Як акушер, ки бо таваҷҷӯҳ ва пажӯҳишаш дар бораи ҳомиладории чандкарата маъруф аст, маълум кардааст, ки тағироти ғизо метавонад ба эҳтимоли дугоник таваллуд кардани зан таъсир расонад ва шонси умумӣ бо омезиши парҳез ва ирсият муайян карда мешавад.
Доктор Гари Стейнман, пизишки маркази тиббии яҳудии Лонг Айленд дар Ню Ҳайд Парки Ню Йорк, бо муқоисаи дугонаҳои занони гиёҳхор, ки маҳсулоти ҳайвонотро намехӯранд бо заноне, ки маҳсулоти ҳайвонотро мехӯранд, маълум кард, ки маҳсулоти занон, бахусус маҳсулоти ширӣ махсулот, панч баробар зиёд дугонахо доранд. Тадқиқот дар шумораи 20 майи соли 2006 дар маҷаллаи тибби репродуктивӣ нашр шудааст.
Рӯзномаи Lancet дар шумораи 6 майи худ шарҳи доктор Штайнманро дар бораи таъсири ғизо ба дугоникҳо мунташир кардааст.
Гунаҳкор метавонад омили афзоиши ба инсулин монанд (IGF) бошад, сафедае, ки аз ҷигари ҳайвонот, аз ҷумла одамон, дар ҷавоб ба гормонҳои афзоиш, дар хун гардиш мекунад ва ба шир мегузарад. IGF ҳассосияти тухмдонҳоро ба гормонҳои ҳавасмандкунандаи фолликул афзоиш дода, тухмро афзоиш медиҳад. Баъзе тадқиқотҳо нишон медиҳанд, ки IGF метавонад ба ҷанин дар марҳилаҳои аввали рушд наҷот ёбад. Консентратсияи IGF дар хуни занони гиёҳхор назар ба заноне, ки маҳсулоти ширӣ истеъмол мекунанд, тақрибан 13% камтар аст.
Сатҳи дугоникҳо дар ИМА аз соли 1975 ба таври назаррас афзоиш ёфтааст, тақрибан аз замони ҷорӣ шудани технологияи репродуктивии ёрирасон (ART). Ба таъхир гузоштани қасдан ҳомиладорӣ дар афзоиши ҳомиладории чандкарата низ нақш бозидааст, зеро имкони таваллуди дугоникҳои зан бо мурури синну сол ҳатто бидуни ART афзоиш меёбад.
"Аммо афзоиши давомдори дугоникҳо дар соли 1990 метавонад натиҷаи ворид кардани гормонҳои афзоиш ба говҳо барои беҳтар кардани кор бошад" мегӯяд доктор Штайнман.
Дар пажӯҳиши кунунӣ, вақте ки доктор Штайнман мизони дугоникҳои занони маъмулӣ, гиёҳхорӣ, ки шир истеъмол мекунанд ва гиёҳхоронро муқоиса кард, маълум кард, ки гиёҳхорҳо нисбат ба заноне, ки ширро аз парҳези худ истисно намекунанд, панҷ маротиба камтар дугоник таваллуд мекунанд.
Илова бар таъсири ғизо ба сатҳи IGF, дар бисёр намудҳои ҳайвонот, аз ҷумла одамон, пайванди генетикӣ вуҷуд дорад. Дар чорпоён қисмҳои рамзи генетикӣ, ки барои таваллуди дугоникҳо масъуланд, ба гени IGF наздиканд. Тадқиқотчиён тадқиқоти васеъмиқёси занони африқоӣ-амрикоӣ, сафедпӯстон ва осиёӣ гузарониданд ва муайян карданд, ки сатҳи IGF дар занони африқоӣ-амрикоӣ баландтарин ва дар занони осиёӣ пасттарин аст. Баъзе занон аз ҷиҳати генетикӣ барои тавлиди IGF бештар аз дигарон майл доранд. Дар ин демографӣ, графи дугоникҳо ба графикаи сатҳи FMI баробар аст. Доктор Штайнман мегӯяд: "Ин тадқиқот бори аввал нишон медиҳад, ки имкони таваллуди дугоникҳо ҳам аз рӯи ирсият ва ҳам муҳити зист ва ё ба ибораи дигар, табиат ва ғизо муайян карда мешавад." Ин натиҷаҳо ба натиҷаҳое, ки дигар муҳаққиқон дар гов мушоҳида кардаанд, монанд аст, яъне: имконияти таваллуди дугоникҳо мустақиман бо сатҳи омили афзоиши инсулин монанд дар хуни зан алоқаманд аст.
«Азбаски ҳомиладории чандкарата нисбат ба ҳомиладории яксола ба мушкилиҳо, аз қабили таваллуди пеш аз мӯҳлат, нуқсонҳои таваллуд ва гипертонияи модар бештар майл дорад, натиҷаҳои ин тадқиқот нишон медиҳанд, ки заноне, ки ҳомиладориро дар назар доранд, бояд иваз кардани маҳсулоти гӯштӣ ва шириро бо дигар сарчашмаҳои сафеда баррасӣ кунанд, бахусус дар кишварҳо. ки дар он чо ба хайвонот додани гормонхои афзоиш ичозат дода мешавад, — мегуяд доктор Штайнман.
Доктор Стейнман омилҳои таваллуди дугоникҳоро аз он вақт меомӯзад, ки ӯ дар соли 1997 дар EMC дар Лонг Айленд чаҳор дугоникҳои якхеларо қабул кардааст. Тадқиқоти охирини ӯ, ки дар ин моҳ дар маҷаллаи тибби репродуктивӣ дар бораи дугоникҳои бародарӣ нашр шудааст, ҳафтумин дар силсила аст. Шаш нафари боқимонда, ки дар ҳамон маҷалла нашр шудаанд, ба дугоникҳои якхела ё якхела тамаркуз мекунанд. Дар зер хулосаи баъзе натиҷаҳо оварда шудааст.
Тадқиқоти қаблӣ
Доктор Штайнман муайян кардааст, ки заноне, ки ҳангоми ширдиҳӣ ҳомиладор мешаванд, нисбат ба онҳое, ки дар вақти бордоршавӣ шир намедиҳад, XNUMX маротиба бештар дугоник таваллуд мекунанд. Вай инчунин таҳқиқоти олимони дигарро тасдиқ кард, ки нишон медиҳад, ки дугоникҳои якхела дар байни духтарон нисбат ба писарон, бахусус дар байни дугоникҳои ба ҳам пайвастшуда бештар маъмуланд ва дугоникҳои якхела нисбат ба дугоникҳои бародарӣ эҳтимоли бачапартоӣ доранд.
Доктор Стейнман бо истифода аз изи ангуштон далеле пайдо кард, ки баробари зиёд шудани ҳомилаҳои якхела, фарқияти ҷисмонии онҳо низ афзоиш меёбад. Дар як пажӯҳиши ахир дар бораи механизмҳои таваллуди дугоникҳо, доктор Штайнман тасдиқ кард, ки истифодаи бордоршавӣ дар экстракорпоралӣ (IVF) имкони таваллуди дугоникҳои якхеларо афзоиш медиҳад: имплантатсия кардани ду ҷанин се кӯдакро ба дунё меорад, ӯ ҳамчунин пешниҳод кардааст, ки афзоиши калсий ё кам шудани миқдори агенти хелаткунанда – кислотаи этилендиаминтетраастикӣ (EDTA) дар муҳити IVF метавонад хатари пайдоиши мушкилоти номатлубро коҳиш диҳад.