Бордоркунии анъанавии in vitro

Барномаи табобати бордоршавӣ дар экстракорпоралӣ таъиноти сершуморро бо мутахассисоне талаб мекунад, ки ҷуфтҳоро барои техника омода мекунанд. зану шавхар бояд дар бораи кадамхои мураккаб, монандисӯзандоруи доруҳои гормоналӣ, хатарҳо ва Таъсири тарафҳо, инчунин вақти интизорӣ талаб карда мешавад. Табобатҳо қимат мебошанд.

Дар Квебек, аз соли 2010, Régie de l'Assurance Maladie (RAMQ) Барномаи Квебек бо кӯмаки наслро таъсис додааст, ки маҷмӯи пурраи хидматҳоро оид ба безурётӣ, аз ҷумла хароҷоти се давраи ҳавасмандкунӣ пешниҳод мекунад.⁹.

Дар Фаронса, 4 озмоиши бордоркунии in vitro пурра аз ҷониби суғуртаи саломатӣ фаро гирифта шудааст.

1. Ҳавасмандкунии тухмдонҳо

Қадами аввал ин аст, ки ба зан табобати гормон, одатан агонисти GnRH (Гормоне, ки гонадотропинро озод мекунад) барои истироҳат кардани тухмдонҳо (ба қисмати доруҳо нигаред), масалан, Декапептил®, Супрефакт®, Энантон® Синарел® ё Лупрон®.

Сипас, табобат пас аз он ҳадафи зиёд кардани шумораи фолликулҳои тавлидшуда мебошад тухмдон ва вақти овуляцияро назорат кунед. Зан бояд сӯзандоруҳои гонадотропинҳоро бо фаъолияти FSH ё LH бигирад, то фолликулҳоро ба камолот ҳавасманд кунад ва ба онҳо имкон диҳад, ки якчанд ооситҳо тавлид кунанд. Инҳо, масалан, Puregon®, Gonal F®, Fostimon® Metrodin-HP®, Bravelle®, Humegon® Ménopur® Merional® Repronex® Fertinex® Fertinorm®, Humegon® Ménopur® Merional® Repronex® Fertinex® Fertinorm®, Элонва®, Луверис®…

Вақте ки фолликулҳо ба қадри кофӣ калон шуданд ва сатҳи гормонҳо мувофиқанд, тухмкунӣ тавассути тазриқи гормон HCG оғоз мешавад (Гонадотропини хорионии инсон), масалан HCG endo 1500®, HCG endo 5000® (Fr), Pregnyl®, Choriomon®, Profasi-HP®, Chorex®, Novarel®, Ovitrelle® Ovidrel® ®

УЗИ узвҳои коси кос ва санҷишҳои хун дар ҳар як қадам барои арзёбии афзоиши фолликул анҷом дода мешаванд.

Дигар фолликул нест, тухм дигар нест…

Одатан тухмдонҳои зан тавлид ва озод мекунанд дар як давра танҳо як тухми пухта. Гарчанде ки ин барои консепсияи муқаррарӣ кофӣ аст, аммо барои бомуваффақияти бордоршавӣ дар экстракорпоралӣ, бояд тухмҳои баркамол бештар ба даст оварда шаванд. Бинобар ин, фаъолияти тухмдони беморро назар ба муқаррарӣ сахттар ҳавасманд кардан лозим аст. Доруҳое, ки ҳангоми табобати бордоршавӣ дар экстракорпоралӣ дода мешаванд, боиси пайдоиши рушди фолликулаҳои тухмдонҳои сершумор, Ҳамин тариқ зиёд кардани шумораи имконпазири тухм, ба ин васила имконияти ба даст овардани ҷанини имплантатсияшаванда.

2. Ҷамъоварии овоситҳои баркамол

Пас аз 32 то 36 соати ҳавасмандкунии гормоналӣ, овоситҳои пухташуда бо истифода аз найчаи хурд ва сӯзане, ки ба маҳбал ворид карда мешаванд, ҷамъоварӣ карда мешаванд. Ин мудохила дар зери наркозҳои маҳаллӣ ё умумӣ бо назорати ултрасадо анҷом дода мешавад, зеро он метавонад хеле дардовар бошад. Пас аз он дар лаборатория ооцитҳо интихоб карда мешаванд.

Le мани чанд соат пештар чамъ карда мешавад (ё худи ҳамон рӯз об мешавад) ва нутфа аз моеъи тухмӣ ҷудо карда, дар ҳарорати 37°С нигоҳ дошта мешаванд.

3. Бордоршавӣ

Якчанд соат пас аз ҷамъоварӣ, сперматозоидҳо ва овоситҳо дар як моеъи фарҳангӣ дар ҳарорати бадан якчанд соат ҷойгир карда мешаванд. Сперматозоидҳои ҳаракаткунанда, бидуни ёрии беруна, дар тамос бо овосит худ ба худ меоянд. Аммо танҳо як нутфа онро бордор мекунад. Умуман, ба ҳисоби миёна, 50 фоизи ооцитхо бордор карда мешаванд.

Ооситҳои бордоршуда (ё зиготаҳо) ба афзоиш шурӯъ мекунанд. Дар давоми 24 соат зиготаҳо ҷанини аз 2 то 4 ҳуҷайра мешаванд.

4. Интиқоли ҷанин

Пас аз ду то панҷ рӯзи бордоршавӣ як ё ду ҷанин ба бачадони зан интиқол дода мешавад. Интиқоли ҷанин як амали содда ва бедард аст, ки тавассути катетери борик ва чандир, ки ба тариқи мањбал ба бачадон ворид карда мешавад, сурат мегирад. Ҷанин дар дохили бачадон ҷойгир карда мешавад ва дар он ҷо то имплантатсия инкишоф меёбад.

Пас аз ин қадам, зан одатан метавонад фаъолияти муқаррарии худро идома диҳад.

Як ё якчанд ҷанинҳоро (шумораи зиёдатӣ меноманд) инчунин метавонанд тавассути яхкунӣ барои санҷиши баъдӣ нигоҳ дошта шаванд.

Пас аз он, духтур метавонад табобати гормоналиро таъин кунад ва албатта барои санҷиши ҳомиладорӣ тавсия диҳад, ки оё IVF самаранок аст.

Якчанд давраҳои табобат баъзан пеш аз бомуваффақияти ҳомиладорӣ заруранд. Ва мутаассифона, баъзе ҷуфтҳо бо вуҷуди чандин кӯшишҳо ҳомиладор намешаванд.

Маслиҳат пеш аз IVF: 

• Тамокукаширо бас кунед (мард ва зан!), Зеро он имкони ҳомиладор шуданро хеле коҳиш медиҳад.
• Машқ кунед ва барои вазни солим кӯшиш кунед. Он барои ҳосилхезии хуб кӯмак мекунад.
• Барои занон: пеш аз ҳомиладор шудан, витамини B9 гиред, зеро ин хатари нокомии кӯдаки ҳомиларо коҳиш медиҳад.
• Як сӯзандоруи гриппро гиред (он метавонад ба бачапартоӣ оварда расонад).