Скотома ба мавҷудияти як ё якчанд доғҳо дар майдони визуалӣ оварда мерасонад. Мо метавонем якчанд шаклҳоро ҷудо кунем, ки аз ҳама бештар тавсифшуда скотомаи марказӣ бо мавҷудияти доғи сиёҳ ва скотомаи сцинтилятсия бо якчанд доғҳои дурахшон дар майдони визуалӣ мебошанд.

Таърифи скотома

Скотома холигоҳ дар майдони визуалӣ мебошад. Ин хос аст:

• мавҷудияти як ё якчанд доғҳо;
• мунтазам ё номунтазам;
• сиёҳ ё равшан;
• дар маркази майдони визуалӣ ва баъзан дар канори;
• дар сатхи як чашм, вале баъзан дар сатхи хар ду чашм.

Намудҳои скотом

Бисёр намудҳои скотома тавсиф карда шудаанд. Аз ҳама ҳуҷҷатгузорӣ инҳоянд:

• скотомаи марказӣ, ки боиси пайдо шудани доғи сиёҳ дар маркази майдони визуалӣ мегардад;
• скотомаи дурахшанда, ки ба пайдоиши доғҳои дурахшоне оварда мерасонад, ки метавонанд доғҳои дурахши нурро ба хотир оранд.

Сабабҳои скотом

Ин холигии майдони визуалӣ метавонад сабабҳои хеле гуногун дошта бошад:

• дегенератсияи макулярӣ, бад шудани макула (минтақаи мушаххаси ретина), ки аксар вақт бо синну сол алоқаманд аст (дегенератсияи макулярии вобаста ба синну сол, инчунин ҳамчун AMD содда карда шудааст);
• осеб ба асаби оптикӣ, ки метавонад бо сабабҳои гуногун ба монанди сирояти вирусӣ, бемории илтиҳобӣ ё склерози сершумор бошад;
• фишор ба хиазми оптикӣ (нуқтае, ки асабҳои оптикӣ вомехӯранд), ки метавонад бо инсулт, хунравӣ ё варам дар майна рух диҳад;
• ҷудошавии шишабандӣ (массаи желатиние, ки чашмро пур мекунад), ки бо шинокунандаҳо (конденсатсияҳо) зоҳир мешавад ва аз ҷумла метавонад аз пиршавӣ, осеб ё ҷарроҳӣ бошад;
• мигрени офтальмикӣ ё мигрен бо аураи визуалӣ, ки бо скотомаи пошхӯрӣ пеш аз ҳамлаи мигрен тавсиф мешавад.

Ташхиси скотом

Тасдиқи скотомаро духтури офтальмолог анҷом медиҳад. Мутахассиси нигоҳубини чашм қобилияти бинишро тафтиш мекунад ва намуди зоҳирии дохилӣ ва берунии чашмро таҳлил мекунад. Вай дигар тавзеҳоти имконпазирро барои тасдиқи ташхиси скотома рад мекунад.

Дар доираи таҳлили худ, офтальмолог метавонад қатраҳоеро истифода барад, ки хонандагонро васеъ мекунанд. Инҳо имкон медиҳанд, ки чашми чашм ва асаби оптикӣ мушоҳида карда шаванд, аммо манфии он доранд, ки биниши чанд соат норавшан мешавад. Тавсия дода мешавад, ки ҳангоми ин намуди машварат ҳамроҳӣ кунед.

Ташхис инчунин метавонад дар асоси натиҷаҳои ангиограмма, усуле, ки ба шумо имкон медиҳад, ки рагҳои хунро тасаввур кунед.

Доғ (ҳо) дар майдони визуалӣ

Скотома ба мавҷудияти як ё якчанд доғҳо дар майдони визуалӣ оварда мерасонад. Он метавонад як доғи як ё якчанд доғи хурд бошад. Яке аз ҷумла, скотомаи марказиро бо мавҷудияти доғи сиёҳ дар маркази майдони визуалӣ ва скотомаи сцинтилятсия бо якчанд доғҳои рӯшан дар майдони визуалӣ фарқ мекунад.

Эҳтимол кам шудани шиддати визуалӣ

Дар баъзе ҳолатҳо, скотома метавонад ба шиддати визуалӣ таъсир расонад. Махсусан, шахсе, ки скотомаи марказӣ дорад, метавонад дар иҷрои корҳои дақиқ, ба монанди хондан ё дӯзандагӣ душворӣ кашад.

Дарди эҳтимолӣ

Скотомаи синтиллятсионӣ як аломати хоси мигрени офтальмикӣ мебошад. Он аксар вақт пеш аз ҳамлаи мигрен рух медиҳад.

Агар ягон нороҳатӣ ё мушкилот вуҷуд надошта бошад, скотомаро табобат кардан мумкин нест.

Вақте ки табобат имконпазир аст ва/ё зарур аст, идоракунӣ метавонад аз ҷумла ба:

• табобати бедардсозанда;
• истифодаи доруҳои зидди тромбоситҳо;
• ҷарроҳии лазерӣ.

Баъзе ҳолатҳои скотомаро тавассути қабули тарзи ҳаёти солим ва баъзе чораҳои пешгирикунанда пешгирӣ кардан мумкин аст. Аз ҷумла, тавсия дода мешавад, ки:

• нигоҳ доштани парҳези солим ва мутавозин, ки манбаи антиоксидантҳо (асосан меваю сабзавот) мебошад, бо мақсади таҳкими ҳифзи чашм;
• айнаки офтобӣ бо экрани муҳофизатии мувофиқ ва муассир пӯшед;
• аз тамокукашӣ даст кашед;
• муоинаи мунтазами биноро гузаронед.