CAWҳо хеле гуногунанд ва зуҳуроти онҳо хеле гуногунанд. Он чизе, ки онҳо як чизи умумӣ доранд: онҳо бо рафтори вайроншудаи хӯрокхӯрӣ ва муносибат бо ғизо тавсиф мешаванд ва ба саломатии инсон таъсири манфӣ мерасонанд.

Анорексия асаб (навъи маҳдудкунанда ё бо хӯрдани аз ҳад зиёд алоқаманд)

Анорексия аввалин TCA аст, ки тавсиф ва эътироф карда мешавад. Мо дар бораи анорексия ё асабӣ гап мезанем. Он бо тарси шадиди будан ё фарбеҳ шудан ва аз ин рӯ хоҳиши қавӣ барои аз даст додани вазн, маҳдудияти аз ҳад зиёди ғизо (то он қадар рад кардани хӯрок) ва деформатсияи бадан тавсиф мешавад. тасвири бадан. Ин як бемории равонӣ аст, ки асосан ба занон таъсир мерасонад (90%) ва одатан дар давраи наврасӣ пайдо мешавад. Тахмин меравад, ки анорексия ба 0,3% то 1% занони ҷавон таъсир мерасонад.

Хусусиятҳои хоси анорексия инҳоянд:

1. Маҳдудияти ихтиёрии истеъмоли ғизо ва энергия (ё ҳатто даст кашидан аз хӯрдан), ки боиси аз ҳад зиёди вазни зиёдатӣ мегардад ва ба индекси массаи бадан, ки нисбат ба синну сол ва ҷинс хеле паст аст, оварда мерасонад.
2. Тарси шадиди зиёд кардани вазн ё фарбеҳ шудан, ҳатто ҳангоми лоғар.
3. Тањрифи симои бадан (дар њолати фарбењ ё фарбењ дидани худ), инкор кардани вазн ва вазнинии вазъият.

Дар баъзе ҳолатҳо, анорексия бо эпизодҳои хӯрокхӯрии зиёд алоқаманд аст (хӯрдан), яъне номутаносиб хӯрдани хӯрок. Пас аз он шахс худро «тоза» мекунад, то калорияҳои зиёдатӣ, аз қабили қайкунӣ ё истифодаи доруҳои исҳоловар ё диуретикҳоро нест кунад.

Камғизоӣ, ки аз анорексия ба вуҷуд омадааст, метавонад барои бисёр аломатҳо масъул бошад. Дар занони ҷавон, давраҳо одатан аз вазни муайян камтар мешаванд (аменорея). Ихтилоли ҳозима (қабзият), летаргия, хастагӣ ё хунукӣ, аритмияи дил, норасоии маърифат ва вайроншавии кори гурдаҳо метавонад ба амал ояд. Анорексия, ки табобат карда нашавад, метавонад ба марг оварда расонад.

Булимия nervosa

Булимия як TCA мебошад, ки бо истеъмоли аз ҳад зиёд ё маҷбурии ғизо (хӯрдани хӯрокхӯрӣ), ки бо рафтори тозакунӣ алоқаманд аст (кӯшиши нест кардани ғизои хӯрдашуда, аксар вақт тавассути қайкунӣ).

Булимия асосан ба занон таъсир мерасонад (тақрибан 90% ҳолатҳо). Тахмин меравад, ки аз 1% то 3% занон дар тӯли умри худ аз булимия азоб мекашанд (он метавонад эпизодҳои ҷудогона бошад).

Он тавсиф карда мешавад:

• эпизодҳои такроршавандаи хӯрокхӯрии зиёд (фурӯхтани миқдори зиёди хӯрок дар камтар аз 2 соат, бо эҳсоси аз даст додани назорат)
• эпизодҳои такроршавандаи "ҷубронкунанда", ки барои пешгирии афзоиши вазн (тозакунӣ) пешбинӣ шудаанд
• ин эпизодҳо ҳадди аққал як маротиба дар як ҳафта дар тӯли 3 моҳ рух медиҳанд.

Аксар вақт, одамони гирифтори булимия дар вазни муқаррарӣ қарор доранд ва "мувофиқ" -и худро пинҳон мекунанд, ки ташхисро душвор мегардонад.

Бемории ғизоӣ

Хӯрдани зиёдатӣ ё хӯрдани “маҷбурӣ” ба булимия (азхудкунии номутаносибии ғизо ва эҳсоси аз даст додани назорат) монанд аст, аммо он бо рафтори ҷубронкунанда, ба монанди қайкунӣ ё истеъмоли доруҳои исҳоловар ҳамроҳӣ намекунад.

Аз ҳад зиёд хӯрдан одатан бо якчанд омилҳои зерин алоқаманд аст:

• хеле зуд бихӯред;
• то он даме, ки шумо «аз ҳад сер» ҳис мекунед, бихӯред;
• ҳатто вақте ки шумо гурусна набошед, миқдори зиёди хӯрок бихӯред;
• танҳо хӯрок хӯрдан аз сабаби эҳсоси шарм аз миқдори ғизои хӯрда;
• эҳсоси нафрат, депрессия ё гунаҳкорӣ пас аз хӯрдани хӯрокхӯрӣ.

Дар аксари ҳолатҳо, аз ҳад зиёд хӯрдан бо фарбеҳӣ алоқаманд аст. Эҳсоси сершавӣ вайрон мешавад ё ҳатто вуҷуд надорад.

Тахмин меравад, ки аз ҳад зиёд хӯрдан (ихтилоли хӯрокхӯрӣ, ба забони англисӣ) маъмултарин TCA мебошад. Дар давоми умри худ, 3,5% занон ва 2% мардон таъсир мерасонанд¹.

Ғизои интихобӣ

Ин категорияи нави DSM-5, ки хеле васеъ аст, дар бар мегирад хӯрдани интихобӣ ва / ё ихтилоли пешгирӣ (ARFID, барои Мушкилоти пешгирӣ/маҳдудкунандаи истеъмоли ғизо), ки асосан ба бачагон ва наврасон дахл доранд. Ин ихтилолҳо аз ҷумла бо интихоби хеле қавӣ нисбат ба хӯрокҳо тавсиф мешаванд: кӯдак танҳо хӯрокҳои муайянро мехӯрад, аз онҳо бисёр даст мекашад (масалан, аз рӯи сохтор, ранг ё бӯи онҳо). Ин интихобӣ оқибатҳои манфӣ дорад: талафоти вазн, камғизоӣ, норасоиҳо. Дар кӯдакӣ ё наврасӣ, ин ихтилоли ғизо метавонад ба рушд ва афзоиш халал расонад.

Ин ихтилолҳо аз анорексия бо он фарқ мекунанд, ки онҳо бо хоҳиши аз даст додани вазн ё тасвири вайроншудаи бадан алоқаманд нестанд.².

Дар бораи ин мавзӯъ маълумоти кам нашр шудааст ва аз ин рӯ дар бораи паҳншавии ин ихтилолҳо кам маълум аст. Гарчанде ки онҳо дар кӯдакӣ сар мешаванд, онҳо баъзан метавонанд то ба синни балоғат монанд.

Илова бар ин, нафрат ё нафрати патологӣ аз ғизо, масалан, пас аз як эпизоди нафаскашӣ, метавонад дар ҳама синну сол рух диҳад ва ба ин категория тасниф карда мешавад.

Pica (хӯрдани моддаҳои хӯрданӣ)

Пика бемориест, ки бо воридшавии маҷбурӣ (ё такроран) моддаҳое, ки ғизо нестанд, аз қабили хок (геофагия), сангҳо, собун, вуҷуҳи коғаз ва ғ.

Агар ҳамаи кӯдакон як марҳилаи муқаррариро аз сар гузаронанд, ки дар давоми он ҳар чизе, ки ёфтанд, дар даҳони худ мегузоранд, ин одат вақте боқӣ мемонад ё дар кӯдакони калонсол (пас аз 2 сол) дубора пайдо мешавад, патологӣ мешавад.

Он аксар вақт дар кӯдаконе пайдо мешавад, ки дар акси ҳол аутизм ё нуқсони зеҳнӣ доранд. Он инчунин метавонад дар кӯдакони дар ҳолати камбизоатии шадид, ки аз камғизоӣ азоб мекашанд ё ҳавасмандкунии эмотсионалӣ нокифоя аст, рух диҳад.

Паҳншавӣ маълум нест, зеро ин падида мунтазам гузориш дода намешавад.

Дар баъзе мавридҳо, пика бо норасоии оҳан алоқаманд хоҳад буд: шахс беихтиёр кӯшиш мекунад, ки моддаҳои ғайриғизоӣ, ки аз оҳан бой аст, бихӯрад, аммо ин шарҳ баҳсбарангез боқӣ мемонад. Ҳодисаҳои пайдоиши пика дар давраи ҳомиладорӣ (хӯрдани замин ё бӯр) низ гузориш дода мешаванд³, ва ин амал ҳатто як қисми анъанаҳои баъзе кишварҳои Африқо ва Амрикои Ҷанубӣ аст (боварӣ ба фазилатҳои «ғизои» замин)^4,5.

Мерицизм (падидаи «руминатсия», яъне регургитация ва ремастика)

Мерицизм як ихтилоли камёби ғизо аст, ки боиси регургитация ва “равшан” (ходан)-и ғизои қаблан хӯрдашуда мегардад.

Ин қайкунӣ ё рефлюкси gastroesophageal нест, балки регургитацияи ихтиёрии ғизои қисман ҳазмшуда мебошад. Регургитация, бар хилофи қайкунӣ, бе судоргаҳои меъда анҷом дода мешавад.

Ин синдром бештар дар навзодон ва кӯдакони хурдсол ва баъзан дар одамони нуқсони зеҳнӣ рух медиҳад.

Баъзе ҳолатҳои руминатсия дар калонсолони бе нуқсони зеҳнӣ тавсиф карда шудаанд, аммо паҳншавии умумии ин беморӣ маълум нест.⁶.

Дигар ихтилолҳо

Дигар ихтилоли хӯрокхӯрӣ вуҷуд доранд, ҳатто агар онҳо ба меъёрҳои ташхиси категорияҳои дар боло зикршуда мувофиқат накунанд. Ҳамин ки рафтори хӯрокхӯрӣ фишори равонӣ ё мушкилоти физиологиро ба вуҷуд меорад, он бояд мавзӯи машварат ва табобат бошад.

Масалан, он метавонад васвоси баъзе намудҳои ғизо (масалан, орторексия, ки васвоси ғизои «солим» аст, бе анорексия) ё рафтори ғайриоддӣ, аз қабили аз ҳад зиёд хӯрдани шабона, байни дигарон бошад.