Тағироти ҷисмонии ҳомиладорӣ

Тағироти ҷисмонии ҳомиладорӣ

Тағйироти умумӣ

Ҳомиладорӣ бо афзоиши вазн ҳамроҳ мешавад, ки дар байни занон фарқ мекунад, аммо ба ҳисоби миёна барои зане, ки BMI муқаррарӣ аст (аз 9 то 12 сола) 19 то 24 кг аст. Ин афзоиши вазн ба вазни кӯдак, замимаҳои он (пласента, холигии амниотик), бофтаҳое, ки массаашон ҳангоми ҳомиладорӣ зиёд мешавад (бачадон, сина), моеъҳои бадан ва захираи чарбу мувофиқ аст.

Дар робита ба тавозуни умумии бадан ва мавқеи, ин афзоиши мутамаркази вазн дар меъда боиси як ҳаракати маркази вазнинии ба пеш мегардад. Ҳамзамон, гормонҳои ҳомиладорӣ (релаксин, эстроген, прогестерон) боиси релаксияи пайвандҳо мегарданд, ки ба тамоми узвҳои мушакӣ таъсир мерасонанд ва метавонанд дардҳои гуногунро дар минтақаи камар ва бахусус симфизи ҷамоа ба вуҷуд оранд.

Дар сатҳи гармӣ, дар зери таъсири секрецияи прогестерон, дар семоҳаи аввали ҳомиладорӣ афзоиши назарраси ҳарорати бадан (> ё = aÌ € 37 ° C) мушоҳида мешавад.

Дар мавриди системаи масуният, њомиладорї њолати сустшавии масуниятро таќозо мекунад, то њомилаеро, ки бадани модар ба «љисми бегона» њамсўњбат мешавад, рад накунад. Аз ин рӯ, занони ҳомиладор ба сироятҳо бештар осебпазиранд.

Тағироти метаболикӣ

Барои таъмини кори иловагии дил ва шуш ва таъмини энергияи зарурии ҳомила ва замимаҳои он мубодилаи моддаҳои базалӣ ба ҳисоби миёна 20% зиёд мешавад. Дар ду семоҳаи аввали ҳомиладорӣ, модари ояндадор захираҳо, махсусан липидҳоро ҷамъ мекунад, ки дар семоҳаи сеюм барои таъмини афзоиши босуръати кӯдак сафарбар карда мешаванд. Аз ин рӯ, талабот ба энергия дар семоҳаи дуюм тақрибан 300 ккал ва дар семоҳаи сеюм 400 ккал зиёд мешавад.

Барои таъмини устувории глюкоза (манбаи асосии энергияи ҳомила) механизмҳои гуногун ба кор андохта мешаванд: гликемия (сатҳи глюкозаи хун) кам мешавад, секрецияи инсулин (гормоне, ки аз гадуди зери меъда ҷудо мешавад ва барои танзими қанди хун масъул аст) меафзояд. , ба монанди муқовимати инсулин.

Тағйироти дилу рагҳо ва роҳҳои нафас

Дар давраи ҳомиладорӣ, бадан умуман "парҳези аз ҳад зиёд" аст.

Истеҳсоли дил аз семоҳаи аввал тақрибан 20%, баъдан дар охири моҳи шашуми ҳомиладорӣ тақрибан 40% меафзояд. Ин боиси зиёд шудани суръати дил аз 10 то 15 зарба дар як дақиқа мегардад.

Дар семоҳаи якум ва дуюм фишори хун аз сабаби падидаи вазодилятсия аз ҳисоби гормонҳои ҳомиладорӣ коҳиш меёбад. Дар тӯли ҳафтаҳо, бачадон рагҳои калонро бештар ва бештар фишурда мекунад, алалхусус рагҳои каваи поёнӣ. Пас аз коҳиши бозгашти венаҳо ва аз ин рӯ, гипотензия ба амал меояд.

Дар сатҳи нафас, эҳтиёҷоти оксиген аз 20 то 30% зиёд карда мешавад, то эҳтиёҷоти ҳомила ва пласентаро қонеъ созад. Дар модари оянда, ин боиси гипервентилятсия мегардад: суръати нафаскашӣ ва ҳаҷми нафаскашии вай (миқдори ҳавои нафаскашӣ ва берун аз ҳар як ҳаракати нафаскашӣ) зиёд мешавад. Аз ин рӯ, эҳсоси нафаскашӣ зуд-зуд рух медиҳад.

Тағироти гематологӣ

Аз оғози ҳомиладорӣ, гиперволемия, яъне афзоиши ҳаҷми хун вуҷуд дорад. Ҳаҷми плазма аз 5 то 9 ҳафтаи аменорея то 32 ҳафта пеш аз мӯътадилшавӣ мунтазам меафзояд. Ҳамин тариқ, дар семоҳаи сеюм ҳаҷми хун нисбат ба давраи ҳомиладории берун аз 30 то 40% зиёдтар аст. Ин гиперволемия имкон медиҳад, ки афзоиши тавлиди дил ҷуброн карда шавад, эҳтиёҷоти иловагии оксиген қонеъ карда шавад ва оқибатҳои хунравии эҳтимолӣ ҳангоми таваллуд маҳдуд карда шавад.

Шумораи ҳуҷайраҳои сурхи хун низ меафзояд, аммо мутаносибан нисбат ба ҳаҷми плазма камтар аст, бинобар ин мо камшавии консентратсияи гемоглобинро мушоҳида мекунем, ки барои камхунии ба ном физиологии ҳомиладорӣ масъул аст.

Бо назардошти таваллуд ва таваллуд, ду ҳолати дорои хатари баланди хунравӣ, аксари омилҳои коагулятсия дар давраи ҳомиладорӣ тадриҷан зиёд мешаванд.

Тағироти гурда, ҷигар ва ҳозима

Дар давраи ҳомиладорӣ ҳаҷм ва вазни гурдаҳо зиёд мешаванд. Фаъолияти онҳо воқеан барои ҷуброн кардани афзоиши гардиши хун зиёд карда мешавад. Миқдори хуне, ки аз гурдаҳои зани ҳомиладор филтр карда мешавад, ҳамин тавр 25-30% зиёд мешавад. Тақрибан дар ҳафтаи 20-уми ҳомиладорӣ, таъсири оромкунандаи прогестерон боиси васеъ шудани гурдаҳо ва пешобҳо мегардад, ки ба stasis пешоб мусоидат мекунад, ки хатари сирояти роҳҳои пешобро зиёд мекунад. Дар баробари ин, бачадон масонаро торафт бештар фишурда, боиси кам шудани андозаи он мегардад ва дар натиҷа зуд-зуд ба пешоб кардан (поллакиурия) тақозо мешавад.

Фаъолияти меъда аз сабаби 40% кам шудани секрецияи меъда, ҳаракат ва тонуси меъда суст мешавад. Бо паст шудани тонуси кардия (мушакҳои клапанҳо, ки баста шудани сӯрохи болоии меъдаро таъмин мекунанд) дар зери таъсири гормонҳо алоқаманданд, зиёдшавии вақти холӣ ба рефлюкси меъда (пироз) дар занони ҳомиладор мусоидат мекунад.

Мӯҳлати транзит дар рӯда низ дароз мешавад. Дар бораи таъсири оромкунандаи прогестерон, ки боиси кам шудани мушакҳои ҳамвори рӯдаҳо мегардад. Аз ин рӯ, перисталтикаи рӯда (ҳаракатҳои мушакҳо, ки имкон медиҳанд, ки болуси ғизо дар рӯдаҳо ба пеш ҳаракат кунад) камтар муассир аст, ки ба қабзият мусоидат мекунад.

Тағироти дерматологӣ

Импрегнатсияи гормоналӣ, инчунин тағйироти метаболикӣ, иммунологӣ ва гардиши хун метавонад ба зуҳуроти гуногуни пӯст дар модари оянда оварда расонад:

  • гиперпигментация, махсусан дар занони фототипи торик. Он асосан ба минтақаҳои пигменти бештар таъсир мерасонад: ареолаи шир, минтақаи нито-анал, минтақаи атрофи ноф ва хати миёнаи шикам (ё linea nigra). Дар рӯй, ин гиперпигментация метавонад бо ниқоби ҳомиладорӣ (хлоазма) зоҳир шавад;
  • молҳои нав;
  • ангиомаҳои stellate (ҷабҳаҳои хурди сурхчатоб ё арғувон дар шакли ситора);
  • эритемаи хурмо (сурх, дастони гарм);
  • гиперпилозӣ;
  • арақи шадидтар аз сабаби баланд шудани ҳарорати бадан, ки дар навбати худ дар натиҷаи афзоиши хун ба амал меояд;
  • акне аз ғадудҳои равғании аз ҳад зиёд;
  • аломатҳои дароз аз сабаби паҳншавии механикӣ аз афзоиши вазн ва тағирёбии нахҳои коллаген дар зери таъсири гормонҳои ҳомиладорӣ.

Дин ва мазҳаб