Скрининги STD

Скрининги STD

Скрининги STD-ро дар бар мегирад, ки ҷустуҷӯи бемориҳои бо роҳи алоқаи ҷинсӣ гузаранда (STDs), ки ҳоло STI (сироятҳои бо роҳи ҷинсӣ гузаранда) номида мешавад. Дар байни даҳҳо бемориҳои сироятии мавҷуда, баъзеҳо аломатҳоро ба вуҷуд меоранд, дигарон не. Аз ин рӯ, муҳимияти муоинаи онҳо барои табобати онҳо ва пешгирӣ кардани мушкилоти ҷиддӣ барои баъзеҳо.

Скрининги STD чист?

Скрининги STD-ро дар бар мегирад, ки скрининги намудҳои гуногуни STD (бемориҳои бо роҳи ҷинсӣ гузаранда), ки ҳоло СТИ (сироятҳои бо роҳи ҷинсӣ гузаранда) номида мешаванд. Ин маҷмӯи шароитест, ки тавассути вирусҳо, бактерияҳо ё паразитҳо ба вуҷуд меоянд, ки метавонанд ҳангоми алоқаи ҷинсӣ, бо воридшавӣ ё барои баъзеҳо, бидуни интиқол дода шаванд.

 

СТИ гуногун вуҷуд дорад:

  • сирояти ВНМО ё вируси СПИД;
  • гепатити В;
  • сифилис ("покс");
  • хламидиоз, ки аз микробҳо ба вуҷуд омадааст Chlamydiae trachomatis;
  • Лимфогрануломатозҳои венералӣ (LGV), ки аз навъҳои муайяни онҳо ба вуҷуд меоянд Chlamydia thrachomatis махсусан хашмгин;
  • герпеси узвҳои таносул;
  • сирояти папилломавирус (HPV);
  • гонорея (одатан "писаи гарм" номида мешавад), ки аз ҷониби бактерияҳои хеле сирояткунанда ба вуҷуд омадааст, Ниссерон гонорройе (гонококк);
  • вагинит дар Vaginalis Trycomonas (ё трихономаза);
  • сироятҳои микоплазма, ки аз ҷониби бактерияҳои гуногун ба вуҷуд омадаанд: Mycoplasma genitalium (MG) МикоплазмаMycoplasma urealyticum ;
  • баъзе сироятҳои хамиртуруши вулвовагиналӣ ҳангоми алоқаи ҷинсӣ интиқол дода мешаванд, аммо он инчунин метавонад бидуни алоқаи ҷинсӣ сирояти хамиртуруш дошта бошад.

 

Кондомҳо аз аксари бемориҳои СПП муҳофизат мекунанд, аммо на ҳама. Масалан, тамоси оддии пӯст ба пӯст метавонад барои интиқоли хламидиоз кофӣ бошад.

 

Аз ин рӯ, санҷиш барои бемориҳои STD хеле муҳим аст. Аксар вақт хомӯш, онҳо метавонанд сарчашмаи мушкилоти гуногун бошанд: 

  • умумӣ бо дигар локализатсияи беморӣ: осеб ба чашм, майна, асабҳо, дил барои сифилис; сиррози ҷигар ё саратони ҷигар барои гепатити В; эволютсия ба СПИД барои ВНМО;
  • хатари пешрафт ба осеби пеш аз саратон ё саратон барои баъзе HPV;
  • ҷалби найчаҳо, тухмдонҳо ё коси хурд, ки метавонад ба безурётии tubal (баъди салпингит) ё ҳомиладории берунӣ (хламидиоз, гонококк) оварда расонад;
  • интиқоли модар ба ҳомила бо ҷалби кӯдаки навзод (хламидиоз, гонококк, HPV, гепатит, ВИЧ).

Дар охир бояд қайд кард, ки ҳама СПИД пардаҳои луобпардаро суст карда, хатари олудашавӣ бо вируси СПИДро хеле зиёд мекунанд.

Скрининги STD чӣ гуна гузаронида мешавад?

Муоинаи клиникӣ метавонад ба баъзе СПИД ишора кунад, аммо ташхис санҷишҳои лабораториро талаб мекунад: серология тавассути санҷиши хун ё намунаи бактериологӣ вобаста ба ИППП.

  • Скрининги ВНМО тавассути санҷиши хун, на камтар аз 3 моҳ пас аз алоқаи хатарнок, агар имконпазир бошад, гузаронида мешавад. Санҷиши омехтаи ELISA истифода мешавад. Он аз ҷустуҷӯи антителоҳое, ки дар ҳузури ВНМО тавлид мешаванд, инчунин ҷустуҷӯи зарраҳои вирус, антигени p24, ки пештар аз антителоҳо ошкор карда мешаванд, иборат аст. Агар ин санҷиш мусбат бошад, санҷиши дуюм бо номи Вестерн-Блот гузаронида шавад, то муайян кунад, ки оё вирус воқеан вуҷуд дорад. Танҳо ин санҷиши тасдиқкунанда метавонад муайян кунад, ки оё шахс воқеан ВИЧ СПИД дорад. Аҳамият диҳед, ки имрӯз дар дорухонаҳо як санҷиши ориентатсионӣ барои фурӯш бидуни рецепт мавҷуд аст. Он дар як қатраи хурди хун анҷом дода мешавад. Натиҷаи мусбӣ бояд бо санҷиши дуюми лабораторӣ тасдиқ карда шавад;
  • гонореяи гонококкӣ бо истифода аз намуна дар даромадгоҳи мањбал барои занон, дар охири узв барои мардон муайян карда мешавад. Як таҳлили пешоб метавонад кофӣ бошад;
  • ташхиси хламидиоз дар асоси тампони маҳаллӣ дар даромадгоҳи маҳбал дар занон ва дар мардон намунаи пешоб ё тампон дар даромадгоҳи пешоб;
  • скрининги гепатити В барои гузаронидани серология санҷиши хунро талаб мекунад;
  • ташхиси герпес тавассути муоинаи клиникии осебҳои маъмулӣ гузошта мешавад; барои тасдиқи ташхис, намунаҳои ҳуҷайра аз осебҳо метавонанд дар лаборатория парвариш карда шаванд;
  • папилломавирусҳо (HPV) мумкин аст дар муоинаи клиникӣ (дар ҳузури кондилома) ё ҳангоми пошидан ошкор карда шаванд. Дар сурати пайдо шудани нӯшокии ғайримуқаррарӣ (навъи ASC-US барои “нобудиҳои ҳуҷайраҳои сквамузи дорои аҳамияти номаълум”) метавонад санҷиши HPV таъин карда шавад. Агар мусбат бошад, кольпоскопия (муоинаи гарданаки бачадон бо истифода аз шишаи калон) бо намунаи биопсия тавсия дода мешавад, ки дар сурати ошкор шудани норасоӣ;
  • Вагинити трихомонасро ҳангоми муоинаи гинекологӣ бо аломатҳои гуногуни пешниҳодкунанда (эҳсоси сӯхтани вуқӯъ, хориш, дард ҳангоми алоқаи ҷинсӣ) ва пайдоиши хоси ихроҷҳои маҳл (фаровонӣ, бӯй, сабзранг ва кафк) ба осонӣ муайян мекунанд. Агар шубҳа дошта бошед, намунаи мањбал гирифтан мумкин аст;
  • ташхиси лимфогрануломатозҳои венералӣ намунаро аз осебҳо талаб мекунад;
  • сирояти микоплазмаро бо истифода аз тампони маҳаллӣ муайян кардан мумкин аст.

Ин ташхисҳои гуногуни биологӣ метавонанд аз ҷониби табобат ё духтури мутахассис (гинеколог, уролог) таъин карда шаванд. Бояд қайд кард, ки инчунин ҷойҳои махсус вуҷуд доранд, CeGIDD (Маркази иттилоотӣ, скрининг ва ташхиси ройгон) барои гузаронидани скрининги гепатити В ва С ва СТИ ҳуқуқ доранд. Марказҳои банақшагирии модару кӯдак (PMI), марказҳои банақшагирии оила ва таълим (CPEF) ва марказҳои банақшагирӣ ё банақшагирии оила инчунин метавонанд ташхиси ройгон пешниҳод кунанд.

Кай бояд ташхиси STD гиред?

Скрининги STD метавонад барои нишонаҳои гуногун таъин карда шавад:

  • ихроҷи мањбал, ки аз рўи ранг, бӯй, миќдор ғайриоддӣ аст;
  • хашм дар минтақаи интимӣ;
  • ихтилоли пешоб: душвории пешоб кардан, дардовар пешоб кардан, зуд-зуд пешоб кардан;
  • дард ҳангоми алоқаи ҷинсӣ;
  • пайдоиши чангҳои хурд (HPV), шанкр (дарди хурди бедарди хоси сифилис), блистер (герпеси узвҳои таносул) дар узвҳои таносул;
  • дарди коси хурд;
  • метроррагия;
  • хастагӣ, дилбењузурї, зардпарвин;
  • сӯзиш ва / ё ихроҷи зард аз penis (беннорагия);
  • ихроҷи узвҳои таносул ҳамчун қатраҳои саҳарӣ ё резиши сабук ва равшан (хламидиоз).

Скрининг инчунин метавонад аз ҷониби бемор дархост карда шавад ё аз ҷониби духтур пас аз алоқаи ҷинсии хатарнок (ҷинси муҳофизатнашуда, муносибат бо шахси шубҳанок ва ғайра) таъин карда шавад.

Азбаски баъзе бемориҳои STD хомӯшанд, скрининги STD низ метавонад ҳамчун як қисми пайгирии гинекологӣ мунтазам анҷом дода шавад. Ҳамчун як қисми пешгирии саратони саратони гарданаки бачадон тавассути скрининги HPV, Мақомоти олии тандурустӣ (HAS) тавсия медиҳад, ки ҳар 3 сол аз 25 то 65 сол пас аз ду сметаи муқаррарии пайдарпай, ки бо фосилаи як сол анҷом дода мешаванд, сметана гузаронанд. Дар як хулосаи моҳи сентябри 2018, HAS инчунин тавсия медиҳад, ки скрининги мунтазами сироятҳои хламидиозро дар занони аз 15 то 25-солаи ҷинсӣ фаъол ва инчунин скрининги мақсаднок дар ҳолатҳои муайян: шарикони сершумор (ҳадди ақал ду шарик дар як сол), иваз кардани шарики охирин, шахс ё шариконе, ки гирифтори бемории СПИДи дигар ташхис шудаанд, таърихи гирифтори ИППП, мардоне, ки бо мардон алоқаи ҷинсӣ мекунанд (MSM), одамони дар танфурӯшӣ ё баъд аз таҷовуз ба номус.

Ниҳоят, дар заминаи мониторинги ҳомиладорӣ, баъзе скринингҳо ҳатмӣ мебошанд (сифилис, гепатити В), дигарон тавсия дода мешаванд (ВИЧ).

Натиҷаҳо

Дар сурати натиҷаҳои мусбӣ, табобат албатта аз сироят вобаста аст:

  • вируси ВНМО-ро нест кардан мумкин нест, аммо маҷмӯи табобатҳо (табобати сегона) барои ҳаёт метавонад рушди онро боздорад;
  • вагинити трихомонас, гонорея, сироятҳои микоплазма бо терапияи антибиотикӣ, баъзан дар шакли «табобати зуд» ба осонӣ ва самаранок табобат карда мешаванд;
  • лимфогрануломатози венериалӣ курси 3 ҳафтаи антибиотикро талаб мекунад;
  • сифилис табобатро бо антибиотикҳо талаб мекунад (сӯзандору ё даҳонӣ);
  • Инфексияи HPV вобаста аз он, ки осеб ба вуҷуд овардааст ё на, ва вазнинии осебҳо ба таври гуногун табобат карда мешавад. Идоракунӣ аз мониторинги оддӣ то конизатсия дар ҳолати осеби дараҷаи олӣ, аз ҷумла табобати маҳаллии warts ё табобати осебҳо тавассути лазер иборат аст;
  • вируси герпеси узвҳои таносул нест карда намешавад. Табобат имкон медиҳад, ки бо дард мубориза баред ва давомнокӣ ва шиддатнокии герпесро дар ҳолати ҳамла маҳдуд кунед;
  • дар аксари мавридҳо гепатити В худ аз худ мегузарад, вале дар баъзе мавридҳо метавонад ба музмин табдил ёбад.

Шарик инчунин бояд табобат карда шавад, то аз падидаи дубора ифлосшавӣ пешгирӣ карда шавад.

Ниҳоят, бояд қайд кард, ки дар вақти скрининг пайдо кардани якчанд бемориҳои СТИ алоқаманд ғайриоддӣ нест.

1 Comment

  1. በጣም ኣሪፍ ት/ት ነው ና የኔ ኣሁን ከ ሁለት ኣመት ያለፈ ነለፊ ነለን ነዉን ልሄድኩም ና ምክንያቱ የገንዘብ እጥረት ስለላኝ ነዉ።

Дин ва мазҳаб