Фистула дар милки дар калонсолон

Фистула дар милки милк дар калонсолон ё кӯдакон шарики раванди илтиҳобии чирк дар минтақаи дандони бемор аст. Ин як аксуламали муҳофизатии бадан, нишонаест, ки диққат ва табобати фаврӣ талаб мекунад, вагарна оқибатҳои вазнине, ки ба саломатӣ ва ҳатто ҳаёт таҳдид мекунанд, дер нахоҳанд буд.

Фистула чист

Ин гузаргоҳест, ки бо эпителий пӯшонида шудааст ва маркази илтиҳоби ташаккулёфтаро дар решаи дандон ва худи холигоҳи даҳон мепайвандад. Вазифаи он таъмини хуруҷи чирк аз маркази илтиҳоб мебошад. Рушди фистула тадриҷан ва пайваста сурат мегирад.

Агар фокуси илтиҳоби чирк ба вуҷуд омада бошад, пас бо мурури замон ҳаҷми он зиёд мешавад, бинобар ин, фишор ба бофтаҳои ҳамсоя, аз ҷумла устухон меафзояд. Пус роҳи баромадро меҷӯяд ва ба самти муқовимати камтарин ҳаракат карда, роҳи худро пеш мекунад. Аз ғафсии даҳон чирк дар зери пардаи периосте мекӯшад ва ҳамин тавр абсцесси хурде ба вуҷуд меояд. Беморон метавонанд пораеро дар резини бо қуллаи сафедпуш мушоҳида кунанд.

Ҳодисаҳои минбаъда метавонанд аз рӯи ду сенария гузаранд.

Агар бо ягон сабаб чирк роҳи худро наёбад ва парда ва пардаи луобпардаро рахна кунад, пас периостит инкишоф меёбад, ки бештар бо номи «флюкс» маъруф аст. Аломатҳои мувофиқ пайдо мешаванд: дарди шадид, варами шадид, ки симметрияи рӯйро вайрон мекунад, некӯаҳволии умумӣ метавонад бадтар шавад ва ҳарорат баланд шавад.

Агар чирк роҳи халосиро пайдо кунад, пас беморон фистуларо мушоҳида мекунанд. Ҳангоми пахш кардан ба ин минтақа чирк мебарояд - ва дар ин лаҳза ҳама нишонаҳо аз байн мераванд. Бо мурури замон, вақте ки илтиҳоби чирк паст мешавад, фистула метавонад ба таъхир афтад, аммо агар сабаби асосии пайдоиши он табобат карда нашавад, он метавонад ҳангоми авҷ гирифтани он дубора пайдо шавад.

Сабабҳои фистула дар милки дар калонсолон

Сабаби асосӣ ва маъмултарин илтиҳоби чиркест, ки дар болои решаи дандон ба вуҷуд омадааст, яъне пародонтити апикалӣ. Дар навбати худ пародонтит як мушкилии кариес мебошад, ки сари вақт табобат наёфтааст. Бо вуҷуди ин, як қатор сабабҳои дигаре мавҷуданд, ки метавонанд боиси пайдоиши илтиҳоби чирк шаванд:

• табобати пастсифати канали реша дар бораи минбар, вақте ки онҳо пурра мӯҳр карда нашудаанд, бодиққат коркард нашудаанд ва сироят дар онҳо боқӣ мондааст ё яке аз каналҳо пазмон шуда буд, аз ин рӯ ҳатто табобати қаблӣ ташаккули илтиҳобро дар оянда истисно намекунад.
• осеби ҷиддӣ дар гузашта, масалан, шикастани реша ё сӯрох, ҳамчун мушкилии пур кардани канали реша - ин гуна ҷароҳатҳо роҳи сироятро мекушоянд ва ба пайдоиши раванди илтиҳобӣ моил мешаванд.

Аломатҳои фистула дар милки дар калонсолон

Аломатҳои фистула дар милки милки калонсолон ба ташаккули "сил", "пимпле", ки беморон онро мегӯянд, бӯи ногувор ва таъми даҳон хос аст. Дард мумкин нест, зеро чирк роҳи баромадро ёфта, шабакаи зиччи рагҳои асабро фишурда намекунад. Бо вуҷуди ин, баъзе беморон ҳангоми газидан пайдоиши дарди ҳалимро қайд мекунанд.

Муҳимтар аст, ки дар бораи аломатҳое, ки пеш аз фистула дар милкҳо дар калонсолон ба амал меоянд, сӯҳбат кунед. Бо дарназардошти он, ки аз рӯи омор аксар вақт сабаби периодонтити апикалӣ аст, аломатҳои зерин пайдо мешаванд:

• дарди шадиди дандон, ки бо газидан шиддат меёбад;
• васеъшавӣ ва дарди гиреҳҳои лимфаҳои зеризаминӣ;
• варам ва дард дар проекцияи решаи дандони ангезанда;
• пайдо шудани мазза ва бӯи ногувор аз даҳон.

Чунин аломатҳо метавонанд пайдо шаванд, ҳатто агар дандон қаблан табобат карда шуда бошад, пуркунии васеъ ё ҳатто тоҷ вуҷуд дорад. Аммо баробари пайдо шудани фистула манзараи клиникӣ нест мешавад: дард аз байн меравад, танҳо ҳангоми газидан дарди сабук боқӣ мемонад ва баъд на ҳамеша.

Табобати фистула дар милки милк дар калонсолон

Ҳангоми таҳияи тактикаи табобат, бисёр нозукиҳо ба назар гирифта мешаванд: оё дандон қаблан табобат карда шуда буд, ҳолати каналҳои реша чӣ гуна аст, дандон то чӣ андоза осеб дидааст ва бисёр чизҳои дигар, инчунин сабабҳои пайдоиши фистула дар дандонҳо дар калонсолон.

Табобати пародонт. Мақсади асосии табобат боздоштани фокуси илтиҳоб дар паси қуллаи реша, хориҷ кардани бофтаҳои сироятшуда дар канали реша, безараргардонӣ ва пур кардани каналҳои баландсифат ва албатта барқарор кардани шакли анатомӣ ва якпорчагии дандон мебошад. Чунин табобат метавонад зиёда аз як рӯз ва ҳатто як моҳро дар бар гирад.

Агар шумо қаблан табобати эндодонтӣ дошта бошед. Мушкилот ҳангоми пур кардани канали реша, мутаассифона, кам нестанд: баъзан маводи пуркунӣ аз сабаби анатомияи мураккаби каналҳо, қисман монеаи онҳо ва ғ. ба қуллаи реша овардан мумкин нест. Маҳз ин сабаби мушкилиҳо — инкишофи сироят мебошад. .

Чунин ходисахое, ки духтур хангоми муоличаи эндодонтикй ба яке аз каналхо ё шохахои он ахамият надихад, ё аз сабаби равшании душвориашон сироятро пурра нест накунад.

Дар ин ҳолат табобат аз кушодани каналҳо, коркарди минбаъдаи онҳо ва пур кардани сифати баланд, аввал бо маводи муваққатӣ ва баъд бо маводи доимӣ иборат аст. Чунин тартиб мураккаб, тӯлонӣ аст ва табобати минбаъда барои моҳҳо ба таъхир меафтад.

Вақте ки дандон ҳангоми табобат сӯрох мешавад. Перфоратсия сӯрохест, ки аз ҷониби духтури дандон ҳангоми табобат сохта шудааст. Чунин сӯрохиҳо, агар чораҳои дахлдор андешида нашуда бошанд, яке аз сабабҳои пайдоиши илтиҳоби чирк мебошад. Ҳангоми муолиҷаи канали реша ё ҳангоми гузоштани пин, вақте ки он ба шакли канал мувофиқат намекунад, сӯрох ба амал меояд. Рентгенография имкон медиҳад, ки илтиҳоб муайян карда шавад, аммо аксар вақт ин мушкилот бо пайдоиши нишонаҳои мувофиқ нишон дода мешавад.

Табобат дар ин ҳолат хеле душвор аст, аммо ҳама аз саривақтии табобат вобаста аст. Агар сӯрох сари вақт мушоҳида карда шавад, пас маводи пуркунанда метавонад сӯрохиро бидуни мушкилот пӯшонад, аммо ин ҳолат назорати доимии духтурро талаб мекунад.

ташхис

Аломатҳои фистула дар милкҳо дар калонсолон мушаххасанд, аммо ҳама чораҳои ташхисӣ ба муайян кардани сабаби асосии ташаккули он нигаронида шудаанд. Ин ба усулҳои визуалӣ ва асбобии ташхис кӯмак хоҳад кард.

Ҳамааш аз пурсиш ва равшан кардани шикоятҳо оғоз мешавад. Мувофиқи баъзе хусусиятҳои дард, духтури дандон метавонад ташхиси пешакӣ гузорад, аммо барои тасдиқи он усулҳои ташхиси иловагӣ лозиманд.

Пас аз ин, духтури дандон ба усулҳои инструменталии муоина мегузарад: ҳар як дандон пробка карда мешавад, перкуссия (тапуштан), санҷиши ҳарорат низ гузаронида мешавад.

Ҳолати дандонҳо сазовори таваҷҷӯҳи махсус аст. Маълумоти ба даст овардашуда имкон медиҳад, ки ташхиси дифференсиалӣ гузаронида шавад, яъне як бемориро аз дигараш фарқ кунад, агар аломатҳои онҳо монанд бошанд.

Мумкин аст, ки ташхиси ниҳоӣ гузошта, онро танҳо пас аз рентген ё КТ тасдиқ кард. Ин усулҳои тадқиқот тасвири аз чашм пинҳоншударо тасаввур мекунанд, ба шумо имкон медиҳанд, ки андозаи осеби илтиҳобиро баҳо диҳед ва ҳатто агар пеш аз тасвир ба он маводи радиоопакӣ ворид карда шавад, рагҳои фистулро бубинед (масалан, гуттаперча).

Бо муайян кардани сабаби пайдоиши фистула, баъзе хусусиятҳои инфиродӣ ва нақшаи табобат тартиб дода мешавад.

Табобатҳои замонавӣ

Стоматология як соҳаи динамикии тиб мебошад; тачхизоти хозиразамон ва материалхои навтарини пуркунанда доимо дар амал чорй карда мешаванд, ки дандонхоро хатто дар вазъияти душвортарин сарфа кардан мумкин аст.

Муваффақияти табобати фистула дар милки милк дар калонсолон аз сифат ва дурустии ташхис вобаста аст. Дар ин кор КТ, рентгенография ва визиография ёрии калон мерасонад. Ин усулҳои ташхис тасаввуроти пурраи воқеаро медиҳанд.

Истифодаи микроскопи дандонпизишкӣ инчунин имкони пайдоиши мушкилот ҳангоми табобати эндодонтӣ, аз ҷумла сӯрохро коҳиш медиҳад.

Пешгирии фистула дар милки дар калонсолон дар хона

Пешгирӣ аз тоза кардани мунтазам ва ҳамаҷонибаи дандонҳо иборат аст: субҳ пас аз наҳорӣ ва пеш аз хоб бо истифода аз маҳсулоти стандартӣ ва иловагии гигиенӣ ва ашёҳо, аз ҷумла щеткаҳо, хамирҳо, риштаҳо ва ирригаторҳо.

Мутаассифона, ягон хасу хамира 100% бартараф кардани лавҳаро таъмин намекунад, бинобар ин, на камтар аз 2 маротиба дар як сол, муоинаи профилактикӣ дар курсии стоматологӣ ва гигиенаи касбии даҳон зарур аст. Мақсади асосии он тоза кардани санг ва лавҳа мебошад, зеро инҳо сабабҳои асосии кариес, инчунин бемориҳои илтиҳобии резини мебошанд.

Табобати саривақтии кариес, вақте ки он ҳанӯз ба мушкилӣ мубаддал нашудааст, аз ҳама самараноки пешгирии фистула дар милки дандон мебошад. Илова бар ин, дандонпизишки ботаҷрибаеро интихоб кардан лозим аст, ки табобати эндодонтиро бо сифати баланд таъмин намояд.

Саволҳо ва ҷавобҳои маъмул

Фистула дар милки милк дар калонсолон, мутаассифона, нодиртарин шикоят нест ва сарфи назар аз он, ки ин танҳо як аломат аст, оқибатҳо метавонанд хеле ҷиддӣ бошанд. Барои суръат надодан ба фарорасии онҳо, шумо бояд қоидаҳои муайянро риоя кунед. Хамин ки дар ин бора сухан меронад духтури стоматолог, имплантолог ва ортопед, номзади фанхои тиб, доценти кафедраи стоматологияи Академияи давлатии тиббии Марказии тиб Дина Солодкая.