Астеноспермия як ихтилоли нутфаест, ки ба ҳаракатнокии нутфа таъсир мерасонад. Камтар ҳаракаткунанда, сперматозоидҳо қобилияти бордоркунии худро тағир дода, ба ҳосилхезии мардон таъсир мерасонанд. Он гоҳ ҷуфти ҳамсарон дар ҳомиладорӣ душворӣ мекашанд.

Астеноспермия ё астенозооспермия як бемории нутфаест, ки бо ҳаракати нокифояи нутфа тавсиф мешавад. Он метавонад ҳосилхезии мардро тағир диҳад ва эҳтимоли ҳомиладории ҷуфтро коҳиш диҳад, зеро агар онҳо ба қадри кофӣ ҳаракат накунанд, нутфа наметавонад аз маҳбал ба найча барои бордор кардани овосит ҳаракат кунад.

Астеноспермия метавонад ҷудо шавад ё бо дигар нуқсонҳои нутфа алоқаманд бошад. Дар ҳолати OATS, ё олиго-астено-тератозооспермия, он бо олигоспермия (консентратсияи нутфа аз арзишҳои муқаррарӣ) ва тератозооспермия (ҳиссаи аз ҳад зиёди сперматозоидҳои ғайримуқаррарӣ) алоқаманд аст. Таъсири хосилнокии одам боз хам бештар мешавад.

Мисли ҳама камбудиҳои нутфа, сабабҳои олигоспермия метавонанд зиёд бошанд:

• сироят, табларза;
• норасоии гормоналӣ;
• мавҷудияти антителоҳои зидди нутфа;
• дучоршавӣ ба токсикантҳо (алкогол, тамоку, маводи мухаддир, ифлоскунандаҳо ва ғ.);
• аномалияи генетикӣ;
• варикосел;
• норасоии ғизо;
• бемории умумӣ (гурда, ҷигар);
• табобат (химиотерапия, радиотерапия, баъзе доруҳо)

Астеноспермия ғайр аз мушкилии ҳомиладорӣ ягон аломате надорад.

Астеноспермия тавассути спермограмма ташхис карда мешавад, ки таҳлили биологии нутфа мунтазам дар мардон ҳангоми арзёбии безурётӣ аз ҳамсарон гузаронида мешавад. Дар рафти ин ташхис параметрҳои гуногуни нутфа, аз ҷумла ҳаракатнокии нутфа баҳо дода мешаванд. Ин фоизи нутфаест, ки қодир аст аз мањбал ба найча барои бордор кардани оосит пеш равад. Барои арзёбии ин параметр, биологҳо дар як қатраи нутфае, ки дар байни ду слайд ҷойгир карда шудаанд, фоизи сперматозоидҳоро тафтиш мекунанд, ки қодиранд аз майдони микроскоп дар хати рост зуд убур кунанд. Онҳо ин ҳаракатро дар ду нуқта меомӯзанд:

• дар давоми 30 дақиқа то як соат пас аз эякуляция барои ҳаракати аввалия;
• се соат пас аз ejaculation барои ҳаракати дуюмдараҷа ном.

Пас аз он ҳаракатнокии сперма ба 4 синф тасниф карда мешавад:

• а: ҳаракати муқаррарӣ, зуд ва прогрессивӣ;
• б: ҳаракати кам, суст ё каме пешравӣ;
• в: ҳаракатҳо дар ҷои худ, на пешравӣ;
• г: нутфаҳои ҳаракатнашаванда.

Тибқи арзишҳои ҳадди аққал, ки ТУТ муайян кардааст (1), нутфаҳои муқаррарӣ бояд на камтар аз 32% нутфаҳои дорои ҳаракати прогрессивӣ (a+b) ё зиёда аз 40% бо ҳаракати муқаррарӣ (a) бошанд. Дар зер аз ин остона мо дар бораи астеноспермия сухан меронем.

Барои тасдиқи ташхис, барои тасдиқи ташхис 3 моҳ фосилаи дуюм ё ҳатто сеюми спермограмма гузаронида мешавад (давомнокии сикли сперматогенез 74 рӯз аст), зеро параметрҳои зиёд (сироят, табларза, хастагӣ, стресс, таъсир ба токсинҳо, ғ.) метавонад ба сперматогенез таъсир расонад ва сифати нутфаро муваққатан тағир диҳад.

Дигар ташхисҳо ташхисро пурра мекунанд:

• спермоситограмма, муоинаест, ки аз омӯзиши шакли сперматозоидҳо дар зери микроскоп бо мақсади ошкор кардани ҳама гуна нуқсонҳои морфологӣ иборат аст. Дар ҳолати астеноспермия дар ин ҳолат, як номунтазам дар сатҳи flagellum метавонад ҳаракати нутфаро вайрон кунад;
• фарҳанги нутфа барои ошкор кардани сирояти нутфа, ки метавонад ба сперматогенез таъсир расонад;
• озмоиши муҳоҷирӣ-зиндамонӣ (TMS), ки аз интихоби сперматозоидҳои сифатнок бо роҳи центрифуга ва арзёбии фоизи сперматозоидҳо, ки қодир ба бордоршавӣ доранд, иборат аст.

Муолиҷа аз дараҷаи астеноспермия, дигар нуқсонҳои сперматикии эҳтимолӣ алоқаманд, аз ҷумла дар сатҳи морфологияи нутфа ва натиҷаҳои муоинаи гуногун, пайдоиши астеноспермия (агар он пайдо шавад), синну соли бемор вобаста аст.

Дар ҳолати астеноспермияи ҳалим ё миёна, табобатро барои беҳтар кардани сифати нутфа кӯшиш кардан мумкин аст. Иловаи антиоксидантӣ, ки метавонад ба афзоиши шумора ва ҳаракатнокии сперматозоидҳо мусоидат кунад, тавассути коҳиш додани фишори оксидшавӣ, ки душмани сперматозоидҳо мебошад. Тадқиқоти эронӣ (2) махсусан нишон дод, ки илова бо антиоксидант коэнзим Q-10 консентратсияи сперматозоидҳо ва ҳаракатнокии сперматозоидҳоро беҳтар кардааст.

Вақте ки табобати сабабҳои астеноспермия имконнопазир аст ё вақте ки табобатҳо ҳеҷ натиҷа надиҳанд, вобаста ба вазъият усулҳои гуногуни ART метавонанд ба ҳамсарон пешниҳод карда шаванд:

• бордоркунии in vitro (IVF);
• бордоркунии in vitro бо микроинъекция (IVF-ICSI).