Чурраи нофӣ

Тавсифи умумии беморӣ

Чурраи ноф як патологияест, ки дар минтақаи ноф доғи хос дорад. Дар ин ҳолат, пораи рӯда ва omentum тавассути мушакҳои шикам ва нуқсонҳои девори ковокии шикам ба ноф ҷойиваз мекунад.

Бо сабаби хусусиятҳои анатомия, чурраи ноф дар байни навъҳои дигари ин патология мавқеи асосиро ишғол мекунад.^[3].

Намудҳои

• нобудшаванда ва камшаванда;
• пас аз ҷарроҳӣ, модарзодӣ ё осеб;
• берунӣ ва дохилӣ.

Бемории пешниҳодшуда метавонад ҳам дар кӯдакон ва ҳам дар калонсолон зоҳир шавад, аммо ин бештар дар кӯдакони навзод ва занони аз 30-сола боло бинобар суст шудани ҳалқаи ноф ҳангоми таваллуд ва ҳомиладорӣ ба назар мерасад.

Баромадгоҳ дар минтақаи ноф аз сохторҳои зерини анатомия иборат аст:

1. 1 дарвозаи hernial;
2. 2 халтаи hernial;
3. 3 мундариҷаи hernial, чун қоида, ҳалқаҳои рӯда мебошанд.

Сабабҳо

• вазни зиёдатӣ;
• дисплазияи бофтаи пайванд;
• сулфаи дарозмуддати истерикӣ;
• сустии ҳалқаи ноф;
• майли генетикӣ ба тунук шудани девори шикам;
• ҳомиладорӣ ва таваллуди сершумор;
• бардоштани чизҳои вазнин;
• амалиёт дар минтақаи перитонеалӣ;
• фосилаи хурд байни ҳомиладорӣ;
• қабзшавии мунтазам;
• асситҳо - шиками обдор;
• тағйирёбии шадиди вазни бадан;
• осеби шикам;
• фаъолияти нокифояи ҷисмонӣ, ки дар натиҷаи он мушакҳои минтақаи шикам оҳанги худро гум мекунанд;
• аденомаи пешрафтаи простата;
• машқи шадид;
• патологияи уретрия;
• фишори шикам зиёд шудааст.

Омилҳои тавлидкунандаи пайдоиши чурраи ноф аз инҳо иборатанд:

1. 1 тамокукашон бо сулфаи музмин;
2. 2 навозандагоне, ки асбобҳои нафасиро менавозанд;
3. 3 одамоне, ки касбашон бо меҳнати вазнини ҷисмонӣ алоқаманд аст;
4. 4 варзишгарон вазнбардорон.

Дар тифлон, чурраи ноф метавонад аз ҳисоби гиряи доимӣ, рахит, бармаҳал ва патология ҳангоми ҳомиладорӣ инкишоф ёбад.

нишонаҳои

Чурраи нофии шикамро бо аломатҳои зерин муайян кардан мумкин аст:

• бемор давра ба давра бемор аст;
• дард дар шикам ҳангоми сулфа, вазнинии ҷисмонӣ, вазнинӣ;
• пайдоиши ташаккули барҷаста дар минтақаи ноф мутобиқати мулоимии эластикӣ, ки ҳангоми паҳлӯ хобидан нопадид мешавад;
• наҷосати ранги тира бо рӯдаи кандашуда;
• афзоиши газ;
• афзоиши андозаи ҳалқаи ноф;
• қабз;
• вайрон кардани узвҳои ҳозима;
• қай кардан;
• гум шудани иштиҳо;
• табларза.

Мушкилот

Агар шумо сари вақт ба духтур муроҷиат накунед, вайрон кардани чурраи ноф, ки оқибатҳои зеринро дорад:

1. 1 дарди шадид дар шикам;
2. 2 хоҳиши зуд-зуд ба қай кардан;
3. 3 тағирёбии пӯст дар минтақаи баромадкунӣ;
4. 4 дар ҳолати мастӣ, пешравӣ нопадид намешавад;
5. 5 монеаи рӯда;
6. 6 вайрон кардани гардиши хун ва дар натиҷа, некроз шудани бофтаҳо;
7. 7 дарунравии бо хун омехта;
8. 8 копростаз - ҷамъшавии наҷосат дар рӯда;
9. 9 сустӣ;
10. 10 қай кардан бо иловаи хунин;
11. 11 арақи шадид.

Аломатҳои дар боло овардашуда ҳолати шадидро нишон медиҳанд ва на танҳо ба саломатӣ, балки ба ҳаёти бемор таҳдиди ҷиддӣ доранд, зеро онҳо бо перитонит, шоки сироятии токсикӣ ва кома пур мебошанд.

пешгирӣ

Пешгирии чурраи ноф инҳоро дар бар мегирад:

• машқи мунтазами мӯътадил барои нигоҳ доштани мушакҳои шикаматон;
• пешгирии пайдоиши вазни зиёдатӣ;
• риояи қоидаҳои парҳези солим, пешгирии қабзият;
• ба вазнинии вазнин иҷозат надиҳед;
• аз моҳҳои аввали ҳомиладорӣ миёнбанди ортопедӣ пӯшед;
• даст кашидан аз тамокукашӣ;
• табобати саривақтии сулфа.

Табобат дар тибби маъмул

Агар шумо дар ноф шишае пайдо кунед, пас бояд ба ҷарроҳ муроҷиат кунед. Аввалан, табиб муоинаи визуалии беморро дар ҳолати истода мегузаронад, ҳангоми ташхиси минтақаҳои раг ва фомус бо мақсади истисно кардани hernias дар ин ҷойҳо.

Ҳақиқат он аст, ки нишонаҳои чурраи ноф бо нишонаҳо ба омосҳои дигар шабеҳ аст, бинобар ин, барои муайян кардани ташхиси дақиқ бояд аз муоинаҳои зерин гузаранд:

1. 1 Рентгени меъда;
2. 2 фиброгастроскопия, ки дар он ҳолати рӯдаи меъда ва рӯда нишон дода мешавад;
3. 3 герниография - бо ёрии агенти контрастӣ ба шумо имкон медиҳад, ки тамоми нозукиҳои чурраи нофро баррасӣ кунед;
4. 4 ташхиси ултрасадои ташаккули hernial. - андозаи ташаккули ноф ва мундариҷаи халтаро нишон медиҳад.

Пас аз муайян кардани ташхис, духтур усули оптималии терапияро интихоб мекунад. Усулҳои консервативӣ ва ҷарроҳӣ мавҷуданд:

• дахолати ҷарроҳӣ ду навъ буда метавонад: навъи якум коҳиши узвҳои дохилиро ба сӯрохи шикам дар бар мегирад, ки пас аз он сӯрохи hernial дӯхта ва бо истифодаи фишори герниопластика мустаҳкам карда мешавад; дар усули дуввум узвҳои дохилӣ низ гузошта шудаанд, аммо девори перитоналӣ бо роҳи дӯхтан дар тори махсус мустаҳкам карда мешавад, ки баъдан дар якҷоягӣ бо бофтаҳои наздик афзоиш меёбад. Таъмири чурраи нофӣ одатан таҳти наркозии маҳаллӣ анҷом дода мешавад. Инчунин усули лапароскопӣ мавҷуд аст, ки дар он чурраи нофӣ бо роҳи инвазивӣ нест карда мешавад, ин усул аз нигоҳи барқарорсозӣ нармтарин ҳисобида мешавад. Аммо, амалиётҳои ҷарроҳӣ дар синну соли пиронсолон, ҳомиладорӣ, мушкилоти ҷиддии системаи дилу раг мухолиф мебошанд. Дар фасли сармо дахолати ҷарроҳӣ тавсия дода мешавад. Пас аз амалиёт, истироҳати хоб дар қафо якчанд рӯз нишон дода мешавад. Барои нигоҳ доштани дарзҳо бояд бинтро дар тӯли 1 - 1,5 моҳ то барқароршавии бофтаи мушакҳо бандед;
• усули консервативӣ пӯшидани бинтро дар бар мегирад, ки оҳанги мушакҳоро мустаҳкам мекунад. Ба беморони гирифтори чурраи нофӣ машқҳои физиотерапия бо маҷмӯи оддии машқҳо нишон дода мешаванд: тела додан, хам шудан, кашидан. Натиҷаҳои хуб тавассути массаж бо сила кардани сабуки минтақаи зарардида бо самти соат ба даст оварда мешаванд, ки он бо карандаш иваз мешавад. Ин амалиётҳо ба таҳкими корсетаи мушакии холигоҳи шикам равона шудаанд, онҳо бояд бо эҳтиёткории шадид иҷро карда шаванд.

Диққат!

Маъмурият барои ягон кӯшиши истифодаи маълумоти пешниҳодшуда масъулият надорад ва кафолат намедиҳад, ки он ба шумо шахсан зарар намерасонад. Маводҳо барои таъини табобат ва ташхис истифода намешаванд. Ҳамеша ба духтури мутахассиси худ муроҷиат кунед!