Аломатҳои бемории Paget

Аломатҳои бемории Пагет

Бемории Paget метавонад таъсир расонад як ё якчанд устухон. Он танҳо таъсир мерасонад устухонхо дар аввал зарар дидаанд (дар дигар устухонҳо дароз кардан мумкин нест).

Он аксар вақт асимптоматикӣ аст, ки тасодуфан ҳангоми ташхиси рентгенӣ бо сабаби дигар ошкор карда мешавад.

Якчанд аломатҳои клиникӣ метавонанд бемориро ошкор кунанд ва таъини ташхиси рентгениро асоснок кунанд:

-дарди устухон

-деформатсияи устухон : онҳо номувофиқ ва дер мебошанд (аломати кулоҳ бо гипертрофия [афзоиши ҳаҷм] косахонаи сар, тиби теғи шамшер, ҳамвор шудани қафаси сина, деформатсияи сутунмӯҳра [кифоз])

-вазомотерҳоро ба ташвиш меорад (нобудшавии рагҳои хун) барои гиперемия (фаромадани аз ҳад зиёди хун, ки боиси сурх шудан) пӯст дар паҳлӯи осеби устухон аст

Дар хотир доред, ки дар ҳолати умумӣ ҳеҷ гуна бадшавӣ вуҷуд надорад.

Устухонҳое, ки аз ин беморӣ бештар осеб мебинанд, устухонҳои коси кос, сутунмӯҳраҳои дорсалӣ ва камар, сакрум, устухони рон, косахонаи сар, устухонҳои tibia мебошанд.

Дар x-иҳо имкон медиҳад, ки аломатҳои хоси беморӣ муайян карда шаванд:

- вайроншавии шакл: гипертрофияи устухон (афзоиши ҳаҷм)

- нуқсонҳои сохторӣ: ғафсшавии кортикалҳо (деворҳои устухон)

-аномалияҳои зичӣ: конденсатсияи гетерогении устухон, ки намуди палидӣ медиҳад

Сцинтиграфияи устухон метавонад гиперфикссияи шадидро дар устухонҳои зарардида нишон диҳад. Манфиати асосии ин ташхис муайян кардани устухонҳои аз беморӣ осебдида мебошад. Аммо дар рафти назорат ва муоличаи бемор зарурати такрори он нест.

Афзоиши фосфатҳои ишқорӣ дар хун ба дараҷа ва фаъолияти беморӣ мутаносиб аст. Он фаъолияти пуршиддати ташаккули устухонҳоро инъикос мекунад. Ин миқдор метавонад муқаррарӣ бошад, агар беморӣ дар як устухон ҷойгир карда шавад.

Микдори кросслаппҳо (инчунин CTx ё NTx номида мешавад) ва пиридинолинҳо дар хун ё пешоб зиёд мешаванд ва аз фаъолияти вайроншавии устухонҳо шаҳодат медиҳанд.

Баръакси сканкунии устухон, ин сканҳо барои мониторинги бемориҳое, ки таҳти табобат қарор доранд, муфиданд. Ҳамин тариқ, онҳо ҳар 3 то 6 моҳ анҷом дода мешаванд.

Бояд қайд кард, ки:

-калсиемия (сатҳи калтсий дар хун) одатан муқаррарӣ аст. Он метавонад дар ҳолати иммобилизатсияи тӯлонӣ ё гиперпаратиреоз бо ҳамроҳӣ зиёд карда шавад.

-суръати пошидан низ муътадил аст.

Дар мушкилот Беморӣ аз як бемор ба дигараш фарқ мекунад ва аз рӯи тартиби зерин иборат аст:

-артикулярӣ : асосан ба хип ва зону таъсир мерасонад, онҳо ба деформатсияи нугҳои устухонҳо, ки дар натиҷаи беморӣ ба вуҷуд омадаанд, алоқаманданд ва барои дард, деформатсия ва импотенцияи функсионалӣ масъуланд.

-устухон : шикастани устухонҳои суст ба амал меояд

Камтар, мушкилиҳо метавонанд ба миён оянд:

-Нерӯи : ба фишурдани асабҳо бо деформатсияи устухонҳо алоқаманд аст. Ҳамин тариқ, мушоҳида кардан мумкин аст, ки карӣ аксар вақт дуҷониба (таъсири ҳарду гӯш), параплегия (ки онро табобат кардан мумкин аст) мушоҳида карда мешавад.

-дил : нокомии дил

Ба таври истисно, пайдоиши варами ашаддӣ метавонад дар устухони аз беморӣ зарардида (устухон ва устухон) рух диҳад. Афзоиши дард ва нуқсонҳои рентгенӣ метавонад ин ташхисро пешниҳод кунад, ки онро танҳо тавассути анҷом додани биопсия бо итминон тасдиқ кардан мумкин аст.

Бемории Paget набояд бо:

- гиперпаратиреоз

- метастазҳои устухон аз саратони сина ё саратони простата

- миеломаи сершумор (инчунин бемории Калер номида мешавад)

Дин ва мазҳаб