Яке аз лонаи коку парид ва дигар филмҳо ва китобҳо терапияи электроконвульсивиро ҳамчун ваҳшиёна ва бераҳм тасвир мекунанд. Аммо як равоншиноси амалкунанда бар ин назар аст, ки вазъият дигар аст ва баъзан ин усул ногузир аст.
Табобати электроконвульсивӣ (ECT) як усули хеле самараноки табобати бемориҳои вазнини рӯҳӣ мебошад. Ва онҳо на дар кишварҳои ҷаҳони сеюм, ки мушкилоти доруворӣ вуҷуд доранд, балки дар ИМА, Австрия, Канада, Олмон ва дигар давлатҳои обод истифода мебаранд.
Ин усул дар доираҳои равоншиносӣ ва дар Русия маъмул аст. Аммо маълумоти дуруст дар бораи ӯ на ҳамеша ба беморон мерасад. Дар атрофи ECT он қадар таассубҳо ва афсонаҳо мавҷуданд, ки одамон махсусан барои омӯхтани нуқтаи назари дигар омода нестанд.
Инро кӣ ихтироъ кардааст?
Соли 1938 равоншиносони итолиёвӣ Лусио Бини ва Ҳуго Серлетти кӯшиш карданд, ки кататонияро (синдроми психопатологӣ) бо қувваи барқ табобат кунанд. Ва мо натичахои хуб ба даст овардем. Пас аз он таҷрибаҳои гуногун гузаронида шуданд, муносибат ба терапияи электрошок тағйир ёфт. Дар аввал ба усул умеди калон баста шуда буд. Сипас, аз солҳои 1960-ум, таваҷҷӯҳ ба он коҳиш ёфт ва психофармакология фаъолона инкишоф ёфт. Ва то солҳои 1980-ум, ECT «барқарор карда шуд» ва барои самаранокии он тадқиқот идома дошт.
Вақте ки зарур аст?
Акнун нишондодҳо барои ECT метавонанд бемориҳои зиёде бошанд.
Масалан, шизофрения. Албатта, дарҳол пас аз ташхис касе одамро ба ҳайрат намеорад. Ин камтарин гуфтан ғайриоддӣ аст. Барои оғоз, як курси доруворӣ муқаррар карда мешавад. Аммо агар доруҳо кӯмак накунанд, пас ин усулро санҷидан комилан имконпазир ва ҳатто зарур аст. Аммо, албатта, ба таври катъй муайян ва тахти назорати мутахассисон. Дар амалияи љањонї барои ин гирифтани розигии беморро талаб мекунад. Истисноҳо танҳо дар ҳолатҳои махсусан вазнин ва таъхирнопазир сурат мегиранд.
Аксар вақт, ECT ба галлюцинацияҳо ва фиребҳо кӯмак мекунад. Галлюцинация чист, ман фикр мекунам, ки шумо медонед. Дар шизофрения, онҳо одатан ҳамчун садо пайдо мешаванд. Аммо на ҳамеша. Ҳангоме ки шахс чизеро мебинад, ки воқеан вуҷуд надорад (бо хаёлҳо иштибоҳ накунем, вақте ки мо буттаро дар торикӣ саги девро иштибоҳ мекунем) метавонад ҳисси ламс, галлюцинатсияҳои таъми ва ҳатто визуалӣ вуҷуд дошта бошад.
Делирий як ихтилоли фикр аст. Масалан, одам хис мекунад, ки у узви шуъбаи махфии хукумат асту чосусон аз паси у мераванд. Тамоми умраш тадричан ба чунин тафаккур тобеъ мешавад. Ва он гоҳ ӯ одатан дар беморхона бистарӣ мешавад. Бо ин нишонаҳо, ECT хеле самаранок кор мекунад. Аммо, такрор мекунам, шумо одатан метавонед ба тартиб танҳо дар сурате ворид шавед, ки доруҳо таъсири дилхоҳ надиҳанд.
Табобати электроконвульсивӣ дар зери наркоз гузаронида мешавад. Одам чизеро ҳис намекунад.
Табобати электроконвульсивӣ низ баъзан барои ихтилоли аффективии дуқутба истифода мешавад. Хулоса, ин беморӣ бо марҳилаҳои гуногун аст. Одам тамоми рӯз дар таҷрибаҳои афсурдагӣ ғарқ мешавад, ҳеҷ чиз ба ӯ писанд намеояд ва ба ӯ таваҷҷӯҳ намекунад. Баръакс, вай кувваю гайрати зиёд дорад, ки бо он мубориза бурдан кариб номумкин аст.
Одамон беохир шарикони ҷинсиро иваз мекунанд, барои хариди нолозим қарз мегиранд ё бидуни ба касе чизе нагуфта ё ёддошт гузоштан ба Бали мераванд. Ва танҳо марҳилаҳои маниакӣ на ҳамеша бо доруҳо осонанд. Дар ин ҳолат, ECT метавонад дубора ба наҷот ояд.
Баъзе шаҳрвандон ин шароитҳоро, ки бемории дуқутбаро ҳамроҳӣ мекунанд, ошиқона мекунанд, аммо дар асл онҳо хеле душворанд. Ва онҳо ҳамеша дар депрессияи шадид хотима меёбанд, ки дар он албатта ҳеҷ чизи хубе нест.
ECT инчунин ҳангоми ҳомиладорӣ пайдо шудани мания истифода мешавад. Зеро доруҳои стандартӣ барои чунин терапия қариб ҳамеша комилан хилофи аст.
Барои депрессияи шадид, ECT низ метавонад истифода шавад, аммо на он қадар вақт анҷом дода мешавад.
Ин чӣ тавр рӯй медиҳад
Табобати электроконвульсивӣ дар зери наркоз гузаронида мешавад. Одам чизеро хис намекунад. Дар баробари ин, ҳамеша бо мушак релаксантҳо истифода мешаванд, то ки бемор пойҳо ва дастҳоро наҷунанд. Онхо электродхоро пайваст мекунанд, чараёнро якчанд маротиба ба кор меандозанд — ва тамом. Одам аз хоб бедор мешавад ва пас аз 3 рӯз ин тартиб такрор мешавад. Курс одатан аз 10 сессия иборат аст.
На ҳама ECT таъин карда мешаванд, барои баъзе беморон зиддиятҳо мавҷуданд. Одатан инҳо мушкилоти шадиди дил, баъзе бемориҳои неврологӣ ва ҳатто баъзе бемориҳои рӯҳӣ (масалан, ихтилоли обсесссивӣ-компульсивӣ) мебошанд. Аммо духтур бешубҳа ба ҳама дар ин бора нақл мекунад ва барои шурӯъкунандагон онҳоро барои санҷиш мефиристад.