Ковид-19 кӯдак ва кӯдак: аломатҳо, санҷиш ва ваксинаҳо

Ковид-19: "қарзи масуният" чист, ки кӯдакон аз он ранҷ мекашанд?

Табибони педиатр дар бораи оқибатҳои то ҳол кам зикршудаи пандемияи COVID-19 ба саломатии кӯдакон ҳушдор медиҳанд. Падидае, ки «қарзи масуният» номида мешавад, вақте ки камшавии шумораи зиёди сироятҳои вирусӣ ва бактериявӣ боиси норасоии ҳавасмандкунии иммунӣ мегардад.

Эпидемияи COVID-19 ва намудҳои гуногун чораҳои гигиенӣ ва масофаи ҷисмонӣ Дар тӯли якчанд моҳ амалӣ карда мешавад, ҳадди ақалл имкон медиҳад, ки шумораи бемориҳои сироятии маъруфи вирусӣ нисбат ба солҳои қаблӣ кам карда шавад: зуком, вараҷа, сурхак... Аммо оё ин воқеан кори хуб аст? На ҳатман, тибқи тадқиқоте, ки педиатрҳои фаронсавӣ дар маҷаллаи илмии "Science Direct" нашр кардаанд. Охирин тасдиқ мекунад, ки набудани ҳавасмандкунии иммунӣ аз сабаби кам шудани гардиши агентҳои микробҳо дар дохили аҳолӣ ва таъхирҳои сершумори барномаҳои эмкунӣ боиси «қарзи масуният» гардид, ки ҳиссаи одамони осебпазир афзоиш меёбад, махсусан бачагон.

Аммо, ин вазъият "метавонад боиси эпидемияҳои калонтар шавад, вақте ки дахолати ғайрифармасевтӣ ҷорӣ карда мешавад. аз ҷониби эпидемияи SARS-CoV-2 дигар лозим нахоҳад шуд. ", Аз табибон битарсед. Ин таъсири тараф дар муддати кӯтоҳ мусбат буд, зеро он имкон дод, ки дар шароити бӯҳрони саломатӣ аз изофабори хидматрасониҳои беморхона пешгирӣ карда шавад. Аммо набудани ҳавасмандгардонии иммунӣ аз сабаби кам шудани гардиши микробҳо ва вирусҳо ва коҳиши фарогирии ваксинаҳо ба "қарзи эминӣ" оварда расонд, ки пас аз таҳти назорат гирифта шудани пандемия метавонад оқибатҳои хеле манфӣ дошта бошад. "Ин давраҳои" таъсири ками вирусӣ ё бактериявӣ "дар муддати тӯлонӣ зиёдтар бошад эҳтимолияти эпидемияҳои оянда баланд аст. ", Муаллифони тадқиқотро огоҳ кунед.

Бемориҳои сироятии кӯдакона камтар, оқибатҳо барои кӯдакон?

Воқеан, баъзе эпидемияҳо дар солҳои оянда метавонанд шадидтар шаванд. Табибони педиатрҳо метарсанд, ки ин метавонад бо он бошад бемориҳои сироятии кӯдаконаи ҷомеа, аз ҷумла шумораи боздидҳо ба ҳолатҳои фавқулоддаи беморхонаҳо ва амалияҳо ҳангоми ҳабс ба таври назаррас коҳиш ёфт, аммо инчунин сарфи назар аз боз шудани мактабҳо. Дар байни онҳо: гастроэнтерит, бронхиолит (махсусан аз сабаби вируси синцитиалии респираторӣ), суча, отити шадиди медиа, сироятњои ѓайриспецификии роњњои болої ва поёнии нафас, инчунин беморињои бактериявии инвазивї. Гурӯҳ ба ёд меорад, ки "ангезаҳои онҳо сироятҳои барвақти кӯдакон мебошанд, ки аксар вақт вирусӣ мебошанд ва дар кӯдакон ногузиранд. солхои аввали хаёт. "

Бо вуҷуди ин, барои баъзе аз ин сироятҳо, оқибатҳои манфӣ метавонанд дошта бошанд бо эмкунӣ ҷуброн карда мешавад. Ин аст, ки чаро педиатрҳо даъват мекунанд, ки риояи барномаҳои эмгузаронӣ ва ҳатто васеъ кардани аҳолии мавриди ҳадафро зиёд кунанд. Аҳамият диҳед, ки моҳи июли соли гузашта Созмони Умумиҷаҳонии Тандурустӣ (ТУТ) ва ЮНИСЕФ аллакай аз коҳиши "хатаровар"-и шумораи кӯдакон ҳушдор дода буданд. гирифтани ваксинаҳои наҷотбахш дар ҷаҳон. Вазъият бо сабаби халалдор шудани истифодаи хадамоти эмгузаронӣ бар асари пандемияи COVID-19: 23 миллион кӯдак дар соли 2020 се вояи ваксинаи зидди дифтерия, кузоз ва кўксолро нагирифтанд, ки ин метавонад боиси хуруҷи нав мегардад дар солҳои минбаъда.

Бо вуҷуди ин, баъзе бемориҳои вирусӣ мавзӯи барномаи эмкунӣ нестанд. Мисли мурғ : ҳама одамон онро дар давоми умри худ, аксар вақт дар давраи кӯдакӣ гирифтор мекунанд, бинобар ин эмкунӣ танҳо барои одамоне, ки хавфи шаклҳои вазнин доранд, пешбинӣ шудааст. Дар соли 2020, 230 ҳолат ба қайд гирифта шудааст, ки 000% кам шудааст. Муддати ногузирии бемории мурғ, "Кӯдакони хурдсол, ки бояд дар соли 2020 ба ин беморӣ гирифтор мешуданд, метавонанд дар солҳои оянда ба афзоиши гирифторӣ мусоидат кунанд" мегӯянд муҳаққиқон. Илова бар ин, ин кӯдакон "сола" мешаванд, ки метавонад ба шумораи бештари ҳолатҳои вазнин оварда расонад. Бо ин замина дучор омад хатари дубора сар задани эпидемияАз ин рӯ, охирин мехоҳанд тавсияҳои ваксинаро барои бемории суча васеъ кунанд, балки инчунин ротавирус ва meningococci B ва ACYW.

Ковид-19 кӯдак ва кӯдак: аломатҳо, санҷишҳо, ваксинаҳо

Аломатҳои Ковид-19 дар наврасон, кӯдакон ва навзодон кадомҳоянд? Оё кӯдакон хеле гузарандаанд? Оё онҳо коронавирусро ба калонсолон интиқол медиҳанд? PCR, гилро: кадом санҷиш барои ташхиси сирояти Sars-CoV-2 дар ҷавонтарин? Мо донишҳои то имрӯз дар бораи Ковид-19 дар наврасон, кӯдакон ва кӯдаконро ҷамъбаст мекунем.

Ковид-19: Кӯдакони хурдсол нисбат ба наврасон гузарандатаранд

Кӯдакон метавонанд ба коронавируси SARS-CoV-2 гирифтор шаванд ва онро ба дигар кӯдакон ва калонсолон, бахусус дар як хонавода, интиқол диҳанд. Аммо муҳаққиқон мехостанд бидонанд, ки оё ин хатар вобаста ба синну сол бештар аст ва маълум мешавад, ки кӯдакони то 3-сола эҳтимоли бештар ба атрофиён гирифтор мешаванд.

Дар ҳоле ки тадқиқотҳо нишон доданд, ки кӯдакон умуман доранд шаклҳои камтар вазнини COVID-19 назар ба калонсолон, ин ҳатман маънои онро надорад, ки охирин коронавирусро камтар интиқол медиҳад. Аз ин рӯ, савол дар бораи он, ки оё онҳо нисбат ба калонсолон ифлоскунандаанд ё камтар, боқӣ мемонад, хусусан аз он ки аз маълумоти мавҷуда баҳодиҳии дақиқи нақши онҳо душвор аст. дар динамикаи эпидемия. Дар як таҳқиқоти наве, ки дар маҷаллаи "JAMA Pediatrics" нашр шудааст, муҳаққиқони Канада мехостанд бидонанд, ки оё дар эҳтимолияти интиқоли SARS-CoV-2 дар хона фарқияти возеҳ вуҷуд дорад. аз ҷониби кӯдакони хурдсол нисбат ба кӯдакони калонсол.

Тибқи натиҷаҳои таҳқиқоте, ки Ню Йорк Таймс интишор кардааст, кӯдакон ва наврасони сироятшуда эҳтимоли бештар доранд барои паҳн кардани COVID-19 ба дигарон дар хонаи худ назар ба наврасон. Аммо баръакс, кӯдакони хеле хурдсол нисбат ба наврасон камтар сироят мекунанд. Барои ба ин хулоса омадан, муҳаққиқон маълумотро дар бораи санҷишҳои мусбӣ ва ҳодисаҳои COVID-19 Дар музофоти Онтарио аз 1 июн то 31 декабри соли 2020 ва зиёда аз 6 хонаводаро муайян карданд, ки дар онҳо шахси аввалини мубталошуда аз 200 сола буд. Сипас онҳо дар давоми ду ҳафта ҳолатҳои дигарро дар ин авҷҳо ҷустуҷӯ карданд. санҷиши мусбати кӯдаки аввал.

Кӯдакони хурдсол бештар гузарандаанд, зеро ҷудо кардани онҳо душвортар аст

Маълум мешавад, ки 27,3 фоизи кудакон ҳадди аққал як шахси дигарро сироят кардааст аз худи хамон хочагй. 38% ҳамаи ҳолатҳои аввалин дар хонаҳо наврасонро ташкил медиҳанд, дар муқоиса бо 12% кӯдакони 3-сола ва зери он. Аммо хатари интиқол ба дигар аъзоёни оила 40% баландтар буд, вақте ки кӯдаки аввалини сироятшуда 3 сола буд ё аз 14 то 17-солагиаш хурдтар бошад. Муҳаққиқон пешниҳод мекунанд, ки ин натиҷаҳоро бо он шарҳ додан мумкин аст, ки кӯдакони хеле хурдсол ба нигоҳубини зиёди амалӣ ниёз доранд ва ҳангоми бемор шудан наметавонанд онҳоро ҷудо кунанд. Гузашта аз ин, дар синну соле, ки бачаҳо «дӯк-таъсир» ҳастанд, онҳоро сохтан душвор аст имову ишораҳои монеаҳоро қабул кунед.

«Одамоне, ки тарбия кардаанд кӯдакони хурдсол ба китф рехтани балғам ва рехтан одат кардаанд. «Доктор. Сюзан Коффин, мутахассиси бемориҳои сироятӣ дар беморхонаи кӯдаконаи Филаделфия, ба The New York Times гуфт. “Ҳеҷ роҳе нест. Аммо бофтаҳои якдафъаина истифода баред, фавран дастҳоятонро шӯед пас аз кӯмак ба онҳо дар пок кардани бинии онҳо корҳое ҳастанд, ки волидони кӯдаки сироятшуда метавонанд барои маҳдуд кардани паҳншавии вирус дар хонавода анҷом диҳанд. Агар тадқиқот ба саволҳои он ки оё кӯдакони сироятшуда низ ҳастанд, ҷавоб надиҳад нисбат ба калонсолон сирояткунанда аст, ин нишон медиҳад, ки ҳатто кӯдакони хурдсол дар интиқоли сироят нақши махсус доранд.

“Ин тадқиқот нишон медиҳад, ки кӯдакони хурдсол эҳтимолияти бештар доранд барои интиқол додани сироят нисбат ба кӯдакони калонсол, хатари баландтарини интиқол дар кӯдакони аз 0 то 3 сола мушоҳида шудааст. », хулоса мекунанд мухаккикон. Ин кашф муҳим аст, зеро беҳтар фаҳмидани хатари интиқоли вирус мувофиқи гурӯҳҳои синну соли педиатрӣ барои пешгирии сироят дар дохили эпидемия муфид аст. Аммо инчунин дар мактабҳо ва кӯдакистонҳо, бо мақсади кам кардани хатари интиқоли миёна дар оилаҳо. Гурӯҳи илмӣ даъват мекунад, ки таҳқиқоти минбаъда дар гурӯҳи калонтар кӯдакони синну соли гуногун ки ин хавф боз хам аниктар мукаррар карда шавад.

Ковид-19 ва синдроми илтиҳобӣ дар кӯдакон: тадқиқот падидаро шарҳ медиҳад

Дар ҳолатҳои хеле кам дар кӯдакон, Ковид-19 ба синдроми илтиҳобии бисёрсистема (MIS-C ё PIMS) оварда мерасонад. Дар як таҳқиқоти нав, муҳаққиқон шарҳи ин падидаи иммунии то ҳол номаълумро пешниҳод мекунанд.

Хушбахтона, аксарияти кӯдаконе, ки бо коронавируси Sars-CoV-2 мубтало шудаанд, аломатҳои каме пайдо мекунанд ё ҳатто асимптоматикӣ доранд. Ҷуворӣ дар ҳолатҳои хеле кам, Ковид-19 дар кӯдакон ба синдроми илтиҳобии бисёрсистема табдил меёбад (MIS-C ё PIMS). Агар мо бори аввал дар бораи бемории Кавасаки сухан рондем, он дар асл як синдроми мушаххасест, ки дорои хусусиятҳои муайяни бемории Кавасаки мебошад, аммо бо вуҷуди он ки фарқ мекунад.

Хотиррасон мекунем, ки синдроми илтиҳобии бисёрсистема хос аст аломатҳо ба монанди табларза, дарди шикам, доғҳо, мушкилоти дилу раг ва асаб, ки пас аз 4 то 6 ҳафта рух медиҳанд сироят бо Sars-CoV-2. Ин синдром барвақт ташхис карда мешавад, ки бо ёрии иммуносупрессантҳо ба осонӣ табобат карда мешавад.

Дар як таҳқиқоти нави илмӣ, ки 11 майи соли 2021 дар маҷалла нашр шудааст Таъсир, муҳаққиқони Донишгоҳи Йел (Коннектикут, ИМА) кӯшиш карданд, ки равшанӣ андозанд ин падидаи реаксияи аз ҳад зиёди иммунӣ.

Гурӯҳи тадқиқотӣ дар ин ҷо намунаҳои хуни кӯдакони гирифтори MIS-C, калонсолони гирифтори шакли шадиди Ковид-19, инчунин кӯдакони солим ва калонсолонро таҳлил карданд. Муҳаққиқон муайян карданд, ки кӯдакони гирифтори MIS-C аксуламалҳои иммунии аз дигар гурӯҳҳо фарқ мекунанд. Онҳо сатҳи баланди ҳушдорҳо, молекулаҳои системаи иммунии модарзод доштанд, ки барои вокуниш ба ҳама сироятҳо зуд сафарбар карда мешаванд.

« Иммунитети модарзод метавонад дар кӯдакони мубталои вирус фаъолтар бошад ”гуфт Кэрри Лукас, профессори иммунология ва ҳаммуаллифи таҳқиқот. » Аммо аз тарафи дигар, дар ҳолатҳои нодир, он метавонад аз ҳад зиёд ҳаяҷон кунад ва ба ин бемории илтиҳобӣ мусоидат кунад. », илова намуд вай дар А муошират кард.

Муҳаққиқон инчунин муайян карданд, ки кӯдакони гирифтори MIS-C дар аксуламалҳои муайяни мутобиқшавии иммунӣ, муҳофизат барои мубориза бо патогенҳои мушаххас - ба монанди коронавирусҳо - ва умуман хотираи иммунологиро нишон медиҳанд. Аммо ба ҷои муҳофизат кардан, аксуламалҳои иммунии баъзе кӯдакон ба бофтаҳои бадан ҳамла мекунанд, ба мисли бемориҳои аутоиммунӣ.

Ҳамин тариқ, дар ҳолатҳои хеле кам, аксуламали иммунии кӯдакон як қатор реаксияҳоро ба вуҷуд меорад, ки ба бофтаи солим зарар мерасонанд. Сипас онҳо ба ҳамлаҳои антитело бештар осебпазир мешаванд. Муҳаққиқон умедворанд, ки ин маълумоти нав ба ташхиси бармаҳал ва идоракунии беҳтари кӯдакони дорои хатари баланди рушди ин мушкилии Ковид-19 мусоидат хоҳад кард.

Ковид-19: озмоишҳои тампончаи бинӣ барои кӯдакон иҷозат дода шудаанд

Дар Haute Autorité de Santé барои ҷойгиркунии озмоишҳои антигенӣ тавассути тампони бинӣ барои кӯдакони то 15-сола чароғи сабз дод. Ин васеъшавӣ ба хурдтарин бояд скринингро дар мактабҳо, аз кӯдакистонҳо ба таври оммавӣ афзоиш диҳад.

Санҷишҳои антигенӣ тавассути тампони бинӣ, бо натиҷаҳои зуд, ҳоло барои кӯдакони то 15-сола иҷозат дода мешавад. Ин аст он чизе ки Haute Autorité de Santé (HAS) дар як баёнияи матбуотӣ эълон кард. Аз ин рӯ, ин озмоишҳо барои муоинаи Ковид-19 дар мактабҳо дар якҷоягӣ бо санҷишҳои гилро истифода хоҳанд бурд, ки як воситаи иловагӣ барои ташхиси Ковид-19 дар байни хурдтаринҳо мебошад.

Чаро ин тағирот дар стратегия?

Селон ҲАС, "Набудани таҳқиқот дар кӯдакон боиси он шуд, ки ҲАС (истифодаи санҷишҳои антигенӣ ва худтанзимкунӣ) ба шахсони аз 15 сола боло маҳдуд кунад". Аммо, вақте ки таҳқиқоти иловагӣ гузаронида шуданд, стратегияи скрининг таҳаввул меёбад. "Мета-таҳлили аз ҷониби HAS гузаронидашуда дар кӯдакон натиҷаҳои рӯҳбаландкунанда нишон медиҳад, ки ҳоло имкон медиҳад, ки нишондодҳо васеъ карда шаванд ва истифодаи санҷишҳои антигенӣ дар намунаҳои бинӣ дар мактабҳо баррасӣ карда шаванд. Бо натиҷа дар тӯли 15 то 30 дақиқа, онҳо як воситаи иловагии санҷишҳои оби RT-PCR барои шикастани занҷирҳои ифлосшавӣ дар дохили синфҳо мебошанд., хабар медиҳад HAS.

Аз ин рӯ, санҷишҳои тампони бинӣ бояд дар миқёси васеъ гузаронида шаванд дар мактабхо "Дар мактабҳои бачагона ва ибтидоӣ, коллеҷҳо, мактабҳои миёна ва донишгоҳҳо, ҳам дар байни донишҷӯён, муаллимон ва кормандон дар тамос бо донишҷӯён", ҲАС-ро муайян мекунад.

Трамп аз ин озмоишҳои антигенӣ: онҳо ба лаборатория фиристода намешаванд ва имкон медиҳанд, ки дар дохили макон дар давоми 15 то 30 дақиқа муоина карда шаванд. Онҳо инчунин нисбат ба санҷиши PCR камтар инвазивӣ ва камтар дардоваранд.

Санҷишҳои антигенӣ аз кӯдакистон

Аниқтараш, ин чӣ гуна мешавад? Тибқи тавсияҳои HAS, "Донишҷӯён, донишҷӯёни мактаби миёна ва коллеҷ метавонанд мустақилона санҷиш гузаронанд (пас аз иҷрои аввал таҳти назорати калонсолони салоҳиятдор дар ҳолати зарурӣ). Барои хонандагони синфҳои ибтидоӣ, Интихоби худидоракунии ибтидоӣ низ имконпазир аст, аммо беҳтар аст, ки санҷиш аз ҷониби волидон ё кормандони ботаҷриба гузаронида шавад. Барои кӯдакон дар боғча, интихоб ва санҷиш бояд аз ҷониби ҳамин фаъолон гузаронида шавад. " Дар хотир доред, ки дар кӯдакистон санҷишҳои гилро низ машк карда мешаванд.

Ҳар гуна санҷиши скрининг гузаронида мешавад, он боқӣ мемонад бо иҷозати волидайн барои ноболиғон.

Манбаъ: Варақаи матбуотӣ: "Ковид-19: HAS маҳдудияти синну солро барои истифодаи санҷишҳои антигенӣ дар тампончаи бинӣ лағв мекунад ”

Санҷиши худшиносии Ковид-19: ҳама дар бораи истифодаи онҳо, махсусан дар кӯдакон

Оё мо метавонем барои муайян кардани Ковид-19 дар фарзанди худ аз санҷиши худ истифода барем? Санҷишҳои худкор чӣ гуна кор мекунанд? Аз куҷо гирифтан мумкин аст? Мо ҳисоб мегирем.

Худшиносӣ дар дорухонаҳо фурӯхта мешаванд. Бо болоравии эпидемия, он метавонад васвасаи анҷом додани як ё якчанд, алахусус барои итминон додани худ бошад.

Худшиносии Ковид-19: он чӣ гуна кор мекунад?

Озмоишҳои худшиносӣ, ки дар Фаронса ба фурӯш бароварда мешаванд, санҷишҳои антигенӣ мебошанд, ки дар онҳо интихоб ва хондани натиҷа танҳо бидуни кӯмаки тиббӣ анҷом дода мешавад. Ин озмоишҳо тавассути худтанзимкунии бинӣ. Дар дастурҳо нишон дода шудааст, ки сухан дар бораи ворид кардани тампонча амудӣ ба сӯрохи бинии зиёда аз 2 то 3 см бидуни маҷбуркунӣ, сипас нарм ба уфуқӣ тоб додан ва каме ворид кардани он меравад, то он даме, ки муқовимати ночиз дучор шавад. Дар он ҷо, он гоҳ зарур аст дар дохили сӯрохи бинӣ гардиш кунед. Намуна нисбат ба намунаи бинӣ, ки ҳангоми санҷишҳои анъанавии PCR ва антиген, ки дар лаборатория ё дар дорухона гузаронида мешавад, сусттар аст.

Натиҷа зуд аст ва пас аз 15 то 20 дақиқа ба санҷиши ҳомиладорӣ монанд аст.

Чаро худшиносии Ковид анҷом медиҳад?

Барои муайян кардани худ санҷиши бинӣ истифода мешавад одамоне, ки ягон нишона надоранд ва дар тамос нестанд. Он ба шумо имкон медиҳад донед, ки оё шумо интиқолдиҳандаи Sars-CoV-2 ҳастед, аммо танҳо он вақт ҷолиб хоҳад буд, агар он мунтазам, ҳар ду-се рӯз анҷом дода шавад, дастурҳоро муайян мекунад.

Агар шумо аломатҳо дошта бошед ё бо шахсе, ки санҷиши мусбӣ дорад, дар тамос бошед, тавсия дода мешавад, ки ба ҷои санҷиши анъанавӣ ва боэътимоди PCR муроҷиат кунед. Хусусан азбаски ба даст овардани натиҷаи мусбӣ дар санҷиши худтанзимкунӣ тасдиқи ташхисро тавассути PCR талаб мекунад.

Оё санҷишҳои худтанзимкуниро дар кӯдакон истифода бурдан мумкин аст?

Дар як хулосае, ки рӯзи 26 апрел нашр шуд, Haute Autorité de Santé (HAS) ҳоло истифодаи санҷишҳои худшиносиро барои шахсони то 15-сола тавсия медиҳад.

Дар сурати пайдо шудани нишонаҳои аз Ковид-19 ва доимӣ дар кӯдак, махсусан дар ҳолати табларза, тавсия дода мешавад, ки кӯдакро ҷудо карда, ба табиби умумӣ ё педиатр муроҷиат кунед, ки зарурати гузаронидани санҷишро муайян мекунад. скрининг барои Ковид-19 (PCR ё антиген, ё ҳатто оби даҳон, агар кӯдак камтар аз 6 сола бошад). Муоинаи ҷисмонӣ муҳим аст, то аз бемории эҳтимолан ҷиддии кӯдак, ба монанди менингит, аз даст надиҳед.

Аз ин рӯ, беҳтар аст, ки ҳадди аққал дар кӯдакон аз гузаронидани санҷишҳои худкор худдорӣ кунед. Дар ниҳоят, имову ишораи интихоб инвазивӣ боқӣ мемонад ва метавонад дар кӯдакони хурдсол дуруст иҷро кардани он душвор бошад.

[Дар ҷамъбаст]

• Дар маҷмӯъ, кӯдакон ва навзодон аз коронавируси Sars-CoV-2 камтар таъсир мекунанд ва вақте ки онҳо гирифтор мешаванд, онҳо инкишоф меёбанд шаклҳои камтар вазнин назар ба калонсолон. Гузоришҳои адабиёти илмӣ асимптоматикӣ ё хеле симптоматикӣ дар кӯдакон, аксар вақт, бо нишонаҳои сабук (сармодон, табларза, ихтилоли ҳозима асосан). Дар навзодон, махсусан табларзаки бартарй дорад, вакте ки онхо шакли симптоматикиро инкишоф медиханд.
• Дар ҳолатҳои хеле кам Ковид-19 дар кӯдакон метавонад ба вуҷуд ояд синдроми илтиҳобии бисёрсистема, MIS-C, муҳаббат наздик ба бемории Кавасаки, ки метавонад ба рагҳои коронарӣ таъсир расонад. Ҷиддӣ, ин синдромро ба ҳар ҳол метавон дар терапияи интенсивӣ идора кард ва ба табобати пурра оварда расонад.
• Масъалаи интиқоли коронавируси Sars-CoV-2 дар кӯдакон мавзӯи баҳс ва якчанд таҳқиқот бо натиҷаҳои мухолиф буд. Аммо, чунин ба назар мерасад, ки консенсуси илмӣ ба вуҷуд омадааст ва инпештар кӯдакон вирусро камтар паҳн мекунанд назар ба калонсолон. Онҳо инчунин дар соҳаи хусусӣ нисбат ба мактаб бештар олуда мешаванд, бахусус азбаски ниқобҳо ва имову ишораҳои монеа дар мактабҳо ҳатмӣ мебошанд.
• Ба ростӣ, санҷишҳои барои муайян кардани мавҷудияти коронавирус, озмоиши антиген ҳоло барои кӯдакони то 15-сола иҷозат дода шудааст, ки дар онҳо, инчунин санҷишҳои гилро,  
• Априори зидди эмкунии кӯдакон вуҷуд надорад. Санҷишҳое, ки аз ҷониби Pfizer ва BioNTech гузаронида мешаванд, муҳофизати муассир аз коронавирусро дар кӯдакон пайдо мекунанд. Пеш аз эмгузаронии кӯдакон, лабораторияҳо бояд ризоияти мақомоти гуногуни танзимкунанда дар саросари ҷаҳон гиранд.

AstraZeneca озмоишҳои ваксинаи Ковидро дар кӯдакон бозмедорад

Агар Pfizer & BioNTech 100% самаранокии ваксинаи худро дар ҷавонони аз 12 то 15 сола эълон кунад, дар айни замон AstraZeneca озмоишҳои худро дар ҷавонтарин қатъ мекунад. Мо ҳисоб мегирем.

Озмоишҳои клиникӣ, ки зиёда аз он гузаронида шудаанд 2 наврасон дар Иёлоти Муттаҳида, 100% самаранокии ваксинаи Pzifer-BioNTechро дар наврасони 12-15 сола нишон диҳед. Аз ин рӯ, онҳо метавонанд пеш аз оғози соли хониш дар моҳи сентябри соли 2021 эм карда шаванд.

Оғози моҳи феврал

Аз ҷониби худ, Лабораторияҳои AstraZeneca низ сар карда буд озмоишҳои клиникӣ феврали гузашта, дар Британияи Кабир, ба 240 кӯдаки аз 6 то 17 сола, то тавонанд ваксина зидди Ковид ҷавонтарин то охири соли 2021.

Озмоишҳои боздошташуда

То 24 март дар Британияи Кабир 30 ҳолати тромбоз дар калонсолон пас аз ваксина бо AstraZeneca ба қайд гирифта шудааст. Дар байни ин ҳодисаҳо 7 нафар ба ҳалокат расидаанд.

Аз он вақт инҷониб, баъзе кишварҳо эмкунӣ бо ин маҳсулотро комилан боздоштанд (Норвегия, Дания). Дигарон, ба монанди Фаронса, Олмон, Канада, онро танҳо аз синни 55 ё 60, вобаста ба кишвар пешниҳод мекунанд.

Ин аст, ки чаро озмоишҳои клиникӣ дар кӯдакони Бритониё боздошта мешаванд. Донишгоҳи Оксфорд, ки ин озмоишҳо дар он ҷо баргузор мешуданд, мунтазири тасмими мақомот аст, то бифаҳмад, ки оё дубора дубора оғоз кардани онҳо имконпазир аст ё не.

Дар ҳамин ҳол, кӯдаконе, ки дар озмоиши клиникии AstraZeneca ширкат доштанд, бояд ба боздидҳои ба нақша гирифташуда идома диҳанд.

Ковид-19: Pfizer ва BioNTech эълон мекунанд, ки ваксинаи онҳо дар кӯдакони 100-12 сола 15% самаранок аст

Лабораторияҳои Pfizer ва BioNTech мегӯянд, ки ваксинаи онҳо ба муқобили Ковид-19 дар наврасони аз 12 то 15 сола вокунишҳои устувори антитело фароҳам меорад. Тафсилот. 

Le Ваксинаи Pfizer & BioNTech аввалин ваксинаи зидди Ковид-19 буд, ки дар охири соли 2020 тасдиқ шудааст. То кунун истифодаи он барои одамони 16-сола ва болотар иҷозат дода шудааст. Ин метавонад пас аз озмоишҳои клиникии марҳилаи 3, ки ба наздикӣ баргузор шуд, тағир ёбад.

100% самаранокӣ

манфиатҳои озмоишҳои клиникӣ дар хакикат ичро карда шудаанд 2 наврасон дар ШМА. Онҳо нишон медоданд, ки а 100% самаранокӣ ваксина бар зидди Ковид-19, аз ҷумла варианти бритониёии вирус.

Пеш аз сентябр ваксина кардаед?

Баъди 12—15 сол лаборатория ба кор даромад озмоишҳо дар кӯдакони хурдсол: 5 то 11 сола. Ва аз ҳафтаи оянда навбат ба хурдсолон мерасад: аз 2 то 5 сола.

Ҳамин тариқ, Pfizer-BioNTech умедвор аст, ки метавонад оғоз кунад эмгузаронии кӯдакон ва наврасон то соли хониши оянда дар моҳи сентябри соли 2021. Барои ин онҳо бояд нахуст ризоияти мақомоти гуногуни танзимкунанда дар саросари ҷаҳонро ба даст оранд.

Чанд ваксина?

То имрӯз Pfizer-BioNTech 67,2 миллион вояи ваксинаи худро дар Аврупо паҳн кардааст. Баъд дар квартали дуйум бошад, 200 миллион доз мешавад.

Ковид-19: кай ман бояд фарзандамро аз санҷиш гузаронам?

Дар ҳоле ки эпидемияи Ковид-19 суст намешавад, волидон дар ҳайратанд. Оё шумо бояд фарзанди худро барои каме хунукӣ санҷед? Кадом аломатҳо бояд касро дар бораи Ковид-19 фикр кунанд? Бо табларза ё сулфа кай машварат кардан лозим аст? Навсозӣ бо профессор Делакурт, саҳмуҳаррири беморхонаи кӯдаконаи Неккер ва президенти Ҷамъияти педиатрии Фаронса (SFP).

Фарқ кардани аломатҳои сард, бронхит аз нишонаҳои Ковид-19 на ҳамеша осон аст. Ин боиси нигаронии волидайн ва аз мактаб ронда шудани кӯдакон мегардад.

Ёдовар мешавем, ки нишонаҳои сирояти коронавируси нав (Sars-CoV-2) дар кӯдакон умуман хеле хоксоранд, ки мо мушоҳида мекунем. камтар шаклҳои вазнин ва бисёр шаклҳои асимптоматикӣ, Профессор Делакур нишон дод, ки таб, ихтилоли ҳозима ва баъзан ихтилоли роҳи нафас аломатҳои асосии сироят дар кӯдак буданд. "Ҳангоми пайдо шудани аломатҳо (табларза, нороҳатии нафаскашӣ, сулфа, мушкилоти ҳозима, шарҳи муҳаррир) ва тамос бо ҳолати исботшуда, кӯдак бояд машварат ва санҷиш гузаронад.”, ишора мекунад профессор Делакур.

Дар сурати пайдо шудани нишонаҳо, "хубтар баробари пайдо шудани шубҳа кӯдакро аз ҷомеа (мактаб, ясли, ёрдамчии кӯдак) кашед, ва маслиҳати тиббӣ пурсед. "

COVID-19: системаи иммунии кӯдакон онҳоро аз сирояти шадид муҳофизат мекунад

Тадқиқоте, ки 17 феврали соли 2021 нашр шудааст, нишон медиҳад, ки кӯдакон аз шадиди COVID-19 нисбат ба калонсолон беҳтар муҳофизат карда мешаванд, зеро системаи иммунии модарзоди онҳо зудтар ҳамла мекунад коронавирус пеш аз он ки дар бадан такрор шавад.

Азбаски онҳо нисбат ба калонсолон аз SARS-CoV-2 камтар ва камтар осеб мебинанд, гирифтани дониш дар бораи Ковид-19 дар кӯдакон мушкил боқӣ мемонад. Аз ин мушоҳидаҳои эпидемиологӣ ду савол ба миён меояд: чаро бачахо камтар зарар мебинанд et ин хусусиятҳо аз куҷо пайдо мешаванд? Инҳо муҳиманд, зеро тадқиқот дар кӯдакон ба пешравиҳо дар калонсолон имкон медиҳад: маҳз бо фаҳмидани он, ки рафтори вирус ё аксуламали бадан аз рӯи синну сол чӣ фарқ мекунад, муайян кардани механизмҳои мақсаднок имконпазир мегардад. Олимони Институти тадкицоти бачагони ба номи Мердок (Австралия) фарзияеро ба миён гузоштанд.

Тадқиқоти онҳо, ки таҳлили намунаҳои хуни 48 кӯдак ва 70 калонсолонро дар бар мегирад ва дар маҷаллаи илмии Nature Communications нашр шудааст, иддао мекунад, ки кӯдакон аз шаклҳои вазнини COVID-19 беҳтар муҳофизат карда мешавад зеро системаи иммунии модарзоди онҳо ба вирус зуд ҳамла мекунад. Ба ибораи мушаххас, ҳуҷайраҳои махсуси системаи иммунии кӯдак ба коронавируси SARS-CoV-2 зудтар ҳадаф қарор медиҳанд. Муҳаққиқон бар ин назаранд, ки сабабҳои гирифтори сирояти сабуки COVID-19 дар кӯдакон дар муқоиса бо калонсолон ва механизмҳои иммунии ин муҳофизат то ин таҳқиқот маълум набуд.

Аломатҳо дар кӯдакон одатан сабуктаранд

« Кӯдакон ба ин вирус камтар мубтало мешаванд ва то сеяки онҳо асимптоматикӣ доранд, ки аз паҳншавӣ ва шиддатнокии бештари вирусҳои роҳи нафас ба таври назаррас фарқ мекунад.мегӯяд доктор Мелани Ниланд, ки таҳқиқотро анҷом додааст. Фаҳмидани фарқиятҳои аслии вобаста ба синну сол дар шиддати Ковид-19 иттилоот ва имкониятҳои муҳимро барои пешгирӣ ва табобат, барои Ковид-19 ва пандемияҳои эҳтимолии оянда фароҳам меорад. Ҳама иштирокчиён мубтало буданд ё ба SARS-CoV-2 дучор шуданд ва аксуламалҳои иммунии онҳо дар марҳилаи шадиди сироят ва то ду моҳ пас аз он назорат карда шуданд.

Муҳаққиқон дар мисоли як оилаи дорои ду фарзанд, ки барои коронавирус мусбат мебошанд, дарёфтанд ду духтари 6 ва 2-сола танҳо каме оби бинӣ доштанд, дар ҳоле ки волидайн хастагии шадид, дарди сар, дарди мушакҳоро аз сар гузаронида, иштиҳо ва таъми худро аз даст доданд. Барои пурра шифо ёфтан ба онҳо ду ҳафта лозим шуд. Барои шарҳ додани ин фарқият, муҳаққиқон муайян карданд, ки сироят дар кӯдакон бо тавсиф карда мешавад фаъолсозии нейтрофилҳо (ҳуҷайраҳои сафеди хун, ки ба шифо додани бофтаҳои осебдида ва ҳалли сироятҳо кӯмак мекунанд) ва бо коҳиш додани ҳуҷайраҳои иммунии барвақт, ба монанди ҳуҷайраҳои қотилони табиӣ дар хун.

Ҷавоби бештар самараноки иммунӣ

« Ин аз он шаҳодат медиҳад, ки ин ҳуҷайраҳои иммунии зидди сироят ба маконҳои сироят муҳоҷир мешаванд ва вирусро пеш аз он ки имкони воқеан нигоҳ доштан пайдо кунад, зуд нест мекунанд. Доктор Мелани Ниланд илова мекунад. Ин нишон медиҳад, ки системаи иммунии модарзод, ки хатти аввалини муҳофизати мо аз микробҳост, дар пешгирии шадиди COVID-19 дар кӯдакон муҳим аст. Муҳим он аст, ки ин реаксияи иммунӣ дар калонсолон дар таҳқиқот такрор карда нашудааст. Гурӯҳи илмӣ инчунин бо дарёфти он, ки ҳатто дар кӯдакон ва калонсолон ба коронавирус дучор шуда буданд, аммо скрининги онҳо манфӣ баромад, аксуламали иммунӣ низ тағир дода шудааст.

Ба гуфтаи муҳаққиқон, " кӯдакон ва калонсолон шумораи нейтрофилҳо дар тӯли то ҳафт ҳафта пас аз дучор шудан ба вирус зиёд буданд, ки ин метавонад сатҳи муҳофизатро аз ин беморӣ таъмин кунад. «. Ин бозёфтҳо натиҷаҳои як таҳқиқоти қаблӣ, ки аз ҷониби ҳамон гурӯҳ гузаронида шуда буданд, тасдиқ мекунанд, ки нишон дод, ки се кӯдак аз як оилаи Мелбурн пас аз таъсири тӯлонӣ ба коронавирус аз волидонашон вокуниши шабеҳи масуният пайдо кардаанд. Гарчанде ки ин кӯдакон мубталои SARS-CoV-2 буданд, онҳо як вокуниши хеле муассири иммуниро барои пешгирӣ кардани такрори вирус таҳия карданд, яъне онҳо ҳеҷ гоҳ санҷиши скрининги мусбӣ надоштаанд.

Аломатҳои пӯст дар кӯдакон гузориш дода мешаванд

Иттифоқи миллии дерматологҳо-венерологҳо зуҳуроти эҳтимолии пӯстро қайд мекунад.

« Ҳоло дар кӯдакон ва калонсолон сурхии узвҳо ва баъзан мебинем блюзҳои хурд дар дасту пойҳо, ҳангоми эпидемияи COVID. Ин хуруҷи он чизе, ки ба шабнам монанд аст, ғайриоддӣ ва ҳамзамон бо бӯҳрони эпидемияи COVID мебошад. Он метавонад ё шакли хурди бемории COVID бошад, ё зуҳури дер пас аз сироят, ки нодида гирифта мешуд, ё вируси ғайр аз COVID, ки дар як вақт бо эпидемияи ҷорӣ ворид мешавад. Мо кӯшиш мекунем, ки ин падидаро фаҳмем », мефаҳмонад профессор Жан-Дэвид Буазиз, дерматологи беморхонаи Сент-Луи.

Коронавирус: чӣ хатарҳо ва мушкилиҳо барои кӯдакон?

Ба ғайр аз бемороне, ки эҳтимолан сироят ёфтаанд ва шифо ёфтаанд, ҳеҷ кас воқеан аз сирояти коронавируси нав эмин нест. Ба ибораи дигар, ҳама аҳолӣ, аз ҷумла кӯдакон, кӯдакон ва занони ҳомила гирифтори вирус мебошанд.

Бо вуҷуди ин, тибқи маълумоти мавҷуда, кӯдакон хеле наҷотёфтаанд. Онҳо нисбатан бетаъсир нестанд ва ҳангоми мубталои Ковид-19, онҳо одатан гирифтор мешаванд шаклҳои хуб. Вақте ки мушкилот дар ҷавонон рух медиҳанд, онҳо аксар вақт бо сабабҳои дигар алоқаманданд. Ин аст он чизе ки табибон "беморбидия" меноманд, яъне мавҷудияти омилҳои хатари марбут ба патологияи дигар.

Мушкилоти ҷиддии марбут ба Ковид-19 мебошанд дар кӯдакон ва наврасон хеле кам дида мешавад. Аммо онҳо комилан истисно нестанд, зеро марги чанде аз онҳо аз оғози эпидемия ёдраскуниҳои дардовар аст.

Доктор Роберт Коэн, доктори илмҳои педиатрия дар як мақола дар Le Parisien хотиррасон мекунад, ки ҳар сол, «oМаълум нест, ки чаро дар баъзе ин сироятҳо номусоид пеш мераванд. Бемориҳои сироятӣ баъзан пешгӯинашавандаанд, аммо хеле каманд. Шумо медонед, ки ҳамасола кӯдакон низ аз зуком, сурхак ва бемории суча мемиранд ".

MIS-C, бемории наве, ки бо Ковид-19 алоқаманд аст, ки ба кӯдакон таъсир мерасонад, чист?

Бо фарорасии Ковид-19, бемории дигаре, ки ба кӯдакон таъсир мерасонад, пайдо шуд. Ба синдроми Кавасаки наздик аст, аммо он фарқ мекунад.

Онро баъзан PIMS, баъзан MISC меноманд ... Бо ёдоварӣ аз бемории Кавасаки, ин синдром, ки ҳадди аққал ҳазор кӯдакро дар саросари ҷаҳон пас аз эпидемияи Ковид фаро гирифтааст, муҳаққиқонро ҷолиб мекунад. Ӯ ҳоло ном дорад синдроми илтиҳобии бисёрсистема дар кӯдакон, ё MIS-C.

MIS-C тақрибан 1 моҳ пас аз сироят бо Ковид-19 пайдо мешавад

Тибқи ду таҳқиқот, рӯзи душанбе, 29 июни соли 2020 дар ” Journal of New England Journal of Medicine » Аломатҳои ин беморӣ пас аз чанд ҳафта пас аз сироятёбӣ бо вируси SARS-CoV-2 пайдо мешаванд, ки тибқи як таҳқиқоти аввалини миллии Амрико миёнаравӣ 25 рӯз аст. Тадқиқоти дигаре, ки дар Ню Йорк гузаронида шуд, пас аз ифлосшавии аввал дар тӯли як моҳ қатъ мешавад.

MIS-C аз сабаби Ковид-19: хатари бештар аз рӯи мансубияти этникӣ?

Ин беморӣ то ҳол хеле нодир тасдиқ карда мешавад: 2 ҳолат ба 100 нафари то 000 сола. Муҳаққиқон дар ҳарду таҳқиқот муайян карданд, ки кӯдакони гирифторшуда дар муқоиса бо кӯдакони сафедпӯст бештар сиёҳпӯстон, испониёиҳо ё Ҳиндустон таваллуд шудаанд.

Аломатҳои MIS-C кадомҳоянд?

Аломати маъмултарини ин тадқиқот дар кӯдакони гирифтори нафаскашӣ нест. Зиёда аз 80% кӯдакон аз ин беморӣ азоб мекашанд ихтилоли меъдаю рӯда (дарди шикам, дилбењузурї ё ќайкунї, дарунравї), ва бисёре аз сар rashes пӯст, махсусан онҳое, ки то панҷсолаанд. Ҳамаашон табларза доштанд, аксар вақт зиёда аз чор ё панҷ рӯз. Ва дар 80% онҳо системаи дилу рагҳо осеб дидаанд. Дар 8-9% кӯдакон аневризми рагҳои ишемиявӣ пайдо шудаанд.

Пештар ахволи саломатии аксарияти бачагон хуб буд. Онҳо ягон омили хавф ва ягон бемории қаблан вуҷуддоштаро пешниҳод накарданд. 80% ба реаниматсия бистарӣ шуданд, 20% дастгирии инвазивии нафас гирифтанд ва 2% фавтиданд.

MIS-C: фарқ аз синдроми Кавасаки

Вақте ки беморӣ бори аввал пайдо шуд, табибон бисёр монандӣ бо ин беморӣ қайд карданд бемории кавасаки, беморие, ки асосан ба кӯдакони навзод ва кӯдакони хеле хурдсол таъсир мерасонад. Ҳолати охирин илтиҳоби рагҳои хунро ба вуҷуд меорад, ки метавонад боиси мушкилоти дил гардад. Маълумоти нав тасдиқ мекунад, ки MIS-C ва Kawasaki чизҳои умумӣ доранд, аммо синдроми нав одатан ба кӯдакони калонсол таъсир мерасонад ва илтиҳоби шадидтарро ба вуҷуд меорад.

Сирри сабабҳои ин муҳаббати нав бояд равшан карда шавад. Он ба вокуниши нокифояи системаи масуният алоқаманд хоҳад буд.

Кӯдакон, "интиқолдиҳандагони солим" ё аз коронавирус наҷот ёфтаанд?

Дар оғози пандемияи коронавирус, тақрибан як чизи муқаррарӣ ҳисобида мешуд, ки кӯдакон асосан интиқолдиҳандагони солим мебошанд: яъне онҳо метавонанд вирусро бидуни аломатҳои беморӣ интиқол диҳед, интиқоли он осонтар ҳангоми бозиҳои худ байни онҳо, ва ба хешовандонашон. Ин тасмим дар бораи бастани мактабҳо ва кӯдакистонҳо барои пешгирии паҳншавии эпидемияи коронавирусро шарҳ дод. 

Аммо он чизе, ки мо боварӣ доштем, имрӯз зери шубҳа гузошта мешавад. Тадқиқоти охирин нишон медиҳад, ки дар ниҳоят, кӯдакон коронавирусро каме интиқол медиҳанд. "Мумкин аст, ки кӯдакон, зеро онҳо аломатҳои зиёд надоранд ва доранд сарбории пасти вирусӣ ин коронавируси навро каме интиқол медиҳанд ", Костас Данис, эпидемиологи тандурустии ҷамъиятии Фаронса ва муаллифи пешбари ин таҳқиқот ба Франс Пресс гуфт.

Ковид-19, шамолкашӣ, бронхит: шумо чизҳоро чӣ гуна ҳал мекунед?

Вақте ки зимистон наздик мешавад ва дар ҳоле ки эпидемияи Ковид-19 коҳиш намеёбад, волидон дар ҳайратанд. Оё шумо бояд фарзанди худро барои каме хунукӣ санҷед? Кадом аломатҳо бояд касро дар бораи Ковид-19 фикр кунанд? Барои табларза ё сулфа кай машварат кардан лозим аст? Навсозӣ бо профессор Делакурт, педиатри беморхонаи кӯдаконаи Неккер ва президенти Ҷамъияти педиатрии Фаронса (SFP).

Фарқ кардани аломатҳои сард, бронхит аз нишонаҳои Ковид-19 на ҳамеша осон аст. Ин боиси нигаронии волидайн ва аз мактаб ронда шудани кӯдакон мегардад.

Ковид-19: дар сурати пайдо шудани нишонаҳо дар кӯдакон чӣ бояд кард?

Профессор Делакурт бо ёдоварӣ аз он ки аломатҳои сироятёбӣ бо коронавируси нав (Sars-CoV-2) дар кӯдакон умуман хеле хоксоранд, ки дар он ҷо шаклҳои шадид камтар ва шаклҳои зиёди асимптоматикӣ вуҷуд доранд. таб, ихтилоли ҳозима ва баъзан халалдор шудани роҳи нафас аломатҳои асосии сирояти кӯдак буданд. "Вақте ки аломатҳо вуҷуд доранд (табларза, нороҳатии нафаскашӣ, сулфа, мушкилоти ҳозима, шарҳи муҳаррир) ва тамос бо як ҳолати исботшуда, кӯдак бояд машварат ва санҷиш гузаронад »., нишон медихад профессор Делакур.

Дар сурати пайдо шудани нишонаҳо ” дар баробари пайдо шудани шубха кудакро аз махалла (мактаб, ясли, ёрдамчии яслй) дур карда, ба духтур мурочиат кардан бехтар аст. »

Коронавирус: аломатҳои каме дар кӯдакон ба истиснои табларза

Муҳаққиқони амрикоӣ дар як таҳқиқоте, ки моҳи сентябри соли 2020 нашр шудаанд, мегӯянд, ки кӯдакони гирифтори COVID-19 одатан аз бемории сабук, асосан бо табларза мубтало мешаванд. Ва ин сарфи назар аз он, ки санҷишҳои скрининг мавҷудияти сарбории вирусиро тасдиқ мекунанд.

Аз ибтидо эпидемияи COVID-19Чунин ба назар мерасад, ки сироят ба кӯдакони навзод чандон таъсир намерасонад, аз ин рӯ олимон барои омӯзиши таъсири SARS CoV-2 дар ин аҳолӣ маълумоти кам доранд. Аммо як тадқиқоти хурди 18 навзод, ки таърихи ҷиддии тиббӣ надоранд ва дар нашр шудаанд ” Нашрияи педиатрия Тафсилоти эътимодбахшро таъмин мекунад. Духтурони беморхонаи педиатрии Анн ва Роберт Ҳ. Лури дар Чикаго мегӯянд кӯдакони то 90 рӯз санҷиши мусбӣ гузаронида шуд COVID-19 одатан хуб кор мекунад, бо иштироки кам ё тамоман роҳи нафас ва табларза аксар вақт аломати асосӣ ё ягона ҳисобида мешуд.

« Гарчанде ки мо дар бораи он маълумоти хеле кам доремкӯдакони гирифтори Ковид-19дар Иёлоти Муттаҳида, натиҷаҳои мо нишон медиҳанд, ки аксарияти ин кӯдакон доранд нишонаҳои сабук ва шояд хатари бештари пайдоиши шакли шадиди ин беморӣ набошад, тавре ки дар аввал дар Чин муҳокима карда шуд Доктор Лина Б. Митал, муаллифи пешбари тадқиқот мегӯяд. " Аксари кӯдакони навзод дар таҳқиқоти мо аз табларза азият мекашиданд, ки ин нишон медиҳад, ки дар кӯдакони хурдсолки аз сабаби табларза машварат мекунанд, Ковид-19 метавонад як сабаби муҳим бошад, алахусус дар минтақаҳое, ки фаъолияти ҷомеа инкишоф ёфтааст. Бо вуҷуди ин, инчунин муҳим аст, ки сирояти бактериявӣ дар навзодон бо табларза. »

Табларза, сулфа ва аломатҳои меъдаю рӯда, аломатҳои ишоракунанда

Таҳқиқот нишон медиҳад, ки 9 аз инҳотифлон ба беморхона бистарӣ шуданд вале ба ёрии нафаскашй ва ёрии интенсивй эхтиёч надошт. Охиринҳо асосан барои мушоҳидаи клиникӣ, мониторинги таҳаммулпазирии ғизо, истисно кардани сирояти бактериявӣ бо антибиотикҳои дохиливаридӣ дар кӯдакони то 60 рӯз қабул карда шуданд. Дар байни ин 9 тифли навзод 6 нафарашон таваллуд шудаанд нишонаҳои меъдаю рӯда (камшавии иштиҳо, қайкунӣ, дарунравӣ) пеш аз сулфа ва банд шудани роҳҳои болоии нафаскашӣ. Онҳо инчунин ҳашт нафар буданд танҳо табларза, ва чор нафар бо сулфа ё вентилятсияи пурқуввати шуш.

Пас аз гузаронидани санҷишҳо барои ошкор кардани бевоситаи сироят бо истифода аз техникаи ПТР (аз намунаи биологӣ, аксар вақт дар бинӣ) табибон мушоҳида карданд, кикӯдакони хурдсол сарфи назар аз бемории сабуки клиникӣ, дар намунаҳои онҳо, махсусан баланди вирусӣ доштанд. » Маълум нест, ки тифлони хурдсол бо табларза вабарои SARS-CoV-2 мусбат санҷида шудбояд дар беморхона бистарӣ шаванд Илова мекунад доктор Лина Б. Митал. » Қарори қабули бемор ба беморхона вобаста ба синну сол, зарурати табобати пешгирикунанда барои сирояти бактериявӣ, арзёбии клиникӣ ва таҳаммулпазирии ғизо асос меёбад. »

Аммо як чиз аниқ аст: дастаи илмӣ тавсия медиҳад, ки истифода скрининги фаврӣ барои SARS-CoV-2дар он ҳолатҳое, ки навзодон аз ҷиҳати клиникӣ хубанд, вале табларза доранд. Бояд гуфт, ки барои муайян кардани робитае, ки дар байни ин Бемории Кавасаки ва Ковид-19 зеро дар Фаронса ва берун аз он ҷамъшавии ғайримуқаррарии парвандаҳо мушоҳида карда шуд. Мувофиқи маълумоти Академияи Тибб, ин як патологияи алоҳида аст, зеро аломатҳои зикршуда (дарди шадиди шикам, аломатҳои пӯст) зери номи "синдроми илтиҳобии бисёрсистемаи кӯдакона" ва синну соли кӯдакони осебдида (9 дар синни 17) гурӯҳбандӣ карда мешаванд. нисбат ба шакли муқаррарии бемории Кавасаки баландтар аст.

Ковид-19: кӯдаконе, ки аз сироят каме осеб дидаанд

Тадқиқоти Канада, ки моҳи декабри соли 2020 нашр шудааст, ки хусусиятҳои клиникӣ ва вазнинии Ковид-19-ро меомӯзад, нишон медиҳад, ки кӯдаконе, ки сироят ёфтаанд, ба таври ҳайратангез хуб кор мекунанд. Воқеан, аксари кӯдакони муоинашуда асосан табларза, бемории сабук доштанд ва вентилятсияи механикӣ ё табобати интенсивӣ талаб намекарданд.

Ковид-19 як беморӣест, ки ба таври гуногун таъсир мерасонадкалонсолон, кӯдакон ва навзодон. Тадқиқоте, ки аз ҷониби муҳаққиқони Донишгоҳи Монреал гузаронида шудааст ва дар нашрия нашр шудааст JAMA Network Open нишон медиҳад, ки охирин, дар муқоиса бо калонсолон, ҳангоми мубталои SARS-CoV-2 хеле хуб кор мекунанд. Гарчанде ки кӯдакон дар хатари гирифтор шудан ба бемории вазнин ва мушкилиҳо аз дигар вирусҳои маъмул (грипп, вируси синцитиалии респираторӣ) бештар ҳастанд, дар бораи эпидемияи ҳозира чӣ гуфтан мумкин аст?

Тадқиқоте, ки дар CHU Sainte-Justine дар бораи кӯдаконе (то 1 сола), ки дар мавҷи аввали пандемия аз миёнаҳои моҳи феврал то охири моҳи майи соли 19 ба Ковид-2020 гирифтор шудаанд, нишон медиҳад, ки бисёриҳо зуд шифо ёфтаанд ва танҳо аломатҳои хеле сабук доштанд.Тадқиқот нишон медиҳад, ки дар Квебек ва дар саросари Канада, кӯдакони навзод нисбат ба дигар гурӯҳҳои синну соли педиатрӣ аз сабаби Ковид-19 сатҳи баландтар дар беморхона бистарӣ шудаанд. Муҳаққиқон нишон медиҳанд, ки аз 1 кӯдаки озмудашуда 165 нафари онҳо (25%) буданд барои Ковид-19 мусбат эълон карда шуд ва дар байни онҳо каме камтар аз сеяки онҳо (8 тифлон) бояд дар беморхона бистарӣ шаванд, ки ин табобат ба ҳисоби миёна ду рӯз буд.

Сатҳи баландтар дар беморхона бистарӣ аст, аммо…

Ба гуфтаи гурӯҳи илмӣ, "ин беморхонаҳои кӯтоҳмуддатАксар вақт амалияи муқаррарии клиникиро инъикос мекунад, ки ҳамаи навзодон бо табларза барои мушоҳида қабул карда мешаванд, аз муоинаи сироятӣ мегузаранд ва то натиҷаҳо антибиотик мегиранд. Дар 19% ҳолатҳо, сироятҳои дигар, аз қабили сироятҳои роҳҳои пешоб, боиси табларзаи навзод буданд. Муҳимтар аз ҳама, дар 89% ҳолатҳо, сирояти коронавирус хуб буд ва ҳеҷ яке аз кӯдакон ба оксиген ё вентилятсияи механикӣ ниёз надошт. Аломатҳои маъмултарин аломатҳо дар рӯдаи меъдаю рӯда, баъдан табларза ва зуҳуроти роҳҳои болоии нафас буданд.

Ғайр аз он, фарқияти назаррас дар зуҳуроти клиникӣ дар байни кӯдакони калонсол (3 то 12 моҳа) ва хурдсол (камтар аз 3 моҳ) мушоҳида нашудааст. " Аломатҳои клиникӣ вавазнинии беморӣдар навзодон дар силсилаи мо аз онҳое, ки дар кӯдакон ва калонсолон гузориш дода шудаанд, фарқ мекунанд. Беморони мо ҳатто дар сурати набудани табларза ва умуман бемории сабук бо аломатҳои меъдаю рӯда бартарӣ доштанд. », илова мекунанд. Гарчанде ки тадқиқот бо андозаи хурди интихоб маҳдуд аст, муҳаққиқон боварӣ доранд, ки бозёфтҳои онҳо бояд волидайнро дар бораи оқибатҳои он итминон диҳанд. сирояти коронавирус дар навзодон.

Дар CHU Sainte-Justine тадқиқоти нав барои фаҳмидани фарқиятҳои вокуниши иммунологӣ ба SARS-CoV-2 гузаронида мешавад.дар кӯдакон ва волидони онҳо.Барои беҳтар фаҳмидани механизмҳои патофизиологии вокуниши иммунӣ ба сироят дар навзодон низ кори минбаъда лозим аст. Зеро як саволи муҳим боқӣ мемонад: чаро аломатҳои клиникӣ ва вазнинии беморӣ дар навзодон аз нишонаҳои дар кӯдакон ва калонсолон гузоришшуда фарқ мекунанд? » Ин метавонад як унсури калидӣ дар ҳалли бемории асосие, ки бо он алоқаманд аст, бошадба сирояти SARS-CoV-2дар калонсолон », хулоса мекунанд мухаккикон.