То имрӯз, мо бояд ба якчанд таърифҳо муроҷиат кунем, то бифаҳмем, ки чӣ спазмофилия. Ин истилоҳ хеле баҳснок аст, зеро он беморӣ дар таснифоти тиббӣ эътироф нашудааст, на дар Фаронса ва на дар сатҳи байналмилалӣ. Муҳаққиқон розӣ нашуданд; мумкин аст, ки давраи шадиди аломатҳо ё он чизе, ки муайян кардани он душвор аст.

Аксар вақт он се аломатро нишон медиҳад: хаста, нейродистония et хашмгин.

БАаз ҳад зиёд ҳаяҷонангез асабҳо бо ду аломати спазмофилия муайян карда мешавад: аломати Chvostek (= кашиши беихтиёрии мушакҳои лаби боло дар ҷавоб ба зарбаи зарбаи болғаи рефлекси духтур) ва аломати занҷир (= контрактураи дасти момодоя).

Электромиограмма а гиперактивии электрикии такрории асабҳои периферӣ, ки ба ҳаяҷонбахшии асаб-мушакҳо хос аст, набояд бо нороҳатӣ аз гипогликемия, бо нишонаҳои марбут ба гипотензияи постуралӣ, вайроншавии асаб ё ҳамлаҳои пароксизмии изтироб омехта нашавад. Сатҳи пасти магний дар дохили ҳуҷайра аксар вақт бо сатҳи калсий ва фосфор пайдо мешавад одатан.

Хусусиятҳои ин номутавозунӣ инҳояндҳассосияти баланд вобастагии муҳити зист, осебпазирӣ ба стресс ва а ноустувории физиологӣ ва равонӣ.

Спазмофилия ё ҳамлаи тетания?

Истилоҳи "спазмофилия" аз ҷониби ҷомеа барои тавсифи ҳамлаҳои изтироб ба таври васеъ истифода мешавад. мушкилоти нафаскашӣ (эҳсоси тангӣ, нафасгирӣ, гипервентиляция) ва тетанияи мушакҳо. Аломатҳои спазмофилия, тетания ё ҳатто гипервентилятсияи психогенӣ дар баъзе ҳолатҳо метавонанд ба нишонаҳои ҳамлаҳои ваҳшатангез монанд бошанд.

Бо вуҷуди ин, мафҳуми спазмофилия дар ин рӯзҳо ҳанӯз норавшан аст. Дар бораи он адабиёти илмй кам аст¹ ва мутаассифона, тадқиқотҳои эпидемиологӣ оид ба спазмофилия хеле каманд, зеро ба монанди синдромҳои шабеҳ, воқеияти ин беморӣ ҳоло ҳам дар зери шубҳа аст (он ба ҳисоб меравад бемории рӯҳӣ). Аз рӯи таснифоти амалкунанда (машҳур «DSM4", таснифоти амрикоии бемориҳои рӯҳӣ), спазмофилия аст шакли патологии изтироб. Дар айни замон он ба категорияи " вайроншавии паноҳгоҳс ». Бо вуҷуди ин, дур аз мафҳуми нав, тадқиқот оид ба спазмофилия аллакай дар охири солҳои 19 вуҷуд дошт.^st аср.

Кист?

Ҳамлаҳои изтироб аксар вақт дар он рух медиҳанд ҷавонон (аз 15 то 45 сола) ва онҳо хеле бештар дар занон назар ба мардон. Гуфта мешавад, ки онҳо дар кишварҳои пешрафта бештар маъмуланд.

Сабабҳои беморӣ

Механизмҳои спазмофилия эҳтимолан омилҳои зиёди а биологӣ, психологӣ, генетикӣ et кардио-нафаскашй.

Тибқи баъзе назарияҳо, ин хоҳад буд номувофиқ ё аз ҳад зиёд вокуниш ба стресс, изтироб ё изтироб, ки гипервентилятсияро ба вуҷуд меорад (= тезонидани суръати нафаскашӣ), ки худаш реаксияи гипервентиляцияро то ҳамлаи тетанияи мушакҳо афзоиш медиҳад. Ҳамин тариқ, ҳолатҳои гуногуни тарс ва изтироб (аз ҷумла нафаскашӣ) метавонанд гипервентиляцияро ба вуҷуд оранд, ки худ метавонад аломатҳои муайян ва махсусан чарх задани сар, карахтии дасту пой, ларзиш ва дилзаниро ба вуҷуд орад.².

Ин нишонаҳо дар навбати худ тарс ва изтиробро бадтар мекунанд. Бинобар ин а доира ки худмаблаггузорй аст.

Ин реаксия эҳтимолан магнийро хеле истеъмол мекунад ва метавонад ба a норасоии музмини магний дохили ҳуҷайра. Илова бар ин, парҳези мо дар магний (аз сабаби усули тозакунӣ ва пухтупаз) камбизоат аст, метавонад ин норасоиро бадтар кунад.

Ноустувории генетикии марбут ба гурӯҳҳои бофтаҳои ба наздикӣ муайяншуда (HLA-B35) 18% аҳолиро дар кишварҳои саноатӣ ба рушди спазмофилия водор мекунад.

Барои мутахассисони тиб, ки дар сайт кор мекунанд www.sommeil-mg.net (тибби умумӣ ва хоб), норасоии самаранокии хоб сабаби спазмофилия мебошад:

1. Хоб ҳангоми бедоршавӣ баҳо дода мешавад ва ба назар мерасад, ки спазмофилҳо дигар нақши худро намебозанд, зеро дар вақти бедоршавӣ хастагӣ шадидтар мешавад;

2. Афзоиши диурези шабона (шабона чанд маротиба аз хоб хеста, пешоб мекунад) натиљаи вайроншавии системаи «антидиуретикї» мебошад;

3. La нейродистония оқибати дигари ин бесамар будани хоб аст;

4. Le табиати ихтиёрии беморон (ин хислати тобовар ба онҳо имкон медиҳад, ки барои муддати тӯлонӣ мустақилона бар зидди бемории худ мубориза баранд): "дуруст аст, ман хаста шудаам, аммо ман истодаам" ... то бӯҳрон. Баробари гузаштани кризис бечунучаро рад кардани хар гуна рухсатии беморй шаходат медихад. Ин шахсиятҳо аксар вақт алтурист ва гиперактив мебошанд. Барои мо, бӯҳрон аввалин аломати декомпенсатсияи хоб дар заминаи нокифояи функсионалии хоб аст. Бад шудани хастагӣ метавонад ба тасвирҳои шадидтар ва ғайрифаъол оварда расонад, ки дар ҳолати гипералгезӣ, ба монанди фибромиалгия ё дар ҳолати астеникӣ, ба монанди синдроми хастагии музмин (CFS) ифода карда мешаванд. Дар амал, бӯҳрон вақте қатъ мешавад, ки доруи седативӣ ба қадри кофӣ тавоно бошад, ки "садои ҳушдорро қатъ кунад" ва ин имкон медиҳад, ки самаранокии назарраси бензодиазепинҳо (оилаи анксиолитикҳо) дар ин ҳолат (дар вояи ягона, вале кофӣ) табиати нейродистонии бемориро тасдиқ мекунад ва бояд нишон диҳад, ки идоракунии хронобиологӣ. Ба андешаи мо, ҳар як бӯҳрон арзиши сигнали декомпенсатсияшудаи "гипосхобӣ" дорад, аз ин рӯ аҳамияти ин табобатро дорад.

Курс ва мушкилоти эҳтимолӣ

Аксар вақт аксуламалҳои спазмофилӣ алоқаманданд коҳиши назарраси сифати зиндагӣ ва метавонад боиси ихтилоли хеле маъюбкунанда, ба монанди аз баромадан метарсанд, дар ҳузури бегонагон ё иштирок дар фаъолиятҳои гуногуни иҷтимоӣ ё касбӣ (агорафобияи дуюмдараҷа). Дар баъзе одамон, басомади ҳамлаҳо хеле баланд аст (якчанд дар як рӯз), ин ихтилоли ваҳм номида мешавад. Хавфи депрессия, фикрҳои худкушӣ, амали худкушӣ, азсӯиистифода истеъмоли маводи мухаддир ё машрубот дар ҳамлаҳои зуд-зуд ваҳм зиёд мешавад³.

Бо вуҷуди ин, бо идоракунии дуруст ин изтиробро назорат кардан ва басомади мусодираҳоро коҳиш додан мумкин аст.