Эпилепсия як бемории асаб аст, ки боиси фаъолияти ғайримуқаррарии электрикӣ дар майна мегардад. Он асосан ба кӯдакон, наврасон ва пиронсолон ба дараҷаҳои гуногун таъсир мерасонад. Сабабҳо дар баъзе ҳолатҳо ирсӣ ҳастанд, аммо дар аксари мавридҳо онҳо муайян карда намешаванд.

Таърифи эпилепсия

Эпилепсия бо афзоиши якбораи фаъолияти электрикии майна тавсиф мешавад, ки дар натиҷа муоширати байни нейронҳо муваққатан қатъ мешавад. Одатан, онҳо кӯтоҳмуддат мебошанд. Онҳо метавонанд дар як минтақаи мушаххаси майна ё дар маҷмӯъ ҷойгир шаванд. Ин импулсҳои асаби ғайримуқаррариро дар давоми а электроенфальogram (EEG), озмоише, ки фаъолияти майнаро сабт мекунад.

Бар хилофи он чизе ки кас гумон мекунад, хуруҷи эпилептикӣ на ҳама вақт бо ҳаракатҳои ҷарроҳӣ ё ларзишҳо ҳамроҳӣ мекунанд. Онҳо метавонанд дар ҳақиқат камтар тамошобоб бошанд. Пас аз он онҳо бо эҳсосоти ғайриоддӣ (аз қабили галлюцинатсияҳои бӯй ё шунавоӣ ва ғ.) бо гум ё гум кардани ҳуш ва бо зуҳуроти гуногун, аз қабили нигоҳи устувор ё имову ишораҳои такрории ғайриихтиёр зоҳир мешаванд.

Муҳим факт: бӯҳронҳо бояд такрор кардан то ки он эпилепсия аст. Ҳамин тариқ, як мусодираи ягона дошт ларза дар хаёти у маънои онро надорад, ки мо эпилепсия дорем. Барои ташхиси эпилепсия ҳадди аққал ду вақт лозим аст. Эпилептикӣ метавонад дар якчанд ҳолатҳо рух диҳад: осеби сар, менингит, инсулт, аз меъёр зиёд истеъмоли маводи мухаддир, қатъи маводи мухаддир ва ғайра.

Сабабҳо

Тақрибан дар 60% ҳолатҳо табибон сабаби дақиқи сар задани ҳамларо муайян карда наметавонанд. Тахмин меравад, ки тақрибан аз 10% то 15% ҳамаи ҳолатҳо ҷузъ доранд ирсӣ зеро эпилепсия дар баъзе оилаҳо бештар ба назар мерасад. Тадқиқотчиён намудҳои муайяни эпилепсияро ба корношоямии якчанд генҳо рабт медиҳанд. Барои аксари одамон, генҳо танҳо як қисми сабаби эпилепсия мебошанд. Баъзе генҳо метавонанд шахсро ба шароити муҳити зист, ки боиси мусодира мешаванд, ҳассостар кунанд.

Дар ҳолатҳои кам, эпилепсия метавонад аз сабаби варами мағзи сар, оқибати инсулт ё дигар осеби мағзи сар бошад. Дар ҳақиқат, масалан, дар кортекси мағзи сар шрам ба вуҷуд омада, фаъолияти нейронҳоро тағир дода метавонад. Дар хотир доред, ки байни садама ва фарорасии эпилепсия метавонад якчанд сол мегузарад. Ва дар хотир доред, ки барои пайдоиши эпилепсия, мусодира бояд такрор шавад, на танҳо як маротиба. Инсулт сабаби асосии эпилепсия дар калонсолони аз 35 сола боло мебошад.

Бемориҳои сироятӣ. Бемориҳои сироятӣ, аз қабили менингит, СПИД ва энцефалитҳои вирусӣ метавонанд боиси эпилепсия шаванд.

Ҷароҳати пеш аз таваллуд. Пеш аз таваллуд, кӯдакон ба осеби мағзи сар дучор мешаванд, ки метавонанд бо якчанд омилҳо, аз қабили сироят дар модар, ғизои бад ё таъминоти нокифояи оксиген ба вуҷуд оянд. Ин осеби мағзи сар метавонад ба эпилепсия ё фалаҷи мағзи сар оварда расонад.

Ихтилоли инкишоф. Эпилепсия баъзан метавонад бо ихтилоли инкишоф, ба монанди аутизм ва нейрофиброматоз, алоқаманд бошад.

Кист?

Дар Амрикои Шимолӣ тақрибан 1 нафар аз 100 нафар гирифтори эпилепсия мебошанд. Аз бемориҳои неврологӣ, пас аз мигрен маъмултарин аст. То 10% аҳолии ҷаҳон метавонанд дар як лаҳзаи ҳаёти худ як эпидемия дошта бошанд.

Гарчанде ки он метавонад дар ҳама синну сол рух диҳадэпилепсия Одатан дар давраи кӯдакӣ ё наврасӣ ё баъд аз 65-солагӣ рух медиҳад.Дар пиронсолон афзоиши бемориҳои дил ва сактаи мағзӣ хатарро зиёд мекунад.

Намудҳои мусодира

Ду намуди асосии эпилептикӣ вуҷуд дорад:

• мусодираи қисман, ки бо як минтақаи мушаххаси мағзи сар маҳдуд аст; бемор дар ваќти хуруљ њуш дошта метавонад (эътибори оддии ќисман) ё шуури ў таѓйир ёбад (эътибори ќисман мураккаб). Дар ҳолати охирин, бемор одатан хуруҷи худро дар хотир надорад.
• хуруҷи умумӣ, ба тамоми минтақаҳои майна паҳн мешавад. Бемор дар ваќти хуруљ њушашро гум мекунад.

Баъзан мусодира, ки аввал қисман аст, ба тамоми майна паҳн мешавад ва аз ин рӯ умумӣ мешавад. Намуди ҳиссиёте, ки дар вақти хурӯҷ эҳсос мешавад, ба духтур нишон медиҳад, ки он аз куҷо пайдо мешавад (пардаи пешӣ, паҳлӯи муваққатӣ ва ғ.).

Эпидемияҳо метавонанд аз пайдоиши зерин бошанд:

• Идиопатикӣ. Ин маънои онро дорад, ки ягон сабаби намоён вуҷуд надорад.
• Симптоматикӣ. Ин маънои онро дорад, ки духтур сабабашро медонад. Вай инчунин метавонад бидуни муайян кардани сабабе гумон кунад.

Вобаста аз қисмати майна, ки дар он фаъолияти мусодира оғоз шудааст, се тавсифи мусодира вуҷуд дорад:

Эпизоди қисман

Онҳо бо як минтақаи маҳдуди майна маҳдуданд.

• Савдои оддии қисман (қаблан "тағризҳои фокусӣ" номида мешуд). Ин ҳамлаҳо одатан чанд дақиқа давом мекунанд. Ҳангоми мусодираи оддии қисман, шахс ҳушёр мемонад.

  Аломатҳо аз минтақаи осебдидаи мағзи сар вобастаанд. Одам метавонад эҳсоси ларзишро эҳсос кунад, дар ягон қисми бадан як ҳаракати беназорати тангкунӣ кунад, галлюцинатсияҳои бӯй, визуалӣ ё маззаро эҳсос кунад ё эҳсосоти нофаҳмо зоҳир кунад.

Аломатҳои мусодираи оддии қисман метавонанд бо дигар ихтилоли асаб, ба монанди мигрен, нарколепсия ё бемории рӯҳӣ омехта шаванд. Барои фарқ кардани эпилепсия аз дигар бемориҳо муоина ва санҷиши бодиққат лозим аст.

• Мушкилоти қисман мураккаб (қаблан «судхӯрии психомоторӣ» номида мешуд). Ҳангоми мусодираи мураккаби қисман, шахс дар ҳолати тағирёбии шуур қарор дорад.

  Вай ба ангезиш ҷавоб намедиҳад ва нигоҳаш устувор аст. Вай метавонад вазифаҳои автоматӣ дошта бошад, яъне ӯ имову ишораҳои такрории ғайриихтиёриро, ба мисли кашидани либос, дандонҳояш ва ғ. иҷро мекунад. Вақте ки бӯҳрон ба охир мерасад, ӯ чизеро тамоман ё хеле кам ба ёд меорад. Вай метавонад ошуфта бошад ё хоб кунад.

Эпизодҳои умумӣ

Ин намуди мусодира тамоми майнаро дарбар мегирад.

• Набудани умумӣ. Ин ҳамон чизест, ки пештар "бадии хурд" номида мешуд. Аввалин ҳамлаҳои ин навъи эпилепсия одатан дар кӯдакӣ, аз синни 5 то 10-солагӣ рух медиҳанд. Онҳо давом мекунанд чанд сония ва метавонад бо ларзиши кӯтоҳи пилкон ҳамроҳ шавад. Одам алоқаро бо муҳити худ гум мекунад, аммо оҳанги мушакҳои худро нигоҳ медорад. Зиёда аз 90% кӯдакони гирифтори ин навъи эпилептикӣ аз синни 12-солагӣ ремиссия мекунанд.
• Хавфи тоникоклоникӣ. Онҳоро замоне «бадии бузург» меномиданд. Маҳз ҳамин намуди мусодира аст, ки аз сабаби намуди аҷибашон одатан бо эпилепсия алоқаманд аст. Одатан, мусодира камтар аз 2 дақиқа давом мекунад. аст мусодираи умумӣ ки дар 2 фаза мегузарад: тоник ва баъд клоникй.

  - Дар марҳилаи tonic, шахс метавонад гиря кунад ва баъд аз худ берун шавад. Баъд баданаш дурушт шуда, чохаш танг мешавад. Ин марҳила одатан камтар аз 30 сония давом мекунад.

  – Пас, дар марҳила клоникӣ, шахс ба рагкашӣ дучор мешавад (тағйирёбии мушакҳои идоранашаванда, ҷӯйбор). Нафаскашӣ, ки дар оғози ҳамла баста мешавад, метавонад хеле номунтазам гардад. Ин одатан камтар аз 1 дақиқа давом мекунад.

  Вақте ки мусодира тамом мешавад, мушакҳо, аз ҷумла масона ва рӯдаҳо ором мешаванд. Баъдтар, шахс метавонад ошуфта, гумроҳ шавад, дарди сар ва хоб кардан мехоҳад. Ин таъсирот давомнокии тағйирёбанда доранд, аз тақрибан бист дақиқа то чанд соат. Дарди мушакҳо баъзан чанд рӯз давом мекунанд.

• Бӯҳрони миоклоникӣ. Камтар, онҳо ногаҳон зоҳир мешаванд данд дасту похо. Ин намуди хурӯҷ вобаста ба як зарба ё як силсила ларзишҳо аз як то чанд сония давом мекунад. Онҳо одатан боиси нофаҳмиҳо намегарданд.
• Бӯҳрони атоникӣ. Дар давоми ин мусодираи ғайриоддӣ, шахс вайрон шудааст ногаҳон аз сабаби якбора гум шудани тонуси мушакҳо. Пас аз чанд сония вай ба ҳуш меояд. Вай қодир аст, ки бархезад ва роҳ равад.

Оқибатҳои эҳтимолӣ

Мубталошавӣ метавонад ба он оварда расонад ҷабрдида агар шахс назорати харакати худро гум кунад.

Шахсони гирифтори эпилепсия инчунин метавонанд оқибатҳои ҷиддии равониро аз сар гузаронанд, ки дар байни чизҳои дигар, аз сабаби пешгӯинашавандаи мусодира, таассубҳо, таъсири номатлуби маводи мухаддир ва ғайра ба вуҷуд омадаанд.

Хавфҳое, ки тӯлонӣ доранд ё бо бозгашт ба ҳолати муқаррарӣ хотима намеёбанд, бояд комилан бошад таъҷилӣ табобат карда мешавад. Онҳо метавонанд ба назаррас оварда расонанд оқибатҳои неврологӣ дар ҳама синну сол. Дарвоқеъ, ҳангоми бӯҳрони тӯлонӣ, баъзе минтақаҳои майна оксиген надоранд. Илова бар ин, метавонад ба нейронҳо аз сабаби баровардани моддаҳои ҳаяҷоновар ва катехоламинҳо, ки бо фишори шадид алоқаманданд, осеб дидан мумкин аст.

Баъзе мусодираҳо ҳатто метавонанд марговар бошанд. Ин падида нодир ва номаълум аст. Он номи » марги ногаҳонӣ, ғайричашмдошт ва нофаҳмо дар эпилепсия (MSIE). Гумон меравад, ки хурӯҷ метавонад набзи дилро тағир диҳад ё нафаскаширо қатъ кунад. Хатари эпилепсияҳое, ки мусодираи онҳо хуб табобат карда намешавад, баландтар хоҳад буд.

Баъзан гирифтори эпидемия метавонад барои худ ё дигарон хатарнок бошад.

Тирамоҳ. Агар шумо ҳангоми хурӯҷ афтода афтед, шумо хавфи осеби саратон ё шикастани устухон доред.

Ғарқшавӣ. Агар шумо эпилепсия дошта бошед, эҳтимоли ғарқ шудан ҳангоми шиноварӣ ё дар ваннаи худ нисбат ба дигар аҳолӣ аз сабаби хатари гирифтор шудан дар об 15-19 маротиба зиёдтар аст.

Садамаҳои автомобилӣ. Хавф, ки боиси аз даст додани ҳуш ё идора мегардад, метавонад хатарнок бошад, агар шумо мошинро идора кунед. Баъзе кишварҳо маҳдудиятҳои шаҳодатномаи ронандагӣ доранд, ки ба қобилияти шумо дар назорати мусодираи шумо вобастаанд.

Масъалаҳои саломатии эмотсионалӣ. Одамони гирифтори эпилепсия эҳтимоли бештар ба мушкилоти равонӣ, бахусус депрессия, изтироб ва дар баъзе мавридҳо, рафтори худкушӣ доранд. Мушкилотҳо метавонанд аз мушкилоти марбут ба худи беморӣ ва инчунин аз таъсири ҷониби маводи мухаддир пайдо шаванд.

Мулоҳизаҳои амалӣ

Умуман, агар шахс хуб нигоҳубин карда шавад, онҳо метавонанд бо як зиндагии муқаррарӣ пеш баранд баъзе маҳдудиятҳо. Масалан, рондани мошин инчунин хангоми огози табобат истифода бурдани тачхизоти техникй ё мошинхо дар доираи кор манъ карда мешавад. Агар шахси гирифтори эпилепсия дар муддати муайян гирифтори хурӯҷ нашуда бошад, духтур метавонад вазъашро аз нав дида барояд ва ба ӯ маълумотномаи тиббӣ диҳад, ки ба ин мамнӯъиятҳо хотима медиҳад.

Эпилепсия Канада ба одамон хотиррасон мекунад, ки одамоне, ки боэпилепсия ҳангоми сарварӣ кардани а ҳаёти фаъол. "Ин маънои онро дорад, ки мо бояд онҳоро ба ҷустуҷӯи кор ташвиқ кунем", мо метавонем дар вебсайти онҳо хонем.

Эволюцияи дарозмуддат

Эпилепсия метавонад як умр давом кунад, аммо баъзе одамоне, ки гирифтори ин беморӣ ҳастанд, оқибат гирифтори эпилепсия нестанд. Коршиносон тахмин мезананд, ки тақрибан 60% одамони табобатнашуда дигар дар давоми 24 моҳи пас аз мусодираи аввалини худ гирифтори хурӯҷ нестанд.

Чунин ба назар мерасад, ки хурӯҷи аввалини шумо дар синни ҷавонӣ ба ремиссия мусоидат мекунад. Тақрибан 70% ба ремиссия барои 5 сол мегузарад (дар давоми 5 сол бидуни мусодира).

Тақрибан 20 то 30 фоиз эпилепсияи музминро (эпилепсияҳои дарозмуддат) инкишоф медиҳанд.

Барои 70% то 80% одамоне, ки беморӣ дар онҳо идома дорад, доруҳо дар бартараф кардани мусодира муваффақ мешаванд.

Пажӯҳишгарони бритониёӣ гузориш додаанд, ки марг дар афроди гирифтори эпилепсия нисбат ба боқимондаи аҳолӣ 11 маротиба бештар аст. Муаллифон илова кардаанд, ки агар шахси гирифтори эпилепсия низ гирифтори бемории рӯҳӣ бошад, хатари он бештар аст. Худкушӣ, садамаҳо ва ҳамлаҳо 16% фавти бармаҳалро ташкил медиҳанд; Ба аксарияти онҳо бемории рӯҳӣ ташхис шуда буд.