экстра-буғум), геометрияи он (кӯра, спирал ё монеа, майдашуда) ё деформатсия.

Аксар вақт, табобати ин шикастаҳо ортопедӣ, бо истифода аз шинаҳо мебошад. Камтар, ҷарроҳӣ бояд истифода шавад, хусусан вақте ки осеби алоқаманди асабҳо ё риштаҳо вуҷуд доранд. Иммобилизатсия бояд аз чор то ҳашт ҳафта давом кунад, на дигар барои пешгирӣ кардани пайдоиши сахтии муштарак.

Ҷароҳати аввалия аксар вақт аз шикастани он шаҳодат медиҳад ва беморе, ки ангушташ шикастааст, онро ҳаракат дода наметавонад.

• Аломатҳои клиникӣ: аз ҷиҳати клиникӣ мавҷудияти илтиҳоб, деформатсия, гематома, норасоии функсионалӣ ва махсусан дардро ҳангоми пальпатсияи устухон ҷустуҷӯ кунед. Муоинаи клиникӣ инчунин барои муайян кардани кадом тасвирҳои рентгенӣ муфид хоҳад буд;
• Рентгенология: аксар вақт рентгенҳои оддӣ барои муайян кардани ташхиси шикастани як ё якчанд фалангҳо кифояанд. Баъзан, дар баъзе ҳолатҳои мушаххас, барои муайян кардани намуди шикастани CT ё MRI дархост кардан лозим аст. Ин имтиҳонҳои иловагӣ инчунин имкон медиҳанд, ки арзёбӣ пеш аз дахолати эҳтимолӣ анҷом дода шавад.

Граф Жан-Франсуа де Ла Перуза муҳаққиқи фаронсавии асри XVIII аст^e аср. Вай дар яке аз асархои худ, ки экспедицияхои худро дар саросари чахон тавсиф мекунад (Войаж, Томи III, сах. 214) мушохидахои хайратовареро накл кардааст: «Одати буридани ҳарду фалангҳои ангушти хурд дар байни ин мардумон ба мисли ҷазираҳои Кокос ва хоин паҳн шудааст ва ин аломати андӯҳ барои аз даст додани хешу наздик ё дӯст дар ҷазираҳои Браузерҳо тақрибан маълум нест.", менависад ӯ.

Илова бар ин, як латифаи дигаре, ки ба фалангҳо марбут аст, ба як кайҳоннаварди бузург дахл дорад: масалан, соли 1979, вақте ки Нил Армстронг дар фермаи худ кор мекард, ҳангоме ки ангуштарини издивоҷаш дар паҳлӯи прицепи трактораш часпида буд, фалангро канда буд. , вакте ки вай ба замин чахида мешавад. Вай бо оромӣ нӯги ангушти ҳалқаи худро гирифта, ба ях мегузорад ва ба беморхона меравад. Ба чарроххо муяссар мешавад, ки уро дузанд.

Ниҳоят, як астронавти дигари амрикоӣ низ бо як ҳикояи аҷибе рӯбарӯ шуд: он Доналд Слейтон аст. Вақте ки ӯ ҳамагӣ панҷсола буд, Доналд Кент Слейтон, кайҳоннаварди ояндаи миссияи Аполлон-Союз, фаланкси проксималии ангушти ҳалқаи чапашро якбора бурида, ҳангоми мехост ба падараш дар мошини алафдараваш, ки ду асп кашида буд, кӯмак кунад. Вақте ки пас аз 1942 сол, дар соли 1943, ӯ бо мақсади дохил кардани таълими лётчики ҳавопаймои ҳарбӣ аз муоинаи тиббӣ гузашт, ӯ метарсид, ки аз сабаби гум шудани фалангаш ноком мешавад. Чунин нест. Духтурони муоинаи он қоидаи Қувваҳои Ҳавоиро тафтиш карда, бо тааҷҷуб фаҳмиданд, ки ангушти ҳалқаи дасти чап, агар ростдаст бошад (ё ангушти ҳалқаи дасти рост, агар "мо чап бошем. дастӣ) ягона ангушти буридашуда аст, ки ҳеҷ мушкиле надорад. Ҳамин тариқ, Қувваҳои Ҳавоӣ чунин мешуморанд, ки ин як ангушти ягонаи "бефоида" аст! Имконияти Донал Слейтон, ки соли оянда, дар соли 1953 болҳои халабони худро ба даст меорад, пеш аз он ки пас аз чанд сол, дар моҳи апрели соли XNUMX фаҳмид, ки ӯ дар гурӯҳи ҳафт кайҳоннаварди аввал хоҳад буд. Ва, барои сабт, бидонед, ки ӯ ангуштарини арӯсии худро ... дар ангушти хурд хоҳад дошт.