Калидвожа

Калидвожа

Банди даст (аз мушт бармеояд) пайвандест, ки дар байни даст ва пешонӣ ҷойгир аст.

Анатомияи даст

Банди даст аз поёни радиус ва улна (ё улна) ва инчунин карпус иборат аст, ки худ аз ду қатори чор устухони хурд иборат аст. Бо пайвандҳо пайваст шуда, устухонҳои карпалӣ "нақб" -ро ташкил медиҳанд, ки нақби карпал номида мешавад, ки тавассути он асабҳои миёна ва tendons flexor ангуштон мегузаранд. Асаби миёна дар ҳассосияти ангуштҳо ва ҳаракатҳои ангуштону даст иштирок мекунад.

Физиологияи дастҳо

Банди даст ба ҳаракати даст дар самтҳои гуногун имкон медиҳад:

  • паҳлӯӣ (одамрабоӣ - изофӣ),
  • боло (васеъшавӣ),
  • поён (флексия).

Патология ва бемориҳои даст

шикаста. Устухонҳои даст ба осонӣ ба таъсир ва шикастан дучор мешаванд. Шикастҳои иловагии буғумҳо бояд аз шикастаҳои муштараки муштарак фарқ кунанд ва арзёбии ҳамаҷонибаи осебҳоро талаб кунанд.

  • Шикастани скафоид. Устухони карпал, скафоидро дар сурати афтидан ба дасту пешонӣ шикастан мумкин аст (5,6).
  • Шикастани даст. Аксар вақт, ин шикаста иммобилизатсияи зуд ва мутобиқшудаи дастро барои пешгирӣ кардани ҷойивазкунӣ талаб мекунад.

Патологияи устухон.

  • Бемории Киенбок. Ин беморӣ некрозии яке аз устухонҳои карпал мебошад, вақте ки таъмини ғизоӣ аз хун қатъ мешавад (7).
  • Остеопороз. Ин патология аз талафи зичии устухонҳо иборат аст, одатан дар одамони синнашон аз 60 боло. Он осебпазирии устухонҳо ва хатари шикастаниҳоро зиёд мекунад (8).

Бемориҳои мушакҳо (MSDs). Банди даст яке аз узвҳои болоии гирифтори ихтилоли мушакҳо мебошад, ки онҳоро бемориҳои касбӣ эътироф мекунанд ва аз фишори аз ҳад зиёд, такроршаванда ё ногаҳонии як узв ба вуҷуд меоянд.

  • Тендонит аз даст (de Quervain). Он ба илтиҳоби tendons дар дастпона мувофиқ аст (9).
  • Синдроми нақби карпал: Ин синдром ба ихтилолҳои марбут ба фишурдани асаби миёна дар сатҳи нақби карпал, ки аз устухонҳои карпал иборат аст, дахл дорад. Он ҳамчун ангушти ангуштҳо ва аз даст додани қувваи мушакҳо зоҳир мешавад (10).

артрит. Он ба шароите мувофиқат мекунад, ки дард дар буғумҳо, пайвандҳо, tendons ё устухонҳо зоҳир мешавад. Остеоартрит бо фарсудашавии пайҳо, ки устухонҳои буғумҳоро муҳофизат мекунад, хос аст, шакли маъмултарини артрит мебошад. Пайвастҳои дастҳо ва дастҳо низ метавонанд аз илтиҳоб дар ҳолати артрит ревматоид таъсир расонанд (11). Ин шароит метавонад боиси деформатсияи ангуштҳо гардад.

Пешгирӣ ва табобати дасту пой

Пешгирии зарба ва дарди даст. Барои маҳдуд кардани шикастан ва ихтилоли мушакҳо, пешгирӣ бо пӯшидани муҳофизат ё омӯзиши имову ишораҳои муҳим муҳим аст.

Табобати ортопедӣ. Вобаста аз намуди шикастагӣ, барои беҳаракат кардани дастбанд гаҷ ё қатрон насб карда мешавад.

Табобати доруҳо. Вобаста аз беморӣ, табобатҳои гуногун барои танзим ё мустаҳкам кардани бофтаи устухон муқаррар карда мешаванд.

Табобати ҷарроҳӣ. Вобаста аз намуди шикастагӣ, ҷарроҳиро бо ҷойгиркунии пинҳо ё плитаҳои винтӣ анҷом додан мумкин аст. Табобати бемории Киенбок низ табобати ҷарроҳиро талаб мекунад.

Санҷиши даст

Санҷиши тасвири тиббӣ. Санҷиши клиникӣ аксар вақт бо рентген илова карда мешавад. Дар баъзе ҳолатҳо, духтурон барои арзёбӣ ва муайян кардани осебиҳо MRI, сканҳои CT ё артроскопияро истифода мебаранд.

Таърих ва рамзгузории даст

Дар баъзе фанҳо, ба монанди рақс ё гимнастика, варзишгарон саъй мекунанд, ки гипермобилияти буғумҳоро инкишоф диҳанд, ки онҳоро тавассути омӯзиши мушаххас ба даст овардан мумкин аст. Аммо, ин гипермобилият метавонад таъсири манфӣ дошта бошад. Ҳанӯз ҳам кам фаҳмида ва дер ташхис карда шудааст, гипераксити пайвастагӣ буғумҳоро ноустувор месозад ва онҳоро хеле нозук месозад [5].

Дин ва мазҳаб