Диабетолог: мутахассиси соҳаи тандурустӣ
Диаолог як эндокринолог аст, ки дар табобати диабет ва мушкилиҳои он тахассус дорад. Кай, чаро ва чанд маротиба ба диабетолог муроҷиат кардан лозим аст? Нақши ӯ чист? Ҳангоми машварат чиро интизор шудан мумкин аст?
Диаолог чист?
Диаолог як эндокринолог мебошад, ки ба омӯзиш, ташхис, назорат ва табобати диабети қанд ва мушкилиҳои он тахассус дорад. Диаолог бо табиби умумии бемор дар ҳамкории зич кор мекунад. Ин табиб дар беморхона ё дар таҷрибаи хусусӣ кор мекунад. Маслиҳатҳо аз ҷониби суғуртаи иҷтимоӣ ҳангоми мувофиқа кардани ҳаққи он пурра ҷуброн карда мешаванд.
Маълумоти баланд, диабетолог ба бемор тамоми навовариҳои тиббиро дар робита ба назорати худидоракунии глюкозаи хун, табобат ва ҳатто таҷҳизоти сӯзандоруи инсулин пешкаш мекунад. Он инчунин беморро бо шабакаҳои тандурустии диабети қанд дар тамос мекунад ва дар сурати пайдо шудани мушкилот онҳоро ба мутахассисони гуногун равона мекунад.
Диабет чист?Диабет як бемории музмин аст, ки ба он таъсир мерасонад 1 фаронсавӣ бар 10. Ин ҳолат боиси зиёд шудани консентратсияи глюкоза дар хун ё hyperglycemia : мо дар бораи диабет гап мезанем, вақте ки шакар дар хуни рӯза аз ҳад зиёд мешавад 1,26 г / л хун (ҳадди ақал ду санҷиши қанди хун). Диабети қанд вақте ба вуҷуд меояд, ки гадуди зери меъда инсулинҳои кофӣ истеҳсол намекунад (диабети навъи 1, ки онро диабети аз инсулин вобаста низ меноманд) ё бадан инсулинро нокифоя истифода мебарад (диабети навъи 2 ё диабети вобаста ба инсулин). Диабети гестатсионӣ бо гипергликемия ҳангоми ҳомиладорӣ тавсиф мешавад. Диабети навъи 1 як бемории аутоиммунӣ аст, дар ҳоле ки диабети навъи 2 одатан бо вазни зиёдатӣ ва аз ҳад зиёд нишастан алоқаманд аст. Диабети гестатсионӣ дар натиҷаи тағироти гормоналии марбут ба ҳомиладорӣ, ки талаботи занони ҳомила ба инсулинро зиёд мекунад, ба вуҷуд меояд. Барои баъзеҳо, гадуди зери меъда пас аз истеҳсоли инсулини кофӣ барои мӯътадил кардани қанди хун ба суръат нигоҳ дошта наметавонад. |
Ҳамкории зич бо табиби умумӣ
Диабети қанд як бемории ҷиддии музмин аст, ки табобати махсусро талаб мекунад. Агар шумо санҷишҳои хун дошта бошед, ки муқовимати инсулин, диабети қанд ё диабети эълоншударо нишон медиҳанд, табиби умумӣ метавонад ба шумо тавсия диҳад, ки ба эндокринологи махсусгардонидашудаи диабет муроҷиат кунед: диабетолог.
Умуман, табиби умумӣ ва диабетолог мубодиларо бо мақсади таъмини сифат ва пайдарпайии пайгирии табобатӣ нигоҳ медоранд.
Табиби умумӣ таърих, тарзи ҳаёти бемор ва инчунин заминаи фарорасии бемориро медонад. Вай барандаи назорати тиббӣ аст ва ҳангоми ба миён омадани саволҳои амиқтар беморро ба диабетолог ё дигар мутахассисон равона мекунад. Духтури умумӣ инчунин шахсест, ки муоинаи мунтазам (холестерин, триглицеридҳо, гемоглобини гликатсияшуда ...) таъин мекунад, то пешрафти беморро назорат кунад. Табиби умумӣ ба бемор барои ҳама гуна роҳнамоӣ ё маслиҳати фаврӣ дастрас аст.
Аз тарафи дигар, ҳама гуна мушкилот ё зарурати тағир додани табобат бояд мавзӯи машварат бо диабетолог бошад, ки қарорҳои худро ба табиби умумӣ хабар медиҳад. Мушкилот одатан пӯст, гурда, чашм ё ҳатто дилу рагҳо мебошанд. Вақте ки савол аз доираи тахассуси ӯ берун аст, диабетолог метавонад мутахассиси дигарро даъват кунад.
Чаро ба диабетолог муроҷиат кунед?
Дар ҳолати диабети намуди 1
Дар ҳолати диабети навъи 1 (ё диабети аз инсулин вобаста): мониторинги диабетолог муҳим аст. Дар ҳақиқат, ин мутахассис ба бемор таълим медиҳад, ки мустақилияти худро пайдо кунад. Бемор ба донистани навъи инсулин, баҳодиҳии вояи он, инчунин басомад ва татбиқи сӯзандоруҳо оғоз мекунад.
Дар ҳолати диабети намуди 2
Машварати диабетолог ҳатмӣ нест. Табиби умумӣ ва эндокринолог аксар вақт салоҳият доранд. Мақсади машваратҳо ҷамъ овардани чораҳои эҳтиётии тарзи ҳаёти солим (ғизои мутавозин бо индекси гликемикии паст, фаъолияти мунтазами ҷисмонӣ ва ғайра) мебошад.
Вақте ки назорати ин параметрҳо нокифоя аст, духтур метавонад табобати даҳониро таъин кунад: метформин (бигуанидҳо), сульфонилмочевина, глинидҳо, глиптинҳо (ё ингибиторҳои дипептидил-пептиназа 4), аналогҳои GLP 1, ингибиторҳои альфа-глюкозидаза дар рӯда, ингибиторҳои глифозинҳо як ферменте, ки дар гурда мавҷуд аст: SGLT2), инсулинҳо.
Тавсия дода мешавад, ки табобатро бо метформин оғоз кунед (ё дар ҳолати таҳаммулнопазирӣ ё муқобилият ба он, бо сульфонилмочевина). Дар сурати муқовимат ба ин молекулаҳо, духтур ду доруи иловагии антидиабетикиро илова мекунад. Баъзан додан лозим аст, ки доруи сеюми диабети даҳонӣ ё инсулин.
Чанд маротиба ба диабетолог муроҷиат кунед?
Дар ҳолати диабети намуди 1
Беморон бояд на камтар аз як маротиба дар як сол ба духтури диабети худ муроҷиат кунанд. Идеалӣ, бемор дар як сол 4 маротиба ба мутахассиси худ муроҷиат мекунад (басомад ба миқдори санҷишҳои гемоглобини гликатсияшуда (HbA1c), ки ҳар сол гузаронида мешавад) бо мақсади назорат кардани пайгирии табобати сӯзандоруи худ.
Дар ҳолати диабети намуди 2
Машварати диабетолог ҳатмӣ нест, аммо он ба таври қатъӣ ҳадди аққал як маротиба дар як сол (ва идеалӣ 4) тавсия дода мешавад, то дастурҳои парҳезӣ ва идоракунии табобатҳои шифоҳӣ танзим карда шаванд.
Машварат бо диабетолог чӣ гуна аст?
Ҳангоми машварати аввал, диабетолог муоинаи клиникӣ, мусоҳиба мегузаронад ва ҳуҷҷатҳоеро мехонад, ки тавсия дода мешавад, ки бо худ биёред:
- мактуби роҳхат аз духтури амалияи умумӣ;
- муоинаи тиббӣ ва ҳуҷҷатҳое, ки барои муайян кардани таърихи беморӣ имкон медиҳанд;
- санҷишҳои охирини хун.
Дар охири машварат, диабетолог метавонад табобати шуморо ислоҳ кунад, муоинаи нав таъин кунад ё дар сурати пайдо шудани мушкилот шуморо ба мутахассиси дигар фиристад.