Ҳадафи аввал кам кардани осеб ба мағзи сар тавассути барқарор кардани гардиши хун дар сурати ҳамлаи ишемикӣ, ки аз ҷониби MRI ташхис шудааст ё тавассути коҳиш додани эффузияи хун дар ҳолати садамаи геморрагӣ мебошад. Агар инсулт шадид бошад, шахс чанд рӯз дар беморхона барои мушоҳида мемонад. Давраи барқарорсозӣ, дар хона ё дар маркази махсус, баъзан зарур аст. Илова бар ин, сабаби инсултро бояд таҳқиқ ва табобат кард (масалан, ислоҳи фишори баланди хун ё аритмияи дил).

Дорусозӣ

Агар артерия баста шавад

Танҳо як дору барои коҳиш додани хатари осеби бебозгашти мағзи сар тасдиқ карда шудааст. Он барои инсулт, ки аз тромбоз ё эмболия ба вуҷуд омадааст, таъин карда мешавад. Ин а фаъолкунандаи плазминогени бофта, сафеда дар хун, ки барои зуд ҳал шудани лахтаҳо (зиёда аз як ё ду соат) кӯмак мекунад. Барои самаранок будан, дору бояд ба дохили варид ворид карда шавад дар давоми 3 то 4,5 соат пас аз инсулт, ки истифодаи онро хеле махдуд мекунад.

Пас аз чанд соат пас аз сактаи ғайри геморрагикӣ, аксар вақт доруворӣ дода мешавад антикоагулянт ou антиплакетатор. Ин барои пешгирии пайдоиши лахтаҳои нави хун дар рагҳо кӯмак мекунад. Илова бар ин, он васеъшавии лахтаҳои аллакай ташаккулёфтаро пешгирӣ мекунад. Пас аз мӯътадил шудани инсулт, духтур одатан доруҳои сабуктарро пешниҳод мекунад, масаланаспирин, бояд ҳар рӯз дар тӯли муддати тӯлонӣ гирифта шавад.

Дар давраи барқарорсозӣ дигар доруҳо метавонанд муфид бошанд. Масалан, доруҳои антиспазмодикӣ метавонанд барои бартараф кардани спазмҳои мушакҳо кӯмак расонанд.

Агар хунравӣ вуҷуд дошта бошад

Дар соатҳои пас аз ин намуди садамаи рагҳо, доруҳо барои паст кардани фишори хун одатан барои маҳдуд кардани хунравӣ ва хатари дубора оғоз шудани хунравӣ истифода мешаванд. Баъзан хунравӣ хуруҷи эпилептикиро ба вуҷуд меорад. Сипас онҳо бо доруҳои синфи бензодиазепин табобат карда мешаванд.

ҷарроҳӣ

Агар артерия баста шавад

Пас аз мӯътадил шудани инсулт, духтур санҷишҳои гуногунро пешниҳод мекунад, то муайян кунад, ки оё рагҳои дигар аз атеросклероз заиф шудаанд. Вай метавонад яке аз ҷарроҳиҳои зерини пешгирикунандаро пешниҳод кунад:

• эндартерэктомияи каротид. Ин тартиб аз «тоза кардани» девори артерияи каротид, ки аз атеросклероз осеб дидаанд, иборат аст. Он чиҳил сол инҷониб амал мекунад ва барои пешгирии такрори инсулт пешбинӣ шудааст;
• ангиопластика. Барои пешгирии баста шудани он ба артерияи аз атеросклероз осебдида баллон гузошта мешавад. Барои ҷилавгирӣ аз танг шудани он ба раг як чӯбчаи хурди металлӣ низ гузошта мешавад. Ин тартиб назар ба тартиби қаблӣ хатари бештар дорад, зеро вақте ки пласти атеросклеротикӣ тавассути пуфак кӯфта мешавад, порчаҳои лавҳа хориҷ шуда, боиси боз як баста шудани рагҳои мағзи сар мегардад.

Агар хунравӣ вуҷуд дошта бошад

Барои тоза кардани хуни ҷамъшуда ҷарроҳии майна лозим аст. Агар ҷарроҳ дар вақти ҷарроҳӣ аневризма пайдо кунад, онро табобат мекунанд, то аз шикастани он ва сактаи дигар пешгирӣ кунанд. Табобат аксар вақт ҷойгир кардани филами платина дар аневризмро дар бар мегирад. Пас аз он дар атрофи он лахтаи хун пайдо мешавад ва васеъшавии раги хунро пур мекунад.

Шарҳ. Баъзан муоинаи тиббӣ метавонад мавҷудияти аневризми канданашударо дар майна муайян кунад. Вобаста аз контекст, духтур метавонад ҷарроҳии пешгирикунандаро тавсия диҳад ё надиҳад. Агар бемор зери 55 сола бошад, духтур одатан ин ҷарроҳии пешгирикунандаро пешниҳод мекунад. Агар бемор калонтар бошад, бояд бо назардошти манфиатҳо ва хатарҳои ҷарроҳӣ интихоб карда шавад. Дарвоқеъ, охирин беморро ба хатари оқибатҳои неврологӣ аз 1% то 2% ва хатари марги тақрибан 1% дучор мекунад.². Илова бар ин, барои донистани таъсири воқеии чунин мудохила дар пешгирии сактаи мағзи сар таҳқиқотҳои бештар лозиманд.

ислоҳи

Яке аз ҳадафҳои барқарорсозӣ ин омӯзонидани ҳуҷайраҳои асаб дар як қисми осебнадидаи майна барои иҷрои вазифаҳое мебошад, ки пеш аз инсулт аз ҷониби дигар ҳуҷайраҳои асаб иҷро мешуданд. Вобаста ба эҳтиёҷот хизмати терапевтҳои гуногун лозим аст: ҳамшираи шафқат, диетолог, физиотерапевт, логопед, терапевти касб, равоншинос, равоншинос, корманди иҷтимоӣ ва ғайра.